資源簡介

4.3免疫失調學案
一學科核心素養
通過對各種過敏反應的分析，說明過敏反應發生的機理。
通過對多種自身免疫病的分析，說明自身免疫病的致病機理。
闡述HIV感染人體的機理，了解怎樣預防艾滋病的傳播。
結合新冠肺炎患者相關實例，討論健康的生活方式對保持免疫功能正常的意義。
二學習重難點
重點：
過敏反應的發生機理。
HIV感染人體的機理。
難點：
HIV感染人體的機理。
三課前預習
1．免疫異常
（1）自身免疫病：將自身物質當作外來異物進行攻擊而引發的疾病，如：_______。
（2）過敏反應：指______的機體，在_______接受_______的抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂。特點是：發作_______、反應______、消退_______；一般不會破壞______，也不會引起_______；有明顯的________和_______。
（3）免疫缺陷病：如艾滋病
艾滋病全稱_______（AIDS），由_______（HIV）引起，HIV遺傳物質為_______ ，通過攻擊_______，使人體免疫功能降低而被傳染其它疾病。其傳播途徑有________。
2．自身免疫病概念：某些特殊情況下，免疫系統也會對________發生反應。若________________對組織和器官造成________并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。
3．免疫缺陷病：如艾滋病
艾滋病全稱_____（AIDS），由_____（HIV）引起，HIV 遺傳物質為_____，通過攻擊_____，使人體免疫功能降低而被傳染其它疾病。其傳播途徑有__________。
4．獲得性免疫缺陷綜合征--艾滋病（AIDS）：由人體免疫缺陷病毒—HIV引起。HIV—寄生，攻擊人體的免疫系統，主要侵染__________細胞。侵入人體后可潛伏2～10年甚至更長。期間，HIV經歷__________期，刺激機體產生免疫反應分泌抗體，此為目前HIV檢測的重要依據。
5．概念：在某些特殊情況下，免疫系統也會對________發生反應，如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。
發病機理：抗原結構與正常細胞表面物質結構________，抗體消滅抗原時，也消滅正常細胞。
實例：類風濕關節炎、風濕性心臟病、________等。
系統性紅斑狼瘡：一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行，其主要癥狀有發熱、關節痛、________、大量脫發、________減少等。多見于________，病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、________、內分泌異常以及環境等多因素有關，早發現、________對于緩解病情是非常重要的。
6．過敏反應
(1). 概念：_____的機體，在再次接觸相同的_____時，有時會發生引發_____或功能紊亂的免疫反應。
(2). 過程：
①________②________③________
(3). 特點：過敏反應有_____之分；有明顯的遺傳傾向和_____差異。
7．自身免疫病常見類型：________________、________________、____________________等。
風濕性心臟病：某種鏈球菌表面的一種__________與__________上一種物質的結構十分相似，當人體感染這種病菌后，免疫系統不僅向病菌發起進攻，而且也向__________發起進攻。結果，在消滅病菌的同時，__________也受到損傷。
系統性紅斑狼瘡：是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行。其主要癥狀有發熱、關節痛、紅斑、大量脫發、白細胞減少等，本病大多見于__________。我國的發病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環境等多因素有關。臨床觀察表明，__________、__________對于緩解病情是非常重要的。
8．免疫缺陷病
(1). 概念：由機體_____不足或缺乏而引起的疾病。
(2). 種類：由于遺傳而生來就有免疫缺陷的叫作_____，如重癥聯合免疫缺陷病；由疾病和其他因素引起的，叫作_____，如艾滋病。大多數免疫缺陷病都屬于_____。
(3). 典型實例：艾滋病
Ⅰ.原因：HIV能夠攻擊人體的免疫系統，主要侵染_____細胞。
Ⅱ.主要傳播途徑：_____傳播、_____傳播和母嬰傳播。
Ⅲ.預防措施：①采取安全的性行為；②避免注射吸毒；③接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；④不與他人共用牙刷和剃須刀；⑤不用未經消毒的器械文眉、穿耳等。
四自我檢測
1．人類免疫缺陷病毒（HIV）會將人體免疫系統中輔助性T淋巴細胞作為主要攻擊目標并進行大規模破壞，未經治療的HIV感染會逐漸發展成獲得性免疫缺乏綜合征（AIDS），最終破壞患者的免疫功能，導致致命性機會感染及惡性腫瘤的發生。下列敘述錯誤的是（　　）
A．HIV可以通過蚊子在患者與正常人之間傳播
B．與健康人群相比，HIV感染人群更易患流感
C．HIV最初侵入人體時，免疫系統能摧毀大多數病毒
D．共用注射器和紋身器械是會傳播艾滋病的危險行為
2．下圖為過敏反應發生過程示意圖（部分）。相關敘述錯誤的是（ ）
A．肥大細胞上的抗體與B細胞質膜上受體可識別同一過敏原
B．過敏原誘發人體產生抗體的過程屬于體液免疫
C．人體一旦接觸過敏原將立即發生過敏反應
D．應用抗組織胺類藥物可緩解過敏反應癥狀
3．下列關于病毒的敘述，錯誤的是
A．從煙草花葉病毒中可以提取到RNA
B．T2噬菌體可感染肺炎雙球菌導致其裂解
C．HIV可引起人的獲得性免疫缺陷綜合征
D．阻斷病毒的傳播可降低其所致疾病的發病率
4．如圖是外源性致敏原引起哮喘的示意圖。當致敏原再一次進入機體后，肥大細胞釋放出組織胺、白三烯等各種過敏介質。圖中甲、乙、丙、丁是相關生理過程。下列說法正確的是（ ）
A．甲過程是體液免疫所特有的，丙過程有漿細胞的參與
B．乙過程為T細胞將抗原—MHC復合體呈遞給B細胞，引起B細胞的增殖分化
C．哮喘是人體特異性免疫應答中的一種正常生理現象
D．臨床藥物可以通過抑制過敏介質的釋放來治療哮喘
5．下列關于免疫失調的說法正確的是（ ）
A．過敏是由過敏原刺激機體使漿細胞產生組織胺引起一系列反應
B．艾滋病、類風濕性關節炎、風濕性心臟病等都屬于免疫缺陷病
C．因為過敏不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷，所以不危及生命
D．艾滋病患者最終常常死于復合感染或者腫瘤
6．重癥肌無力(MG)是一種由神經—肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫病，即患者體內的自身抗體破壞了神經—肌肉突觸后膜的受體蛋白。下列相關敘述正確的是（ ）
①理論上患者的神經—肌肉突觸間隙中神經遞質的量與正常情況基本相同
②神經—肌肉突觸前膜，經歷了電信號→化學信號→電信號的轉變
③注射受體蛋白來增加受體數量，可以緩解該病癥狀
④自身免疫病和過敏反應都是由于免疫系統異常敏感引起的
A．①② B．③④ C．①④ D．②③
7．艾滋病是由于患者感染了人類免疫缺陷病毒（HIV)引起的，下列說法錯誤的是（ ）
A．從免疫學角度分析，艾滋病是一種免疫缺陷病
B．HIV侵染輔助性T細胞,對人體的細胞免疫和體液免疫都會造成影響
C．患者的直接死因往往是其它病原體引起的感染或惡性腫瘤等疾病
D．HIV可以通過吸血昆蟲在患者與正常人之間傳播
8．HIV侵染輔助性T細胞后，可復制出子代HIV繼續侵染，導致人體免疫功能削弱。下列敘述錯誤的是（ ）
A．HIV通過識別并結合輔助性T細胞表面的相應受體，進入細胞
B．DNA分子整合到輔助性T細胞的DNA過程會形成磷酸二酯鍵
C．HIV侵染輔助性T細胞后形成DNA分子過程需要逆轉錄酶參與
D．在輔助性T細胞內，以RNA為模板分別直接指導合成DNA、RNA和蛋白質
9．如圖為某病的發病原理，其中抗體的作用與激素B相同，①～③表示某些過程。根據所學知識分析下列說法錯誤的是（ ）
A．該病屬于人體免疫疾病中的自身免疫病
B．細胞乙產生抗體的過程需要核糖體、內質網、中心體、線粒體的直接參與
C．若細胞甲為甲狀腺細胞，則該病的患者會出現新陳代謝加快、體溫偏高等癥狀
D．使用免疫抑制劑能夠有效緩解該病患者的病癥
10．下列關于艾滋病和HIV的敘述，正確的是
A．艾滋病屬于先天性免疫缺乏病 B．HIV由蛋白質和DNA組成
C．艾滋病患者免疫功能嚴重衰退 D．HIV通過性接觸和握手等途徑傳播
參考答案：
三課前預習
1． 類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡 已免疫 再次 相同 迅速 強烈 較快 組織細胞 組織嚴重損傷 遺傳傾向 個體差異 獲得性免疫缺陷綜合癥 人類免疫缺陷病毒 RNA T細胞 血液傳播、母嬰傳播、 性接觸傳播
2． 自身成分 自身免疫反應 損傷
3． 獲得性免疫缺陷綜合征 人類免疫缺陷病毒 RNA 輔助性T細胞 性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播
4． 輔助性T 迅速增殖
5． 自身成分 相似 系統性紅斑狼瘡 紅斑 白細胞 年輕女性 免疫失調 早治療
6． 已免疫 抗原 組織損傷 組織胺 血管壁 平滑肌 快慢 個體
7． 風濕性心臟病 類風濕關節炎 系統性紅斑狼瘡 抗原分子 心臟瓣膜 心臟瓣膜 心臟 年輕女性 早發現 早治療
8． 免疫功能 先天性免疫缺陷病 獲得性免疫缺陷病 獲得性免疫缺陷病 輔助性T 性接觸 血液
四自我檢測
1．A
2．C
3．B
4．D
5．D
6．C
7．D
8．D
9．B
10．C
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