資源簡介

第四節 輸血與血型
一、教學目標
1.知識與技能
（1）說出人體的血量與輸血的關系。
（2）說出ABO血型的類型以及安全輸血的原則。
2.過程與方法
通過創設急救和輸血情境，培養學生自主探究、合作交流、語言表達等多種能力。
3.情感、態度與價值觀
（1）認同無償獻血制度，培養珍愛自己和他人生命的情感。
（2）確立健康成年公民應當積極參加無償獻血的意識。
二、教學重難點
1.教學重點：ABO血型的類型以及安全輸血的原則。
2.教學難點：認同無償獻血制度，確立健康成年公民應當積極參加無償獻血的意識。
三、教學準備
多媒體教學課件，《甄嬛傳》中滴血驗親的片段，《亮劍》中獻血的片段，鑒定血型反應的圖片以及表格，輸血關系表。
四、教學過程
（一）導入新課
播放《甄嬛傳》中滴血驗親的片段。提問：滴血驗親這種民間做法是否具有科學性？這種驗親方式可靠嗎？
播放《亮劍》中獻血的片段。提問：為什么只有O型血的護士可以獻血給O型血的李師長？如果為李師長輸入了不同血型的血液會有怎樣的后果？
這節課我們一起來學習輸血與血型的知識，用它來答疑解惑。
（二）互動授課
1.引導學生閱讀教材第69頁的第一段正文。
講解：成年人體內的血量大致相當于本人體重的7%~8%。實踐證明，健康成年人一次失血200~400毫升（只占總血量的5%~10%），所喪失的血漿水分和無機鹽，可以在短時間內由組織間隙內的液體滲入血管內而得到補充。血漿蛋白的濃度也可以在一天左右得到恢復。紅細胞數量恢復較慢，但一般也可以在一個月內完全恢復。如果一次急性失血超過800~1 000毫升，就會出現頭暈、心跳加快、眼前發黑和出冷汗等癥狀。如果一次失血超過1 200~1 500毫升，就會危及生命。當人因大量失血而影響健康，甚至危及生命的時候，就必須及時搶救，輸血就是一種重要的搶救措施。
2.過渡：輸血時必須首先知道獻血者與受血者的血型。指導學生閱讀教材第69~70頁關于血型的知識。
講解：奧地利科學家卡爾·蘭德斯坦納發現了人類的ABO血型，即人類的血型有A型、B型、AB型和O型四種。人的紅細胞上有兩種凝集原，A凝集原和B凝集原；人的血清中含有相對應的凝集素，抗B凝集素和抗A凝集素。A型血的紅細胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血的紅細胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素；AB型血的紅細胞上既含A凝集原也含B凝集原，而血清中既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素；O型血的紅細胞上既不含A凝集原又不含B凝集原，但血清中既含抗A凝集素又含抗B凝集素。
3.提問：同學們知道自己的血型嗎？醫生是怎樣鑒定大家的血型的呢？
展示鑒定血型反應的圖片以及表格。
A型血 B型血 O型血 AB型血
A型血清 無沉淀（不凝集） 有沉淀（凝集） 無沉淀（不凝集） 有沉淀（凝集）
B型血清 有沉淀（凝集） 無沉淀（不凝集） 無沉淀（不凝集） 有沉淀（凝集）
4.創設情境：我們學校有4位同學發生意外，失血過多，生命垂危，你認為應該怎么辦？（請學生代表回答，答案可能會出現多種）
提問：可以隨便給這四位同學輸血嗎？
學生討論后回答：某些血液相遇會發生凝集現象，輸血時應該輸入同型血。
指導學生進行角色扮演：學生分組扮演“小醫生”，進行會診。根據所給條件，設計如何利用“A型血清”和“B型血清”確定4人血型的方案。并根據鑒定出的4位車禍傷員的血型，確定給傷員輸相應的血液。（興趣小組的表演：“醫生”給“傷員”輸相應血液，如果輸錯了血液，“傷者”將會死亡，如果輸對了血液，“傷者”就會康復，并作出勝利的手勢）
預設情境：最后一位“傷員”是A型血，但是醫院現在缺乏A型血。在這種緊急的情況下怎么辦？
學生討論后回答：可以緩慢地輸入少量的O型血。
5.展示輸血關系表。
某人的血型 A B AB O
可接受的血型 A、O B、O AB、A、B、O O
可輸給的血型 A、AB B、AB AB O、A、B、AB
提問：有人說“O型血的人是萬能輸血者”，你認為有道理嗎？
學生：這句話有一定的道理。輸血時應以輸同型血為原則，但是在沒有同型血可輸而且情況緊急時，任何血型的人都可以緩慢地輸入少量的O型血。但這種“萬能”是相對的，一方面是給異型血的人輸入O型血的量不能太多，另一方面是人類血型系統多樣，即使是輸入同型血有時候也會發生意外。
教師可以根據學生的情況，適當展開補充Rh血型系統。
6.在臨床上，一般是根據受血者的不同需要，有針對性地給患者輸入不同成分的血。例如，嚴重的貧血患者、大面積燒傷病人和出血性疾病患者，雖然都需要輸血，但是所需要的血液成分是不一樣的。嚴重的貧血患者主要是缺少紅細胞，大面積燒傷病人主要是血漿量減少，出血性疾病患者主要是血小板量少。所以，可根據需要有針對性地輸血。既可保證患者的需要，又可避免血液的浪費。
7.無償獻血是拯救他人生命、奉獻愛心的行為，是獻血者志愿將自己的血液無私奉獻給社會公益事業，而不向采血單位和獻血者單位領取任何報酬的行為。它是崇高的公民素質的具體體現。
說明：我國對參與無償獻血的健康公民有具體要求。年齡范圍為18~55周歲；體重為男≥50千克，女≥45千克；一次無償獻血的血量不要超過400毫升。
關于無償獻血，老師經常聽到兩種不同的聲音，有人說對身體有害，有人說有好處。同學們，你們是怎樣認為的？（有條件的情況下，可以組織學生從正反兩面進行辯論）
教師根據學生的辯論結果說明：健康成年人一次少量獻血，不但不影響身體健康，反而會促進機體內的造血機能更好地工作。研究發現，少量獻血可降低血脂，降低心血管疾病和癌癥的患病概率。
教師結語：你愿意參加無償獻血嗎？雖然現在同學們年齡還小，不能直接獻血，但是大家可以動員家人、親戚朋友獻血。可以宣傳義務獻血，消除大家對獻血的心理恐懼。
五、板書設計
六、布置作業與教學反思

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