資源簡介

第4章 免疫調節
第3節 免疫失調導學案
主備人：閔銳 課型：自主 審核：高二生物備課組集體 備課時間：2020.10.25
【生命觀念】1、舉例說出免疫失調引發的疾病，了解過敏反應、自身免疫病等的致病機理。2、闡述HIV感染人體的機理，了解怎樣預防艾滋病的傳播。
【教學重點】1、過敏反應的發生機理。2、HIV感染人體的機理。
【教學難點】HIV感染人體的機理。
一、過敏反應
1、概念：已免疫的機體，在________接觸相同的抗原時，所發生的引發________或______
________的免疫反應。
2、過敏原：引起過敏反應的________物質。如：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。
3、過敏反應的過程
在過敏原的刺激下，B細胞會_______產生抗體。這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如________細胞）的表面。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的________結合，使這些細胞釋放出________等物質，引起毛細血管________、血管壁通透性________、平滑肌________和腺體分泌________，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等過敏癥狀。
4、過敏反應的特點
（1）有________之分，過敏者可能在接觸過敏原后數分鐘內出現反應，也可能24h后才有癥狀。（2）有明顯的_________和__________。
5、抗原和過敏原
比較內容 抗原 過敏原
性質不同
來源不同
感染對象不同
6、過敏反應與體液免疫的關系
比較內容 過敏反應 體液免疫
激發因素
反應時機
抗體分布
反應結果
聯系
7、過敏反應的防治
（1）找出過敏原，并盡量避免________接觸該過敏原，是預防過敏反應的________。
（2）自己找不出，可由醫生通過___________來檢測。出現過敏癥狀，應及時去醫院診斷治療。
二、自身免疫病
1、概念：某些特殊情況下，免疫系統也會對________發生反應。若________________對組織和器官造成________并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。
2、常見類型：________________、________________、____________________等。
風濕性心臟病：某種鏈球菌表面的一種__________與__________上一種物質的結構十分相似，當人體感染這種病菌后，免疫系統不僅向病菌發起進攻，而且也向__________發起進攻。結果，在消滅病菌的同時，__________也受到損傷。
系統性紅斑狼瘡：是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行。其主要癥狀有發熱、關節痛、紅斑、大量脫發、白細胞減少等，本病大多見于__________。我國的發病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環境等多因素有關。臨床觀察表明，__________、__________對于緩解病情是非常重要的。
三、免疫缺陷病
1、概念：機體免疫功能__________或__________而引起的疾病。
2、類型：（1）先天性免疫缺陷病：由于遺傳而生來就有__________的。如：重癥聯合免疫缺陷病。該病是由與__________細胞發育有關的基因突變或__________引起的。患者多為新生兒和嬰幼兒，他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫__________，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。
（2）獲得性免疫缺陷病：由__________和其他因素引起的。如：艾滋病。大多數免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。獲得性免疫缺陷綜合征--艾滋病（AIDS）：由人體免疫缺陷病毒—HIV引起。HIV—寄生，攻擊人體的免疫系統，主要侵染__________細胞。侵入人體后可潛伏2～10年甚至更長。期間，HIV經歷__________期，刺激機體產生免疫反應分泌抗體，此為目前HIV檢測的重要依據。
【思考·討論·HIV的感染與艾滋病的治療】
1、HIV攻擊的主要是輔助性T細胞，為什么最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤？
2、“發現就治療，而且免費”的目的是什么？這樣做有什么意義？
3、由于治療艾滋病非常困難，人群對HIV普遍易感，所以預防就顯得格外重要。請談談應該如何預防艾滋病。
艾滋病（AIDS）的主要傳播途徑：__________傳播、______傳播、_______傳播。
預防艾滋病（AIDS）的措施：（1）采取______的性行為，如使用避孕套；（2）避免_____吸毒；（3）接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用__________的器械文眉、穿耳等。
【課堂作業】
1、下列各項中，不屬于過敏反應特點的是（ ）
A.由機體初次接觸過敏原刺激引起
B.B細胞活化產生的抗體會吸附在皮膚、呼吸道或消化道粘膜及血液中某些細胞的表面
C.有明顯的遺傳傾向和個體差異
D.組織胺等物質的釋放引起相關的癥狀
2、少數人注射青霉素后出現胸悶、氣急和呼吸困難等過敏(超敏)反應癥狀，嚴重者發生休克。以下有關敘述，正確的是（ ）
A.青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下
B.青霉素引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性
C.機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌細胞因子
D.已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生自身免疫反應
3、下列疾病中，不屬于人體免疫失調病的是（ ）
A.糖尿病 B.重癥聯合型免疫缺陷病
C.系統性紅斑狼瘡 D.類風濕關節炎
4、艾滋病是由HIV引起的一種人體免疫系統功能缺陷的疾病。下列敘述正確的是（ ）
A.遠離毒品可減少HIV的感染機會 B. HIV會通過空氣傳播
C.HIV不會通過性接觸傳播 D.HIV不會通過血液傳播
5、下列關于艾滋病及HIV的敘述中，錯誤的是（ ）
A.人體感染了HIV后T細胞的數量會迅速減少
B.HIV與寄主細胞膜上的受體識別后，部分蛋白質和RNA進入寄主細胞
C.HIV的高變異性，致使研制的疫苗效果難以長久
D.HIV病毒可以用人的T淋巴細胞培養
第4章 免疫調節
第3節 免疫失調導學案
主備人：閔銳 課型：自主 審核：高二生物備課組集體 備課時間：2020.10.25
【生命觀念】1、舉例說出免疫失調引發的疾病，了解過敏反應、自身免疫病等的致病機理。2、闡述HIV感染人體的機理，了解怎樣預防艾滋病的傳播。
【教學重點】1、過敏反應的發生機理。2、HIV感染人體的機理。
【教學難點】HIV感染人體的機理。
一、過敏反應
1、概念：已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，所發生的引發組織損傷或功能紊亂的免疫反應。
2、過敏原：引起過敏反應的抗原物質。如：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。
3、過敏反應的過程
在過敏原的刺激下，B細胞會活化產生抗體。這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放出組織胺等物質，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等過敏癥狀。
4、過敏反應的特點
（1）有快慢之分，過敏者可能在接觸過敏原后數分鐘內出現反應，也可能24h后才有癥狀。（2）有明顯的遺傳傾向和個體差異。
5、抗原和過敏原
比較內容 抗原 過敏原
性質不同 一定是大分子 不一定是大分子，如青霉素
來源不同 可以是外來物質，也可以是機體自身的成分 一定是外來物質
感染對象不同 不具有個體差異性 具有個體差異性，不同過敏體質的人，過敏原可能不同
6、過敏反應與體液免疫的關系
比較內容 過敏反應 體液免疫
激發因素 過敏原 抗原
反應時機 機體再次接觸過敏原 機體初次接觸抗原即可發生
抗體分布 吸附在某些細胞的表面 血清（主要）、組織液、外分泌液
反應結果 使細胞釋放組織胺,從而引發過敏反應 抗體與抗原結合形成沉淀
聯系 過敏反應是異常的體液免疫
7、過敏反應的防治
（1）找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原，是預防過敏反應的主要措施。
（2）自己找不出，可由醫生通過醫學方法來檢測。出現過敏癥狀，應及時去醫院診斷治療。
二、自身免疫病
1、概念：某些特殊情況下，免疫系統也會對自身成分發生反應。若自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。
2、常見類型：風濕性心臟病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
風濕性心臟病：某種鏈球菌表面的一種抗原分子與心臟瓣膜上一種物質的結構十分相似，當人體感染這種病菌后，免疫系統不僅向病菌發起進攻，而且也向心臟瓣膜發起進攻。結果，在消滅病菌的同時，心臟也受到損傷。
系統性紅斑狼瘡：是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行。其主要癥狀有發熱、關節痛、紅斑、大量脫發、白細胞減少等，本病大多見于年輕女性。我國的發病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環境等多因素有關。臨床觀察表明，早發現、早治療對于緩解病情是非常重要的。
三、免疫缺陷病
1、概念：機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2、類型：（1）先天性免疫缺陷病：由于遺傳而生來就有免疫缺陷的。如：重癥聯合免疫缺陷病。該病是由與淋巴細胞發育有關的基因突變或缺陷引起的。患者多為新生兒和嬰幼兒，他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。
（2）獲得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的。如：艾滋病。大多數免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。獲得性免疫缺陷綜合征--艾滋病（AIDS）：由人體免疫缺陷病毒—HIV引起。HIV—寄生，攻擊人體的免疫系統，主要侵染輔助性T細胞。侵入人體后可潛伏2～10年甚至更長。期間，HIV經歷迅速增殖期，刺激機體產生免疫反應分泌抗體，此為目前HIV檢測的重要依據。
【思考·討論·HIV的感染與艾滋病的治療】
1、HIV攻擊的主要是輔助性T細胞，為什么最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤？
因為輔助性T細胞在機體的免疫反應過程中發揮了至關重要的作用，當它被攻擊之后，免疫系統就將處于癱瘓狀態，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。
2、“發現就治療，而且免費”的目的是什么？這樣做有什么意義？
“發現就治療，而且免費”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質量，不斷減少社會歧視，也為“到2030年實現全民健康覆蓋，終結艾滋病”這樣的可持續發展目標作出貢獻。這樣做充分體現了社會主義制度的優越性。
3、由于治療艾滋病非常困難，人群對HIV普遍易感，所以預防就顯得格外重要。請談談應該如何預防艾滋病。
關于如何預防艾滋病，教材正文最后有總結，而且在“科學·技術·社會——HIV與艾滋病”這篇文章中也有涉及。
艾滋病（AIDS）的主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。
預防艾滋病（AIDS）的措施：（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射吸毒；（3）接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經消毒的器械文眉、穿耳等。
【課堂作業】
1、下列各項中，不屬于過敏反應特點的是（ A ）
A.由機體初次接觸過敏原刺激引起
B.B細胞活化產生的抗體會吸附在皮膚、呼吸道或消化道粘膜及血液中某些細胞的表面
C.有明顯的遺傳傾向和個體差異
D.組織胺等物質的釋放引起相關的癥狀
2、少數人注射青霉素后出現胸悶、氣急和呼吸困難等過敏(超敏)反應癥狀，嚴重者發生休克。以下有關敘述，正確的是（ B ）
A.青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下
B.青霉素引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性
C.機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌細胞因子
D.已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生自身免疫反應
3、下列疾病中，不屬于人體免疫失調病的是（ A ）
A.糖尿病 B.重癥聯合型免疫缺陷病
C.系統性紅斑狼瘡 D.類風濕關節炎
4、艾滋病是由HIV引起的一種人體免疫系統功能缺陷的疾病。下列敘述正確的是（ A ）
A.遠離毒品可減少HIV的感染機會 B. HIV會通過空氣傳播
C.HIV不會通過性接觸傳播 D.HIV不會通過血液傳播
5、下列關于艾滋病及HIV的敘述中，錯誤的是（ A ）
A.人體感染了HIV后T細胞的數量會迅速減少
B.HIV與寄主細胞膜上的受體識別后，部分蛋白質和RNA進入寄主細胞
C.HIV的高變異性，致使研制的疫苗效果難以長久
D.HIV病毒可以用人的T淋巴細胞培養
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