資源簡介

第2節 特異性免疫
一、教學目標
（1）通過圖文分析，闡述體液免疫和細胞免疫的過程。
（2）通過思考與討論活動，闡明體液免疫和細胞免疫的相互配合，明確兩者之間的關系。
（3）從系統的視角、信息的視角，闡明神經系統、內分泌系統與免疫系統之間的聯系。
二、教學重點
（1）體液免疫和細胞免疫的過程及其相互配合。
（2）神經系統、內分泌系統與免疫系統三大系統之間的聯系。
三、教學難點
（1）體液免疫和細胞免疫的過程及其相互配合。
（2）神經系統、內分泌系統與免疫系統三大系統之間的聯系。
四、課時安排
2課時
五、教學過程
（一）新課導入
教師引導學生回憶人體的三道防線
提問：請你簡單描述一下流感病毒是怎樣一步步進入人體內的？為什么感冒后，大多數人一周內就可以痊愈，病毒進入體液后，是如何被免疫細胞識別并引發免疫反應的？
今天我們就一起學習特異性免疫的過程。
（二）講授新課
1、免疫系統對病原體的識別
外界環境中的病原體，會被人體皮膚阻擋在外，一些進入呼吸道的病原體也可以被黏膜上的絨毛清掃出去，但總有一些漏網之魚穿過第一道防線進入體液中大量繁殖。（所以流感爆發季不要揉眼睛、摳鼻子）
此時，體液中日夜巡視的吞噬細胞會將病原體吞噬、消化、分解，溶菌酶也會將病原體溶解，這些激烈的保衛戰時刻存在。
一些吞噬細胞在吞噬病原體的同時，還會通知機體的其他免疫細胞一起參與到消滅病原體的戰役中，那么吞噬細胞、淋巴細胞是怎樣識別病原體的呢？
人體所有細胞的表面，都有多種不同的蛋白質，其中有一組蛋白質是作為人體細胞的分子標簽存在的，叫組織相容性抗原（HLA），能被自身的免疫細胞所識別。除了同卵雙胞胎，沒有兩個人有相同的HLA，同樣，病原體也帶有自己的身份標簽，當它們侵入人體后，就會被免疫細胞表面的受體所識別。那么，免疫細胞識別到“非己”成分之后，要發生什么反應呢？
2、體液免疫
進入體液中的病原體會引起體液中的B細胞激活并產生抗體，叫做體液免疫。B細胞是怎樣被激活的呢？ （兩個信號＋細胞因子）
①一些流感病毒可以和B細胞接觸，這為激活B細胞提供了第一個信號。
②一些流感病毒可以被抗原呈遞細胞吞噬（B細胞、樹突狀細胞等）后，APC經過處理將抗原呈遞在其細胞表面，并傳遞給輔助性T細胞。
③得到信號的初始性輔助性T細胞的表面特定分子會發生一些變化（變得像抗原），并與B細胞結合，這是激活B細胞的第二個信號。表面發生變化的輔助性T細胞還可以增殖分化成輔助性T細胞和記憶T細胞，并分泌細胞因子促進B細胞的增殖和分化。
④受到兩個信號刺激的B細胞在細胞因子的作用下，開始增殖分化，大部分分化成漿細胞，小部分分化成記憶B細胞。
⑤漿細胞合成分泌大量抗體，漿細胞內含大量的核糖體、內質網、高爾基體、線粒體等細胞器。
⑥抗體可以隨著體液循環至全身各處，與入侵機體的病原體發生特異性結合，形成沉淀，最終被吞噬細胞吞噬、消化。從而抑制了病原體的增殖和對人體細胞的黏附。
（B細胞之所以能直接識別病原體，是因為人類長期進化過程中，從祖先那里獲得了大量的B細胞，足以覆蓋自然界存在的所有病原體。一個B細胞只能針對一種特異性的病原體）
二次免疫：
記憶細胞的壽命長，可以記住抗原的特性，在抗原消失后能存活幾年甚至幾十年，當相同的病原體再次進入機體時，記憶B細胞很快分裂、分化產生新的漿細胞，進而產生抗體消滅抗原。與初次免疫相比，二次免疫反應更快、更強，產生抗體數量更多，因為能及時消滅病原體，所以患病程度較低。
3、細胞免疫
病毒只能進入活細胞才能繁殖，一些致病的細菌如結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌只能寄生在宿主細胞中，當這些病原體進入靶細胞時，存在于體液中的抗體不能對它們發揮作用，此時就需要靠細胞毒性T細胞裂解靶細胞來發揮免疫作用，稱為細胞免疫。其過程如下：（需要活化細胞毒性T細胞）
①病原體進入靶細胞后，會引起靶細胞表面的分子發生一些變化，這個變化的信號可以被細胞毒性T細胞所識別出來。
②細胞毒性T細胞接觸靶細胞后，會在細胞因子（由輔助性T細胞分泌）的作用下分裂、分化成新的細胞毒性T細胞（有更強的殺傷力）和記憶T細胞（細胞表面結構與細胞毒性T細胞不同，壽命長）。
③細胞毒性T細胞在體液中循環，識別被同樣病原體入侵的靶細胞，并與其接觸，將其裂解。（裂解機制：穿孔素可對靶細胞打孔，使顆粒酶進入，從而激活凋亡相關的酶系統使靶細胞凋亡）
④靶細胞裂解、死亡后釋放出病原體，病原體可以與體液中的抗原結合形成沉淀，或者直接被其他的吞噬細胞吞噬。
⑤此后，活化的免疫細胞功能受到抑制，機體將逐漸恢復正常狀態。（這一過程非常復雜）
二次免疫：當相同抗原再次進入機體，記憶T細胞會立即分化為細胞毒性T細胞，迅速、高校地產生免疫反應。
對于胞內寄生物，先體液免疫阻止其隨血液循環散播，再細胞免疫將抗原釋放，最后再由體液免疫將其清除。
4、體液免疫和細胞免疫的協調配合
引導學生回答問題探討
1、體液免疫的特異性：兩個信號激活B細胞，最終使漿細胞產生特異性抗體。
細胞免疫的特異性：細胞毒性T細胞能識別靶細胞表面的分子變化。
2、輔助性T細胞在體液免疫中作用：兩個，一是傳遞信息給B細胞，二是產生細胞因子加強B細胞的功能，在細胞免疫中的作用：一個，即促進細胞毒性T細胞的增殖、分化。
3、二者聯系：都需要輔助性T細胞產生細胞因子，可以相互配合、密切合作共同消滅病原體。
能識別抗原的細胞：除漿細胞外的免疫細胞
能特異性識別抗原的細胞：除漿細胞和吞噬細胞外的免疫細胞。
5、體液免疫與細胞免疫的比較
6、神經系統、內分泌系統、免疫系統的關系
（1）內環境穩態的調節機制：神經－體液－免疫調節網絡。
（2）三大系統通過信息分子發生聯系，信息分子包括神經遞質、激素、細胞因子，信息分子的作用方式都是與受體特異性結合。
（3）幾乎所有的免疫細胞上都有神經遞質及激素的受體，因此過度的焦慮、緊張等心理因素，過冷、過熱、創傷、疼痛等刺激都可抑制免疫功能。糖皮質激素等作為免疫功能抑制劑治療過敏反應、自身免疫病、器官移植等。
（4）在中樞神經系統中也存在著許多細胞因子的受體，該細胞因子可以作用于下丘腦或垂體，從而影響神經－內分泌。小膠質細胞是腦內的免疫細胞，直接對神經系統進行免疫監視與調控。
（5）神經系統可以直接或間接調節內分泌腺的分泌活動，內分泌腺分泌的激素也可以促進神經系統的發育。
（3）三者的功能不能互相替代。
六、板書設計
第2節 特異性免疫
一、免疫系統對病原體的識別
組織相容性抗原（HLA）
二、體液免疫
三、細胞免疫
四、體液免疫與細胞免疫的協調配合
七、作業布置
八、教學反思

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