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第四章 人體內物質的運輸
第4節 輸血與血型
一、學習目標
1、了解血型的發現過程，說出ABO血型的類型，了解安全輸血原則。
2、知道人體內的血量以及輸血與血型的關系。
二、基礎知識
（一）血量與輸血
成年人的血量大致相當于本人體重的_______。
（二）血型
1900年，奧地利科學家在實驗中發現了ABO血型系統，他將人的血液分為_____型、_____型、______型和______型四種類型。那么你是什么血型_____。
（三）安全輸血
1、因大量出血而危及生命的時候，必須通過輸血進行搶救，應以輸入_______為原則。任何血型的人都可以輸入少量的______血；AB血型的人，除可輸入O型血外，也可以輸入少量的_______型或______型血。
2、完成下表。
某人血型 可接受的血型 可輸給的血型
A型
B型
AB型
O型
3、用直線將下列患者與應該輸入的血液成分連起來。
A.嚴重貧血患者 a血漿
B.身體大面積燒傷者 b.濃縮血小板懸液
C.外出血不易止血的患者 c.濃縮紅細胞懸液
（四）倡導無償獻血
1、醫學研究表明，對于一個健康的成年人，如果一次失血不超過_______mL所喪失的血漿成分和血細胞，可以在短期內得到補充。
2、從1998年起，我國實行無償獻血制度，提倡_________周歲的健康公民自愿獻血。
三、隨堂檢測
1.關于輸血和血型的敘述，錯誤的是( )
A.成年人體內的血量大致相當于本人體重的7%~8%
B.安全輸血應以輸入同型血為原則，不能輸入異型血
C.健康成年人每次獻血200~300毫升是不會影響健康的
D.某些病人只是血液中缺少某些成分，可采用成分輸血
2.2020年抗擊新型冠狀病毒肺炎期間，全國各地黨員群眾積極參加無償獻血，為疫情防控做出了積極貢獻。下列有關獻血與輸血的敘述，錯誤的是( )
A.輸血時以輸同型血為原則
B.緊急情況下，O型血的健康成年人可以為AB型血的人少量輸血
C.獻血時，針刺入的血管是靜脈
D.獻血時，要用膠皮管將針刺部位的下方捆扎起來
3.甲、乙、丙三者檢驗血型，發現：甲的血液遇到兩種標準血清都凝集；乙的血液遇到兩種標準血清都不凝集；丙的血液遇到A型標準血清凝集，遇到B型標準血清不凝集?，F有人因大量失血，需要緊急輸血，但找不到同型血，請問：他們三人中哪位可以緊急獻血( )
A.甲 B.乙 C.丙 D.甲和乙
4.經北京市衛生健康委員會網站相關報道了解，自2020年1月份至7月初，全市共有1266家企事業單位和高校，4.1萬名黨員、干部、職工和學生，捐獻熱血5.1萬單位（1個單位是指200毫升全血）。下列相關說法錯誤的是( )
A.我國實行無償獻血制度是以法律的形式規定的
B.患有新冠肺炎的公民不能獻血
C.這些黨員、干部、職工和學生為樹立社會新風尚作出了表率
D.我們青少年要向他們學習，積極參與獻血
5.初二學生王小明主動去獻血，卻被醫生禁止，說是年齡不符合。我國符合獻血的年齡是( )
A.18~55周歲 B.20~50周歲 C.18~60周歲 D.20~65周歲
6.醫生在搶救大面積燒傷病人和嚴重貧血病人時，應該分別給患者輸( )
A.鮮血和紅細胞 B.血漿和白細胞 C.血漿和紅細胞 D.鮮血和白細胞
7.白求恩是一位偉大的國際主義戰士。一次在給一位戰士做手術時，需要輸血，但是存儲的血液恰好用完，需要找人輸血，但是在場的戰士沒有與傷員血型相同的，白求恩挺身而出，說：“我是萬能的輸血者，抽我的！”
（1）白求恩的血型是ABO血型系統中的_______型。
（2）那次白求恩給傷員輸了300毫升血液，會影響他的健康嗎？_______。
（3）臨床上常根據病情的需要有針對性地選用不同的成分輸入病人體內，嚴重貧血的病人應輸入_______。
A.血漿 B.血小板 C.紅細胞 D.白細胞
（4）安全輸血應以輸_______為原則。
答案以及解析
1.答案：B
解析：安全輸血應以輸同型血為原則，緊急情況下可以輸入少量的且適合的其他血型的血。
2.答案：D
解析：獻血時，針刺入的血管是靜脈，在靜脈內，血液是從遠心端流向近心端。獻血時，將針刺部位的上方（近心端）用膠皮管捆扎起來，血管由于血液積累而鼓脹起來，便于針刺入。
3.答案：B
解析：與兩種標準血清都發生凝集的血型是AB型，與兩種標準血清都不發生凝集的血型是O型，與A型標準血清發生凝集，與B型標準血清不發生凝集的是B型，也就是說甲、乙、丙三者的血型分別是AB型、O型、B型。在沒有同種血型，又十分緊急的情況下，可以將O型血輸給其他血型的人。
4.答案：D
解析：《中華人民共和國獻血法》規定：“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”。不提倡不滿十八周歲的青少年參與獻血。
5.答案：A
解析：按照我國法律規定，18~55周歲的健康公民有無償獻血的義務。
6.答案：C
解析：嚴重貧血患者應輸入濃縮的紅細胞懸液；大面積燒傷患者丟失的主要是血漿，應輸入血漿。
7.答案：（1）O
（2）不會
（3）C
（4）同型血
解析：輸血以輸同型血為原則，但在緊急情況下，O型血可以輸給任何血型的人，O型血的人被稱為萬能的輸血者。醫學研究證明，健康成年人一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿成分和血細胞可以在短時間內通過自身的調節作用恢復到正常水平。一個健康的成年人每次獻血200~300毫升不會影響身體健康，而且還有利于提高自身造血器官的造血功能。嚴重貧血患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低，但總血量并不減少，所以輸入濃縮的紅細胞懸液即可。
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