資源簡(jiǎn)介

新人教生物一輪復(fù)習(xí)學(xué)案
第28講 免疫調(diào)節(jié)
【素養(yǎng)目標(biāo)】　1.通過對(duì)非特異性免疫與特異性免疫功能的認(rèn)識(shí)，理解免疫在內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)方面的作用。(生命觀念)2.通過分析體液免疫與細(xì)胞免疫過程的模式圖，培養(yǎng)模型分析能力與建模的思維習(xí)慣。(科學(xué)思維)3.通過“免疫功能的實(shí)驗(yàn)探究”的實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力。(科學(xué)探究)4.通過總結(jié)艾滋病的流行與預(yù)防等知識(shí)，形成健康生活、關(guān)愛他人的人生態(tài)度。(社會(huì)責(zé)任)
考點(diǎn)一　人體免疫系統(tǒng)的組成和功能
1．免疫系統(tǒng)的組成
2．免疫細(xì)胞
(1)種類
(2)抗原呈遞細(xì)胞
①抗原：病原體在進(jìn)入機(jī)體后，其表面一些特定的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，能夠與免疫細(xì)胞表面的受體結(jié)合，從而引發(fā)免疫反應(yīng)。
②抗原呈遞細(xì)胞：B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，因此，這些細(xì)胞統(tǒng)稱為抗原呈遞細(xì)胞。
【拾遺補(bǔ)缺】　源于選擇性必修1 P68“相關(guān)信息”：大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)，它既可以游離，也可以存在于細(xì)菌、病毒等病原微生物以及細(xì)胞上。
3．免疫系統(tǒng)的功能
(1)保衛(wèi)人體的三道防線
(2)免疫系統(tǒng)的三大功能
(1)各種免疫器官都能產(chǎn)生免疫細(xì)胞(　　)
(2)T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞都來自骨髓造血干細(xì)胞，但分化場(chǎng)所不同，T淋巴細(xì)胞在骨髓中分化成熟，B淋巴細(xì)胞在胸腺中分化成熟(　　)
(3)免疫監(jiān)視是指機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞(　　)
(4)體內(nèi)衰老細(xì)胞和癌細(xì)胞的清除體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能(　　)
(5)非特異性免疫是先天性的，要比特異性免疫的作用更重要和強(qiáng)大(　　)
答案　(1)×　(2)×　(3)×　(4)×　(5)×
[典例剖析]
(2022·遼寧卷，7)下列關(guān)于人體免疫系統(tǒng)功能的敘述，錯(cuò)誤的是(　　)
A．抗體能消滅細(xì)胞外液中的病原體，細(xì)胞毒性T細(xì)胞能消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體
B．首次感染新的病原體時(shí)，B細(xì)胞在輔助性T細(xì)胞的輔助下才能被活化
C．若免疫監(jiān)視功能低下，機(jī)體會(huì)有持續(xù)的病毒感染或腫瘤發(fā)生
D．“預(yù)防”勝于“治療”，保持機(jī)體正常的免疫功能對(duì)抵抗疾病非常重要
A　[體液免疫中漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，消滅細(xì)胞外液中的病原體；細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解死亡，使侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體釋放出來，再被抗體消滅，A錯(cuò)誤；首次感染新的病原體時(shí)，B細(xì)胞活化需要兩個(gè)信號(hào)的刺激，一些病原體可以和B細(xì)胞接觸，為激活B細(xì)胞提供第一個(gè)信號(hào)，輔助性T細(xì)胞表面特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個(gè)信號(hào)，且需要輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的作用，B正確；免疫監(jiān)視是指監(jiān)視、識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞的功能，免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，機(jī)體會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染，C正確；人體的免疫功能包括防御感染、自我穩(wěn)定、免疫監(jiān)視，故“預(yù)防”勝于“治療”，保持機(jī)體正常的免疫功能對(duì)抵抗疾病非常重要，D正確。]
【名師點(diǎn)撥】　掌握信息轉(zhuǎn)化能力
信息提取 信息1：抗體
信息2：細(xì)胞毒性T細(xì)胞
信息3：免疫監(jiān)視
信息轉(zhuǎn)化 1.體液免疫
2.細(xì)胞免疫
3.機(jī)體識(shí)別和清除突變的細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生
素養(yǎng)考查 生命觀念：穩(wěn)態(tài)與平衡觀 科學(xué)思維：分析與綜合能力
【角度轉(zhuǎn)換】　提升語(yǔ)言表達(dá)能力
免疫系統(tǒng)的自穩(wěn)功能是指機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞，進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
考向一　免疫系統(tǒng)的組成
1．(2022·遼寧六校高三聯(lián)考)樹突狀細(xì)胞是功能強(qiáng)大的免疫細(xì)胞，它可刺激T細(xì)胞增殖分化(如圖)。下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．據(jù)圖推測(cè)樹突狀細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶的活性較低
B．樹突狀細(xì)胞具有一定的免疫防御和免疫監(jiān)視功能
C．樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞都屬于抗原呈遞細(xì)胞
D．樹突狀細(xì)胞和T細(xì)胞都起源于骨髓中的造血干細(xì)胞
A　[樹突狀細(xì)胞是免疫細(xì)胞，其吞噬的病毒、細(xì)菌、自身變異的細(xì)胞的降解都需要溶酶體參與，由此可推測(cè)，樹突狀細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶的活性應(yīng)較高，A錯(cuò)誤；樹突狀細(xì)胞能攝取、處理加工病毒及細(xì)菌等病原體，說明其具有防御功能，能攝取、處理自身變異的細(xì)胞，說明其具有監(jiān)視功能，B正確；樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，這些細(xì)胞都屬于抗原呈遞細(xì)胞，C正確；樹突狀細(xì)胞和T細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞，都起源于骨髓中的造血干細(xì)胞，D正確。]
2．(2022·婁底高三模擬)為研究在體內(nèi)發(fā)揮免疫功能的細(xì)胞，科學(xué)家用小鼠做了一系列實(shí)驗(yàn)(實(shí)驗(yàn)過程如下)。
下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．放射線能破壞小鼠的免疫系統(tǒng)
B．T細(xì)胞發(fā)揮免疫作用離不開抗體
C．B細(xì)胞的免疫功能是通過抗體實(shí)現(xiàn)的
D．免疫功能的實(shí)現(xiàn)需要T細(xì)胞和B細(xì)胞共同作用
B　[根據(jù)實(shí)驗(yàn)一可知，放射線能破壞小鼠的免疫系統(tǒng)，A正確；根據(jù)實(shí)驗(yàn)二可知，在注射T細(xì)胞后，小鼠體內(nèi)檢測(cè)不到抗體，說明T細(xì)胞不需要抗體即可發(fā)揮免疫作用，B錯(cuò)誤；根據(jù)實(shí)驗(yàn)三可知，B細(xì)胞的免疫功能可能是通過抗體實(shí)現(xiàn)的，C正確；根據(jù)實(shí)驗(yàn)四可知，同時(shí)注射T細(xì)胞和B細(xì)胞，免疫系統(tǒng)正常，有大量抗體產(chǎn)生，說明T細(xì)胞制約著某些抗體的產(chǎn)生，并且機(jī)體的免疫功能需要T細(xì)胞和B細(xì)胞共同作用，D正確。]
考向二　抗原和抗體的分析
3．(2022·大連高三檢測(cè))人體對(duì)某種病原體免疫清除的部分過程如下圖所示。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．該圖示的過程還需要輔助性T細(xì)胞的參與
B．甲是漿細(xì)胞，可來自記憶細(xì)胞的增殖分化
C．乙是巨噬細(xì)胞，無抗原呈遞功能
D．圖中“Y”與抗原的結(jié)合具有特異性
C　[圖示為體液免疫過程，體液免疫過程中B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞的過程還需要輔助性T細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子的參與，A正確；甲是漿細(xì)胞，在二次免疫過程中可來自記憶細(xì)胞的增殖分化，B正確；細(xì)胞乙為巨噬細(xì)胞，具有呈遞抗原的功能，其在非特異性免疫和特異性免疫中都能發(fā)揮作用，C錯(cuò)誤；圖中“Y”表示抗體，抗體與抗原的結(jié)合具有特異性，D正確。]
4．(2022·丹東高三檢測(cè))激活的輔助性T細(xì)胞(Th)能夠分泌多種細(xì)胞因子，在免疫調(diào)節(jié)過程中，起著重要的調(diào)控作用。下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．在細(xì)胞免疫過程中，靶細(xì)胞、Th等參與細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化過程
B．Th被激活后分泌細(xì)胞因子調(diào)控體液免疫和細(xì)胞免疫
C．Th和吞噬細(xì)胞的功能是相似的，具有清除抗原的作用
D．Th分泌的細(xì)胞因子是免疫系統(tǒng)組成中的免疫活性物質(zhì)
C　[在細(xì)胞免疫過程中，輔助性T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素－2，靶細(xì)胞呈遞抗原－MHC復(fù)合體，參與細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化過程，A正確；Th被激活后分泌細(xì)胞因子調(diào)控促進(jìn)細(xì)胞毒性T細(xì)胞以及B淋巴細(xì)胞的活化，B正確；Th沒有清除抗原的作用，C錯(cuò)誤；Th分泌的細(xì)胞因子是免疫系統(tǒng)組成中的免疫活性物質(zhì)，可以促進(jìn)免疫作用，D正確。]
【方法技巧】　抗原、抗體及細(xì)胞因子的比較
項(xiàng)目 抗原 抗體 細(xì)胞因子
來源 大分子“非己”成分、自身衰老或病變的細(xì)胞 由漿細(xì)胞產(chǎn)生并分泌 由輔助性T細(xì)胞等產(chǎn)生并分泌
本質(zhì) 蛋白質(zhì)或其他 蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)
作用 刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細(xì)胞，并和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合 識(shí)別抗原，對(duì)抗原起作用 促進(jìn)B淋巴細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞增殖、分化
舉例 外毒素、凝集原 抗毒素、凝集素 干擾素、白細(xì)胞介素
考向三　免疫系統(tǒng)的功能
5．(2022·河北卷，11)氣管黏膜由黏膜上皮和固有層組成。在抗原刺激下，分泌型抗體IgA(sIgA)穿過黏膜上皮細(xì)胞到達(dá)黏膜表面，可與相應(yīng)病原體結(jié)合形成復(fù)合物，隨氣管黏膜分泌物排出體外(如下圖)。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．圖中甲為漿細(xì)胞，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)，不具備識(shí)別抗原的能力
B．sIgA通過阻斷相應(yīng)病原體對(duì)黏膜上皮細(xì)胞的黏附發(fā)揮抗感染作用
C．黏膜及其分泌物參與組成保衛(wèi)人體的第一道防線
D．sIgA分泌及參與清除病原體的過程實(shí)現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)、監(jiān)控和清除功能
D　[由題圖可知，圖中甲細(xì)胞能合成并分泌抗體，說明其為漿細(xì)胞，其內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)，不具備識(shí)別抗原的能力，A正確；分泌型抗體IgA(sIgA)穿過黏膜上皮細(xì)胞到達(dá)黏膜表面，可與相應(yīng)病原體結(jié)合形成復(fù)合物，隨氣管黏膜分泌物排出體外，說明sIgA通過阻斷相應(yīng)病原體對(duì)黏膜上皮細(xì)胞的黏附發(fā)揮抗感染作用，B正確；第一道防線：皮膚、黏膜的屏障作用及皮膚、黏膜的分泌物(淚液、唾液)的殺滅作用，C正確；sIgA分泌及參與清除病原體的過程實(shí)現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防御和自穩(wěn)，D錯(cuò)誤。]
6．(2022·茂名高三檢測(cè))2021年11月12日～14日，由陳薇團(tuán)隊(duì)研制的全球首款可吸入式新冠疫苗“海南健博會(huì)”。使用專用設(shè)備將疫苗霧化成微小顆粒，通過吸入的方式進(jìn)入呼吸道和肺部，從而激發(fā)黏膜免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫三重保護(hù)。目前，二期臨床試驗(yàn)已取得階段性成果，正在推進(jìn)緊急使用的申請(qǐng)工作。下列關(guān)于黏膜免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫的敘述，錯(cuò)誤的是(　　)
A．黏膜免疫屬于機(jī)體第一道免疫防線
B．體液免疫過程中可產(chǎn)生特異性抗體
C．細(xì)胞免疫可以清除內(nèi)環(huán)境中的病毒
D．黏膜免疫可能在病毒侵入組織之前將其殺滅
C　[人體的第一道防線是由皮膚和黏膜構(gòu)成的，故黏膜免疫屬于機(jī)體第一道免疫防線，A正確；體液免疫過程中B細(xì)胞可分化成漿細(xì)胞，漿細(xì)胞可產(chǎn)生特異性抗體，B正確；進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的病毒可引起細(xì)胞免疫，經(jīng)細(xì)胞免疫抗原得以釋放，再由體液免疫最后清除，即內(nèi)環(huán)境中的病毒由體液免疫清除，細(xì)胞免疫無法清除內(nèi)環(huán)境中的病毒，C錯(cuò)誤；黏膜免疫屬于機(jī)體第一道免疫防線，其能夠阻擋病原體侵入人體，故黏膜免疫可能在病毒侵入組織之前將其殺滅，D正確。]
考點(diǎn)二　體液免疫與細(xì)胞免疫
1．免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的識(shí)別
(1)分子標(biāo)簽：一般為蛋白質(zhì)。
(2)識(shí)別：依靠細(xì)胞表面的受體。
2．體液免疫
(1)圖解
(2)B細(xì)胞活化的條件
【拾遺補(bǔ)缺】　源于選擇性必修1 P73“相關(guān)信息”：通常情況下，一個(gè)B細(xì)胞只針對(duì)一種特異的病原體，活化、增殖后只產(chǎn)生一種特異性的抗體。
【特別提醒】　(1)漿細(xì)胞可來自B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞。
(2)特異性免疫中的三個(gè)“唯一”：唯一能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是漿細(xì)胞；唯一沒有識(shí)別功能的細(xì)胞是漿細(xì)胞；唯一沒有特異性識(shí)別功能的細(xì)胞是吞噬細(xì)胞。
3．細(xì)胞免疫
(1)圖解
(2)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化：需靶細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞等細(xì)胞的參與。
4．體液免疫與細(xì)胞免疫的比較
項(xiàng)目 體液免疫 細(xì)胞免疫
源頭 B細(xì)胞 T細(xì)胞
作用對(duì)象 侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原 被抗原侵入的宿主細(xì)胞(即靶細(xì)胞)、自身突變細(xì)胞和來自異體的器官
作用方式 漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合 細(xì)胞毒性T細(xì)胞使靶細(xì)胞裂解死亡
聯(lián)系 兩者相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)，具體表現(xiàn)： (1)在病毒感染中，往往先通過體液免疫阻止病原體通過血液循環(huán)散布，再通過細(xì)胞免疫予以徹底消滅； (2)細(xì)胞免疫使靶細(xì)胞裂解死亡，抗原暴露，再由體液免疫發(fā)揮作用
5.二次免疫及其特點(diǎn)
(1)含義：相同抗原再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞很快作出反應(yīng)，即很快分裂分化產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，前者產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應(yīng)。
(2)反應(yīng)特點(diǎn)：與初次免疫相比，二次免疫反應(yīng)快、反應(yīng)強(qiáng)烈，能在抗原侵入但尚未導(dǎo)致機(jī)體患病之前將它們消滅。
(3)圖中表示抗體濃度的是曲線a，表示患病程度的是曲線b。
6．神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間相互調(diào)節(jié)
(1)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例
精神焦慮、緊張會(huì)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌增加，抑制人體免疫功能；免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子，也能作用于下丘腦，導(dǎo)致體溫升高，代謝加快，有利于免疫過程中的能量供應(yīng)。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的信號(hào)分子類型及不同與共性
【拾遺補(bǔ)缺】　源于選擇性必修1 P76“生物科技進(jìn)展”：活化的T細(xì)胞表面的PD－1與正常細(xì)胞表面的PD－L1一旦結(jié)合，T細(xì)胞即可“認(rèn)清”對(duì)方，不觸發(fā)免疫反應(yīng)。腫瘤細(xì)胞可通過過量表達(dá)PD－L1來逃避免疫系統(tǒng)的“追殺”?；诖耍茖W(xué)家使用PD－1或PD－L1抗體來阻斷這一信號(hào)通路，從而使T細(xì)胞能有效對(duì)付癌細(xì)胞。
(1)吞噬細(xì)胞的溶酶體參與對(duì)抗原的加工處理過程(　　)
(2)在抗原的刺激下，T細(xì)胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫作用(　　)
(3)病毒、細(xì)菌、機(jī)體細(xì)胞都有分子標(biāo)簽，其本質(zhì)一般為蛋白質(zhì)(　　)
(4)在特異性免疫中，只有B細(xì)胞產(chǎn)生記憶細(xì)胞(　　)
(5)輔助性T細(xì)胞能將抗原呈遞給B細(xì)胞，從而為B細(xì)胞的活化提供信號(hào)(　　)
答案　(1)√　(2)×　(3)√　(4)×　(5)×
[典例剖析]
(2019·全國(guó)Ⅲ卷，30)動(dòng)物初次接受某種抗原刺激能引發(fā)初次免疫應(yīng)答，再次接受同種抗原刺激能引發(fā)再次免疫應(yīng)答。某研究小組取若干只實(shí)驗(yàn)小鼠分成四組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)分組及處理見下表。
鼠分組 A組 B組 C組 D組
初次注射抗原 抗原甲 抗原乙
間隔一段合適的時(shí)間
再次注射抗原 抗原甲 抗原乙 抗原甲 抗原乙
回答下列問題。
(1)為確定A、B、C、D四組小鼠是否有免疫應(yīng)答發(fā)生，應(yīng)檢測(cè)的免疫活性物質(zhì)是____________(填“抗體”或“抗原”)。
(2)再次注射抗原后，上述四組小鼠中能出現(xiàn)再次免疫應(yīng)答的組是______________。初次注射抗原后機(jī)體能產(chǎn)生記憶細(xì)胞，再次注射同種抗原后這些記憶細(xì)胞能夠__________________。
(3)A組小鼠再次注射抗原甲，一段時(shí)間后取血清，血清中加入抗原甲后會(huì)出現(xiàn)沉淀，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是________________________________________________________________。
(4)若小鼠發(fā)生過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)的特點(diǎn)一般有_____________________________(答出2點(diǎn)即可)。
答案　(1)抗體　(2)A、D　迅速增殖分化，快速產(chǎn)生大量抗體　(3)抗原與抗體特異性結(jié)合　(4)有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異等
解析　(1)抗原進(jìn)入機(jī)體后，可引起機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，漿細(xì)胞分泌的抗體可特異性結(jié)合抗原，使其失去毒性或凝集成團(tuán)，檢測(cè)抗體的有無及其含量可判斷是否有免疫應(yīng)答發(fā)生。
(2)初次注射抗原后機(jī)體可產(chǎn)生記憶細(xì)胞，再次注射抗原后，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖分化，產(chǎn)生更快、更強(qiáng)的再次免疫應(yīng)答。表格中A、D組小鼠注射的是同種抗原，會(huì)出現(xiàn)再次免疫應(yīng)答。
(3)A組小鼠再次注射抗原甲，記憶細(xì)胞快速增殖、分化，產(chǎn)生大量漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌大量抗體，抗體主要分布在血清中，所以在其血清中加入抗原甲后，抗原甲和抗體就會(huì)特異性結(jié)合，出現(xiàn)沉淀。
(4)過敏反應(yīng)是機(jī)體再次遇到過敏原時(shí)發(fā)生的免疫反應(yīng)，特點(diǎn)是有快慢之分，有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異等。
【名師點(diǎn)撥】　掌握信息轉(zhuǎn)化能力
信息提取 信息1：取若干只實(shí)驗(yàn)小鼠分成四組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)＋表格
信息2：過敏反應(yīng)的特點(diǎn)
信息轉(zhuǎn)化 1.A組、D組二次免疫
2.過敏反應(yīng)有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異等
素養(yǎng)考查 生命觀念：穩(wěn)態(tài)與平衡觀 科學(xué)探究：數(shù)據(jù)處理能力
【得分要點(diǎn)】　抓住長(zhǎng)句表述得分點(diǎn)
(2)不可缺少的文字“迅速”“快速”。
(3) 不可缺少的文字“明顯”
考向一　特異性免疫過程分析
7．(2021·重慶卷，17)研究發(fā)現(xiàn)，登革病毒在某些情況下會(huì)引發(fā)抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)，即病毒再次感染人體時(shí)，體內(nèi)已有的抗體不能抑制反而增強(qiáng)病毒的感染能力，其過程如圖所示。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．過程①，抗體與病毒結(jié)合依賴于抗原抗體的特異性
B．過程②，病毒利用吞噬細(xì)胞進(jìn)行增殖
C．過程③釋放的病毒具有感染能力
D．抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)的過程屬于特異性免疫
D　[根據(jù)題圖分析，過程①是因感染登革病毒而產(chǎn)生的抗體與再次感染的登革病毒特異性結(jié)合，A正確；根據(jù)圖示可知，過程②是病毒在吞噬細(xì)胞內(nèi)增殖的過程，病毒營(yíng)寄生生活，需要利用其宿主細(xì)胞進(jìn)行增殖，B正確；根據(jù)圖示可知，過程③是吞噬細(xì)胞裂解釋放病毒的過程，釋放的病毒具有感染能力，C正確；病毒被抗體識(shí)別、結(jié)合后被吞噬細(xì)胞吞噬的過程，正常情況下應(yīng)該消滅病毒，但存在“抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)”時(shí)，不但不能消滅病毒，反而讓病毒繁殖更多，故不屬于特異性免疫，D錯(cuò)誤。]
8．(2022·葫蘆島高三檢測(cè))主要組織相容性復(fù)合體(MHC)是決定免疫系統(tǒng)識(shí)別自己、排除非己的一組糖蛋白分子，不同人的MHC不同。MHC有多類，其中MHC I幾乎分布于全部細(xì)胞表面。下圖表示病毒侵入人體后發(fā)生的部分免疫過程。下列敘述正確的是(　　)
A．寄主細(xì)胞能特異性識(shí)別病毒
B．合成MHC的基本單位是多糖和蛋白質(zhì)
C．細(xì)胞毒性T細(xì)胞靠MHC I識(shí)別靶細(xì)胞
D．細(xì)胞毒性T細(xì)胞通過釋放穿孔素裂解靶細(xì)胞
D　[寄主細(xì)胞上含有MHC，能識(shí)別自己、排除非己，但不能特異性識(shí)別病毒，A錯(cuò)誤；MHC是糖蛋白分子，因此合成MHC的基本單位是葡萄糖和氨基酸，B錯(cuò)誤；細(xì)胞毒性T細(xì)胞靠抗原MHC I復(fù)合體識(shí)別靶細(xì)胞，C錯(cuò)誤；細(xì)胞毒性T細(xì)胞釋放穿孔素，穿孔素作用于靶細(xì)胞，使靶細(xì)胞裂解死亡，該過程屬于細(xì)胞免疫，D正確。]
【方法技巧】　體液免疫和細(xì)胞免疫的判定
(1)“三看法”辨別體液免疫與細(xì)胞免疫
(2)依據(jù)圖像識(shí)別體液免疫和細(xì)胞免疫
考向二　初次免疫和二次免疫的比較
9．(2021·重慶卷，16)下圖為用三種不同品系的小鼠進(jìn)行皮膚移植實(shí)驗(yàn)的示意圖。下列關(guān)于小鼠①、②、③對(duì)移植物發(fā)生排斥反應(yīng)速度的判斷，正確的是(　　)
A．①最迅速 B．②最迅速
C．③最迅速 D．②與③相近
B　[①中直接將灰鼠皮膚移植物移植到黑鼠體內(nèi)，會(huì)引起免疫排斥反應(yīng)，屬于初次免疫；②是對(duì)黑鼠移植灰鼠皮膚移植物后過一段時(shí)間再次移植灰鼠皮膚移植物，前后兩次的抗原相同，會(huì)引起二次免疫，②發(fā)生免疫排斥反應(yīng)的速度最快；③是對(duì)黑鼠先移植灰鼠皮膚移植物，一段時(shí)間后再移植黑鼠皮膚移植物，前后兩次的抗原不同，不會(huì)引起二次免疫。A、C、D錯(cuò)誤，B正確。]
10．(2022·南京高三檢測(cè))如圖是某人接種新冠疫苗后，體內(nèi)抗體濃度的變化情況。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．接種新冠疫苗后，機(jī)體通過產(chǎn)生的記憶B細(xì)胞、記憶T細(xì)胞和抗體來預(yù)防新冠病毒
B．第二次接種疫苗的時(shí)間對(duì)應(yīng)C點(diǎn)，CD段抗體濃度快速增加的原因是記憶B細(xì)胞合成分泌了大量抗體
C．兩次或三次接種新冠疫苗可以有效預(yù)防新冠病毒，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防御功能
D．接種新冠疫苗后，再次被新冠病毒感染，機(jī)體會(huì)發(fā)生體液免疫和細(xì)胞免疫
B　[接種新冠疫苗后，機(jī)體的淋巴細(xì)胞會(huì)分裂、分化形成記憶B細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，抗體與新冠病毒發(fā)生反應(yīng)，記憶B細(xì)胞、記憶T細(xì)胞能較長(zhǎng)時(shí)間存在機(jī)體內(nèi)，當(dāng)新冠病毒再次侵染后會(huì)發(fā)生更強(qiáng)的免疫反應(yīng)，A正確；CD時(shí)間段抗體濃度快速增加的原因是記憶B細(xì)胞再次受到同種抗原的刺激后，快速分裂、分化成記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞合成分泌了大量抗體，B錯(cuò)誤；多次接種新冠疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生一定量的記憶細(xì)胞和抗體，可以有效預(yù)防新冠病毒，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防御功能，C正確；機(jī)體被新冠病毒感染，既發(fā)生體液免疫，也發(fā)生細(xì)胞免疫，D正確。]
【方法技巧】　“三看法”判斷初次免疫和二次免疫
考向三　有關(guān)特異性免疫的探究實(shí)驗(yàn)分析
11．(2023·廣東部分學(xué)校高三聯(lián)考)新冠奧密克戎(Omicron)病毒感染性強(qiáng)并具有隱蔽性特點(diǎn)?？茖W(xué)家研發(fā)了一種Omicron疫苗，設(shè)計(jì)了圖1的實(shí)驗(yàn)路線來檢測(cè)該疫苗的效果，結(jié)果如圖2所示。下列分析正確的是(　　)
圖1
圖2
A．對(duì)照組小鼠體內(nèi)不能產(chǎn)生抗Omicron病毒的抗體
B．第二次檢測(cè)，甲組抗體濃度比乙組大與二次免疫有關(guān)
C．接種疫苗劑量越多，體內(nèi)產(chǎn)生抗Omicron抗體越多
D．該疫苗對(duì)Omicron病毒感染者具有一定的治療作用
B　[據(jù)題意可知，乙組為對(duì)照組，乙組注射適量的Omicron病毒，第二次能檢測(cè)到抗體，A錯(cuò)誤；甲組小鼠接種適量的疫苗后，機(jī)體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞，第二次注射Omicron病毒，機(jī)體進(jìn)行二次免疫，B正確；接種疫苗的劑量要適量，不是越多越好，C錯(cuò)誤；該疫苗對(duì)Omicron病毒的感染具有一定的預(yù)防作用，D錯(cuò)誤。]
12．(2022·韶關(guān)高三檢測(cè))研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤患者血液中的EPCs細(xì)胞(正常機(jī)體內(nèi)，最終分化成紅細(xì)胞)會(huì)演變成CD45＋EPCs細(xì)胞，后者可通過產(chǎn)生活性氧(ROS)來抑制CD8＋T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，導(dǎo)致腫瘤患者抗病毒、抗細(xì)菌以及抗腫瘤的免疫應(yīng)答功能下降。研究人員用健康小鼠和荷瘤小鼠(被移植腫瘤的小鼠)進(jìn)行了相關(guān)實(shí)驗(yàn)，下列分析錯(cuò)誤的是(　　)
A．與健康小鼠相比，荷瘤小鼠因EPCs細(xì)胞失去正常分化能力而出現(xiàn)貧血
B．與健康小鼠相比，荷瘤小鼠內(nèi)CD45＋EPCs 細(xì)胞分泌的ROS含量較高
C．若抑制ROS分泌，能增強(qiáng)CD45＋EPCs細(xì)胞抑制機(jī)體CD8＋T細(xì)胞免疫應(yīng)答的能力
D．若誘導(dǎo)CD45＋EPCs細(xì)胞分化成成熟的紅細(xì)胞，荷瘤小鼠可能恢復(fù)正常的免疫功能
C　[題意顯示，腫瘤患者血液中的EPCs細(xì)胞會(huì)演變成CD45＋EPCs細(xì)胞，而沒有像健康細(xì)胞一樣最終分化成紅細(xì)胞，據(jù)此可推測(cè)，與健康小鼠相比，荷瘤小鼠因EPCs細(xì)胞失去正常分化能力而導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少，而出現(xiàn)貧血，A正確；題干信息顯示，腫瘤內(nèi)的CD45＋EPCs細(xì)胞，可通過產(chǎn)生ROS抑制T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，可推測(cè)荷瘤小鼠的CD45＋EPCs細(xì)胞分泌ROS的水平顯著高于健康小鼠的，B正確；CD45＋EPCs細(xì)胞是通過產(chǎn)生ROS發(fā)揮作用的，如果抑制ROS的分泌，CD45＋EPCs細(xì)胞就無法抑制CD8＋T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，進(jìn)而起到增強(qiáng)免疫功能的作用，C錯(cuò)誤；若設(shè)法誘導(dǎo)CD45＋EPCs細(xì)胞分化成成熟的紅細(xì)胞，則成熟紅細(xì)胞的數(shù)量會(huì)增加，細(xì)胞中活性氧的含量下降，對(duì)CD8＋T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的抑制能力減弱，因而荷瘤小鼠可能恢復(fù)正常的免疫功能，D正確。]
【歸納總結(jié)】　特異性免疫有關(guān)實(shí)驗(yàn)的常用研究方法
(1)證明抗體具有專一性
①對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(大小、年齡、生長(zhǎng)狀況相同)同時(shí)注射某流感疫苗。
②一段時(shí)間后，再分別注射不同種類的流感病毒，觀察其患病情況。
(2)證明血清抗體有治療作用(以抗破傷風(fēng)疾病為例)
①?gòu)钠苽L(fēng)患者體內(nèi)獲取血清。
②選取各方面(大小、年齡、生長(zhǎng)狀況)相同的小鼠并等量分成a、b兩組。
③a組注射血清后再注射破傷風(fēng)毒素，b組只注射破傷風(fēng)毒素。
④觀察兩組小鼠的生活狀況。
考點(diǎn)三　免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用
1．過敏反應(yīng)
2．自身免疫病
3．免疫缺陷病
【拾遺補(bǔ)缺】　源于選擇性必修1 P79“思考·討論”
(1)艾滋病病人的直接死因，往往是由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。
(2)HIV侵染人體細(xì)胞時(shí)，進(jìn)入細(xì)胞的并不是只有其RNA：HIV是一個(gè)囊膜病毒，通過囊膜和宿主細(xì)胞膜融合，使囊膜內(nèi)包括蛋白質(zhì)外殼在內(nèi)的所有物質(zhì)被吞噬進(jìn)入細(xì)胞。
4．免疫學(xué)的應(yīng)用
【拾遺補(bǔ)缺】　源于選擇性必修1 P83“旁欄思考”
①疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分如蛋白質(zhì)、多糖莢膜等來制備疫苗。
②不建議免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗。這是因?yàn)槊庖呷毕輧和拿庖吡Φ拖?，接種疫苗相當(dāng)于受到外來抗原的刺激，處理不當(dāng)，容易引起強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。
(2)器官移植
(3)免疫學(xué)應(yīng)用
(1)過敏反應(yīng)屬于體液免疫(　　)
(2)青霉素過敏反應(yīng)的主要原因是機(jī)體免疫功能低下(　　)
(3)HIV侵入人體后不能立即檢測(cè)和發(fā)病，存在潛伏期，在潛伏期HIV復(fù)制能力較弱(　　)
(4)HIV主要攻擊輔助性T細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重缺陷(　　)
(5)免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病(　　)
答案　(1)√　(2)×　(3)×　(4)√　(5)√
[典例剖析]
(2021·廣東卷，1)我國(guó)新冠疫情防控已取得了舉世矚目的成績(jī)，但全球疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。為更有效地保護(hù)人民身體健康，我國(guó)政府正在大力實(shí)施全民免費(fèi)接種新冠疫苗計(jì)劃，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人民的關(guān)愛。目前接種的新冠疫苗主要是滅活疫苗，下列敘述正確的是(　　)
①通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠
②接種后抗原會(huì)迅速在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖
③接種后可以促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫
④二次接種可提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原的免疫防衛(wèi)(御)功能
A．①④ B．①③
C．②④ D．②③
A　[通過理化方法滅活病原體，使其內(nèi)部核酸失活，失去繁殖和感染能力，該方法制成的疫苗安全可靠，①正確；由于病原體已被滅活，所以接種后，抗原不會(huì)在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖，②錯(cuò)誤；③接種后，B細(xì)胞接受抗原刺激，增殖分化產(chǎn)生體液免疫，③錯(cuò)誤；④二次接種后，體內(nèi)的記憶細(xì)胞會(huì)識(shí)別抗原，迅速增殖分化并產(chǎn)生大量抗體，可提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原體的免疫防衛(wèi)(御)功能，④正確。故選A。]
【名師點(diǎn)撥】　掌握信息轉(zhuǎn)化能力
信息提取 信息1：理化方法滅活病原體
信息2：促進(jìn)(細(xì)胞毒性)T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫
信息3：二次接種
信息轉(zhuǎn)化 1.理化方法滅活病原體，病原體失去致病性；病毒失活，不能增殖
2.形成細(xì)胞免疫
3.二次免疫反應(yīng)更快、更強(qiáng)烈，短時(shí)間產(chǎn)生大量抗體，防御功能更強(qiáng)
素養(yǎng)考查 生命觀念：穩(wěn)態(tài)與平衡觀 科學(xué)思維：分析與綜合能力
【角度轉(zhuǎn)換】　提升語(yǔ)言表達(dá)能力
有些疫苗按規(guī)定需間隔一定時(shí)間多次接種。若初次接種后，提前進(jìn)行二次接種，會(huì)減弱接種效果，對(duì)此的合理解釋是疫苗會(huì)與每次免疫后存留的抗體結(jié)合導(dǎo)致不能產(chǎn)生足夠多的新抗體和記憶細(xì)胞。
考向一　免疫失調(diào)的實(shí)例分析
13．(2021·福建卷，15)IFN I是機(jī)體被病毒感染后產(chǎn)生的一類干擾素，具有廣譜抗病毒活性，已被用于乙型肝炎的治療。研究人員對(duì)新冠患者的病情與IFN I的相關(guān)性進(jìn)行了3項(xiàng)獨(dú)立的研究，結(jié)果如下。
研究①：危重癥患者的血清中檢測(cè)不到或僅有微量IFN I，輕癥患者血清中能檢測(cè)到IFN I。
研究②：10.2%的危重癥患者體內(nèi)檢測(cè)到抗IFN I的抗體，血清中檢測(cè)不到IFN I。輕癥患者血清中未檢測(cè)到該種抗體，血清中檢測(cè)到IFN I。
研究③：3.5%的危重癥患者存在IFN I合成的相關(guān)基因缺陷，血清中檢測(cè)不到IFN I。
下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．研究②中10.2%的危重癥患者不能用IFN I治療
B．研究③中3.5%的危重癥患者同時(shí)還患有自身免疫病
C．部分危重癥患者的生理指標(biāo)之一是血清中缺乏IFN I
D．結(jié)果提示測(cè)定血清中的IFN I含量有助于對(duì)癥治療新冠患者
B　[由題意可知，10.2%的危重癥患者體內(nèi)存在抗IFN I的抗體，血清中檢測(cè)不到IFN I，不能用IFN I治療，A正確；由題意可知，3.5%的危重癥患者存在IFN I合成的相關(guān)基因缺陷，不能合成IFN I，不是自身免疫造成的，B錯(cuò)誤；由研究①可知，危重癥患者的血清中檢測(cè)不到或僅有微量IFN I，所以部分危重癥患者的生理指標(biāo)之一是血清中缺乏IFN I，C正確；由研究①可知，血清中的IFN I的含量可以用來判定患病程度，所以提示測(cè)定血清中的IFN I含量有助于對(duì)癥治療新冠患者，D正確。]
14．(2022·江蘇決勝新高考高三聯(lián)考)羥氯喹是一種用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病的口服藥，并曾被嘗試用于COVID 19的治療。羥氯喹是一種親脂、弱堿性小分子物質(zhì)，能在溶酶體中積累，使溶酶體內(nèi)pH值從4升高到6。相關(guān)敘述正確的是(　　)
A．羥氯喹以主動(dòng)運(yùn)輸?shù)姆绞酵ㄟ^細(xì)胞膜和溶酶體膜
B．羥氯喹在溶酶體中積累改變了溶酶體酶催化的最適pH
C．羥氯喹在溶酶體中積累與其親脂、弱堿的性質(zhì)有關(guān)
D．羥氯喹用于COVID 19治療，說明該病屬于自身免疫病
C　[根據(jù)題意分析可知，羥氯喹是一種親脂性小分子物質(zhì)，其通過自由擴(kuò)散方式通過細(xì)胞膜，A錯(cuò)誤；羥氯喹在溶酶體中積累，使得溶酶體內(nèi)pH值從4升高到6，會(huì)使溶酶體酶活性下降，但不改變?nèi)苊阁w酶催化的最適pH，B錯(cuò)誤；羥氯喹的親脂特性使其容易通過生物膜進(jìn)入細(xì)胞和溶酶體，而其弱堿特性則有利于其在呈酸性(pH＝4)的溶酶體內(nèi)部積累，C正確；COVID 19屬于病毒引起的傳染病，不屬于自身免疫病，羥氯喹用于治療COVID 19，應(yīng)基于其降低溶酶體酶活性，降低人體免疫力，以減少細(xì)胞因子風(fēng)暴等免疫過強(qiáng)現(xiàn)象的產(chǎn)生，D錯(cuò)誤。]
【歸納總結(jié)】　(1)過敏反應(yīng)與體液免疫的關(guān)系
類型 項(xiàng)目　　 過敏反應(yīng) 體液免疫
區(qū)別 發(fā)生時(shí)間 再次接觸抗原 機(jī)體第一次接觸抗原就發(fā)生
抗體分布 在某些細(xì)胞表面 主要在血清中
聯(lián)系 過敏反應(yīng)是異常的體液免疫
(2)免疫異常的判斷方法
考向二　免疫學(xué)的應(yīng)用實(shí)例分析
15．(2022·汕尾高三檢測(cè))“注射疫苗是預(yù)防新冠肺炎的有效手段，新冠疫苗(滅活疫苗)緊急接種程序?yàn)榻臃N2劑次，至少間隔14天。下列敘述正確的是(　　)
A．滅活的新冠疫苗能被吞噬細(xì)胞特異性識(shí)別，進(jìn)而被攝取、處理
B．滅活疫苗進(jìn)入人體后，刺激漿細(xì)胞加速增殖產(chǎn)生抗體
C．接種2劑次能夠激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生較多的記憶細(xì)胞和抗體，有效提高疫苗作用
D．縮短接種2劑次間隔時(shí)間可以加快記憶細(xì)胞產(chǎn)生抗體的速率，提高疫苗作用
C　[吞噬細(xì)胞識(shí)別抗原不具有特異性，A錯(cuò)誤；漿細(xì)胞膜上沒有接受抗原刺激的受體，故滅活疫苗進(jìn)人人體后，不能直接刺激漿細(xì)胞加速增殖產(chǎn)生抗體，B錯(cuò)誤；第一次接種后會(huì)進(jìn)行特異性免疫而產(chǎn)生記憶細(xì)胞，在第二次接種時(shí)，記憶細(xì)胞會(huì)迅速分裂、分化成漿細(xì)胞，能在更短的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生更多抗體，故接種2劑次疫苗能夠激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生較多的記憶細(xì)胞和抗體，有效提高疫苗的作用，C正確；抗體只能由漿細(xì)胞產(chǎn)生，記憶細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體，D錯(cuò)誤。]
16．(2022·泰興高三檢測(cè))下圖為臨床上常用的檢測(cè)樣品液中是否含有HIV抗體的試紙，具體過程為：將樣品液滴加在HIV抗體試紙的樣品墊后，會(huì)向試紙另一端流動(dòng)并到達(dá)吸收墊，多余的樣品最終被吸收墊截留。結(jié)合墊中含有用膠體金(紅色)標(biāo)記的HIV抗原，可隨樣品液移動(dòng)。測(cè)試線(T 線)固定有HIV抗原，與抗體結(jié)合后顯紅色，質(zhì)控線(C線)上的物質(zhì)與膠體金結(jié)合后顯紅色。HIV抗體能同時(shí)結(jié)合測(cè)試線和標(biāo)記物上的抗原。下列說法錯(cuò)誤的是(　　)
A．陽(yáng)性患者樣品液中HIV抗體與標(biāo)記物結(jié)合后再與測(cè)試線中HIV抗原結(jié)合，造成測(cè)試線顯色，多余的標(biāo)記物與質(zhì)控線物質(zhì)結(jié)合顯色
B．滴加的樣品可以是疑似感染者的血液或血清，檢測(cè)原理是抗原與抗體的特異性結(jié)合
C．疑似感染者早期應(yīng)先進(jìn)行核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)
D．如果檢測(cè)線變紅，質(zhì)控線沒有變紅，可以確定待測(cè)個(gè)體感染了艾滋病毒
D　[由題圖分析可知，陽(yáng)性患者樣品液中含有HIV抗體，樣品液向吸收墊方向移動(dòng)時(shí)，先與結(jié)合墊上的用膠體金(紅色)標(biāo)記的HIV抗原結(jié)合，再與測(cè)試線中HIV抗原結(jié)合，造成測(cè)試線顯色，多余的標(biāo)記物(膠體金)與質(zhì)控線物質(zhì)結(jié)合顯紅色，即測(cè)試線和質(zhì)控線均為紅色代表HIV抗體陽(yáng)性，A正確；由題意和分析可知，該試紙利用抗原與抗體的特異性結(jié)合的原理，用于檢測(cè)HIV抗體，抗體存在于血液或血清中，故滴加的樣品可以是疑似感染者的血液或血清，B正確；個(gè)體感染HIV后需要一段時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，故疑似感染者早期應(yīng)先進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)和HIV抗原檢測(cè)，C正確；由分析可知，如果測(cè)試線變紅，質(zhì)控線沒有變紅，為異常結(jié)果，不能確定待測(cè)個(gè)體感染了HIV，需重新檢測(cè)，D錯(cuò)誤。]
(二十八)免疫逃逸及抗癌新藥機(jī)理
1．免疫逃逸：免疫抑制病原體通過其結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)產(chǎn)物，拮抗、阻斷和抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答。
2．病原體的免疫逃逸：
(1)抗原性的變化病原體的中和抗原，可經(jīng)常地持續(xù)性地發(fā)生突變，逃逸已建立的抗感染免疫抗體的中和和阻斷作用，導(dǎo)致感染的存在。
(2)持續(xù)性感染胞內(nèi)病原體可隱匿于胞內(nèi)呈休眠狀態(tài)，逃避細(xì)胞免疫和體液免疫的攻擊，長(zhǎng)期存活，形成持續(xù)性感染。
(3)免疫抑制病原體通過其結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)產(chǎn)物，拮抗、阻斷和抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答。
3．腫瘤免疫逃逸：腫瘤細(xì)胞通過多種機(jī)制逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的識(shí)別和攻擊，從而得以在體內(nèi)生存和增殖的現(xiàn)象。
(1)低免疫原性。一些腫瘤不具有可由MHC分子呈遞的正常細(xì)胞沒有的蛋白肽，因此對(duì)免疫系統(tǒng)來說，它們是正常的。而另一些腫瘤已經(jīng)失去一個(gè)或多個(gè)MHC分子，并且大多數(shù)不表達(dá)激活naive T細(xì)胞成熟所需的共刺激蛋白。
(2)被識(shí)別為自體抗原。在沒有共刺激信號(hào)的情況下呈現(xiàn)的腫瘤抗原將使對(duì)其進(jìn)行應(yīng)答的T細(xì)胞對(duì)該抗原產(chǎn)生耐受。
(3)抗原調(diào)變作用。腫瘤最初表達(dá)的抗原可以被免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊。但腫瘤存在抗體誘導(dǎo)的抗原內(nèi)化作用以及抗原本身的變異導(dǎo)致這些抗原減少甚至消失?，F(xiàn)在認(rèn)為腫瘤細(xì)胞遺傳不穩(wěn)定性導(dǎo)致抗原減少平衡期(這個(gè)平衡期應(yīng)該指的是腫瘤生長(zhǎng)受到免疫系統(tǒng)抑制而增殖緩慢甚至停滯的過程)的一部分，當(dāng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的對(duì)抗失敗時(shí)，免疫系統(tǒng)可能就再也不能消滅腫瘤，由此導(dǎo)致了腫瘤的生長(zhǎng)。當(dāng)腫瘤受到對(duì)特定抗原應(yīng)答的淋巴細(xì)胞攻擊時(shí)，任何不表達(dá)該抗原的腫瘤細(xì)胞將具有選擇上的優(yōu)勢(shì)。
(4)腫瘤誘導(dǎo)的免疫抑制作用。腫瘤通常產(chǎn)生免疫抑制分子，如TGF β、IL 10，IDO或PD L 1，可以直接抑制免疫應(yīng)答，或者可以招募能夠自身分泌免疫抑制細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞。
(5)腫瘤誘導(dǎo)產(chǎn)生豁免區(qū)域。瘤細(xì)胞可以分泌多種分子，如膠原蛋白，在腫瘤周圍形成物理屏障，阻止淋巴細(xì)胞、APC抗原呈遞細(xì)胞進(jìn)入腫瘤區(qū)。
[對(duì)點(diǎn)訓(xùn)練]
1．(2022·龍巖高三檢測(cè))T細(xì)胞通過表面受體(TCR)識(shí)別抗原后被激活，進(jìn)而攻擊癌細(xì)胞；癌細(xì)胞存在免疫逃逸機(jī)制(如下圖)。癌細(xì)胞大量表達(dá) PD L1，與 T細(xì)胞表面的 PD 1結(jié)合，抑制 T細(xì)胞活化，進(jìn)而逃避 T細(xì)胞的攻擊。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．癌細(xì)胞合成PD L1受體需要核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和線粒體共同完成
B．正常細(xì)胞的表面沒有PD L1，T細(xì)胞的TCR不能識(shí)別PD L1，不觸發(fā)免疫反應(yīng)
C．采用PD 1抑制劑類藥物能阻斷癌細(xì)胞與PD 1的結(jié)合，使T細(xì)胞識(shí)別癌細(xì)胞并將其清除
D．T細(xì)胞識(shí)別和清除癌細(xì)胞屬于細(xì)胞免疫，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)和監(jiān)視功能
B　[由題干和題圖可知，PD L1受體位于細(xì)胞膜上需要在核糖體合成，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的加工、運(yùn)輸消耗的能量主要由線粒體提供，A正確；正常細(xì)胞的表面都有PD L1，通過T細(xì)胞TCR的識(shí)別，認(rèn)清是自身的正常細(xì)胞，不觸發(fā)免疫反應(yīng)，B錯(cuò)誤；PD 1抑制劑類藥物能阻斷癌細(xì)胞與PD 1的結(jié)合，T細(xì)胞能夠識(shí)別癌細(xì)胞，觸發(fā)免疫反應(yīng)，清除癌細(xì)胞，C正確；自己的免疫系統(tǒng)能夠監(jiān)視發(fā)生變異的細(xì)胞(癌細(xì)胞)，體現(xiàn)免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能，T細(xì)胞識(shí)別和清除癌細(xì)胞屬于細(xì)胞免疫，抗體與病毒結(jié)合后，被吞噬細(xì)胞吞噬分解，吞噬細(xì)胞的這部分作用屬非特異性免疫，D正確。]
2．(2023·攀枝花高三檢測(cè))人細(xì)胞表面的TLR4受體一般能夠識(shí)別細(xì)菌，進(jìn)而介導(dǎo)機(jī)體清除細(xì)菌。而新冠病毒表面的S蛋白可與TLR4受體識(shí)別并結(jié)合，這樣免疫系統(tǒng)會(huì)認(rèn)為病原體是細(xì)菌而不是病毒，造成新冠病毒的免疫逃逸。下列說法正確的是(　　)
A．新冠病毒和細(xì)菌都含有四種脫氧核糖核苷酸
B．新冠病毒表面的S蛋白是激活機(jī)體特異性免疫的抗原
C．新冠病毒的免疫逃逸原因是人體內(nèi)沒有產(chǎn)生特異性免疫
D．被感染者體內(nèi)新冠病毒的清除不需要非特異性免疫參與
B　[新冠病毒的遺傳物質(zhì)是RNA，不含有脫氧核糖核苷酸，細(xì)菌的遺傳物質(zhì)是DNA，含有四種脫氧核糖核苷酸，A錯(cuò)誤；新型冠狀病毒表面的S蛋白可與TLR4受體識(shí)別并結(jié)合，引起特異性免疫，因此S蛋白是激活機(jī)體特異性免疫的抗原，B正確；新冠病毒發(fā)生免疫逃逸的原因是新冠病毒表面的S蛋白可被TLR4受體識(shí)別并結(jié)合，這樣免疫系統(tǒng)會(huì)認(rèn)為病原體是細(xì)菌而不是病毒，從而造成新冠病毒的免疫逃逸，C錯(cuò)誤；新冠病毒的清除需要體液免疫和細(xì)胞免疫，抗體與病毒結(jié)合后，被吞噬細(xì)胞吞噬分解，吞噬細(xì)胞的這部分作用屬非特異性免疫，D錯(cuò)誤。]
1．(2022·北京卷，10)人體皮膚損傷時(shí)，金黃色葡萄球菌容易侵入傷口并引起感染。清除金黃色葡萄球菌的過程中，免疫系統(tǒng)發(fā)揮的基本功能屬于(　　)
A．免疫防御 B．免疫自穩(wěn)
C．免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn) D．免疫防御、免疫監(jiān)視
A　[清除外來物質(zhì)屬于免疫系統(tǒng)的防御功能，因此清除金黃色葡萄球菌的過程中，免疫系統(tǒng)發(fā)揮的基本功能屬于免疫防御，A正確，BCD錯(cuò)誤。]
2．(2022·湖南卷，11)病原體入侵引起機(jī)體免疫應(yīng)答，釋放免疫活性物質(zhì)。過度免疫應(yīng)答造成機(jī)體炎癥損傷，機(jī)體可通過一系列反應(yīng)來降低損傷，如圖所示。下列敘述錯(cuò)誤的是(　　)
A．免疫活性物質(zhì)可與相應(yīng)受體結(jié)合，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)－內(nèi)分泌系統(tǒng)功能
B．適度使用腎上腺皮質(zhì)激素可緩解某些病原體引起的過度炎癥反應(yīng)
C．過度炎癥反應(yīng)引起的免疫抑制會(huì)增加機(jī)體腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
D．圖中神經(jīng)遞質(zhì)與腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)下丘腦分泌CRH有協(xié)同促進(jìn)作用
D　[分析題圖可知，免疫活性物質(zhì)可與相應(yīng)受體結(jié)合，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)－內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，A正確；由圖可知，腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)激素，反饋性的抑制下丘腦、垂體的活動(dòng)，同時(shí)抑制機(jī)體免疫細(xì)胞、免疫反應(yīng)來降低損傷，可知適度使用腎上腺皮質(zhì)激素可緩解某些病原體引起的過度炎癥反應(yīng)，B正確；免疫系統(tǒng)可以識(shí)別和清除突變的細(xì)胞，防止腫瘤的發(fā)生，而過度炎癥反應(yīng)引起的免疫抑制可能會(huì)增加機(jī)體腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，C正確；圖中神經(jīng)遞質(zhì)作用于下丘腦，促進(jìn)下丘腦分泌CRH，腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)下丘腦分泌CRH具有抑制作用，故兩者對(duì)下丘腦分泌CRH有抗衡作用，D錯(cuò)誤。]
3．(2022·浙江6月選考，19)免疫接種是預(yù)防傳染病的重要措施。某種傳染病疫苗的接種需在一定時(shí)期內(nèi)間隔注射多次。下列敘述正確的是(　　)
A．促進(jìn)機(jī)體積累更多數(shù)量的疫苗，屬于被動(dòng)免疫
B．促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生更多種類的淋巴細(xì)胞，屬于被動(dòng)免疫
C．促進(jìn)致敏B細(xì)胞克隆分化出更多數(shù)量的記憶細(xì)胞，屬于主動(dòng)免疫
D．促進(jìn)漿細(xì)胞分泌出更多抗體以識(shí)別并結(jié)合抗原－MHC復(fù)合體，屬于主動(dòng)免疫
C　[接種疫苗，能促進(jìn)機(jī)體積累更多記憶細(xì)胞和抗體，屬于主動(dòng)免疫，A錯(cuò)誤；一種疫苗只能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生特定的淋巴細(xì)胞，屬于主動(dòng)免疫，B錯(cuò)誤；致敏B細(xì)胞受到抗原刺激后，可分化出更多記憶細(xì)胞，屬于主動(dòng)免疫，C正確；漿細(xì)胞不識(shí)別抗原，抗體不能識(shí)別并結(jié)合抗原－MHC復(fù)合體，D錯(cuò)誤。]
4．(2022·廣東卷，17)迄今新型冠狀病毒仍在肆虐全球，我國(guó)始終堅(jiān)持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和動(dòng)態(tài)清零的防疫總方針。圖中a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，體內(nèi)病毒及免疫指標(biāo)的變化趨勢(shì)。
回答下列問題：
(1)人體感染新冠病毒初期，________免疫尚未被激活，病毒在其體內(nèi)快速增殖(曲線①、②上升部分)。曲線③、④上升趨勢(shì)一致，表明抗體的產(chǎn)生與T細(xì)胞數(shù)量的增加有一定的相關(guān)性，其機(jī)理是__________________________________________________________________________。
此外，T細(xì)胞在抗病毒感染過程中還參與__________過程。
(2)準(zhǔn)確、快速判斷個(gè)體是否被病毒感染是實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零的前提。目前除了核酸檢測(cè)還可以使用抗原檢測(cè)法，因其方便快捷可作為補(bǔ)充檢測(cè)手段，但抗原檢測(cè)的敏感性相對(duì)較低，據(jù)圖a分析，抗原檢測(cè)在________時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行才可能得到陽(yáng)性結(jié)果，判斷的依據(jù)是此階段________________。
(3)接種新冠病毒疫苗能大幅降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。圖b示一些志愿受試者完成接種后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體對(duì)各種新冠病毒毒株中和作用的情況。據(jù)圖分析，當(dāng)前能為個(gè)體提供更有效保護(hù)作用的疫苗接種措施是________________。
答案　(1)特異性　體液免疫中，B細(xì)胞先接觸到抗原，同時(shí)抗原呈遞細(xì)胞將抗原處理后呈遞在細(xì)胞表面，然后傳遞給輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，激活B細(xì)胞，同時(shí)輔助性T細(xì)胞開始分裂、分化，并分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌抗體　細(xì)胞免疫　(2)乙　含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后減少　(3)全程接種＋加強(qiáng)針
解析　(1)分析圖a曲線可知，人體感染新冠病毒初期，曲線①②上升，說明病毒在其體內(nèi)快速增殖，但抗體還未產(chǎn)生，說明此時(shí)特異性免疫尚未被激活。體液免疫中，B細(xì)胞先接觸到抗原，同時(shí)抗原呈遞細(xì)胞將抗原處理后呈遞在細(xì)胞表面，然后傳遞給輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，激活B細(xì)胞；同時(shí)輔助性T細(xì)胞開始分裂、分化，并分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌抗體，故抗體的產(chǎn)生與T細(xì)胞數(shù)量的增加有一定相關(guān)性，即曲線③、④上升趨勢(shì)一致。此外，T細(xì)胞在抗病毒感染過程中還參與細(xì)胞免疫過程。
(2)分析圖a可知，在甲、乙、丙時(shí)間段內(nèi)，體內(nèi)都有病毒核酸，故核酸檢測(cè)能準(zhǔn)確、快速判斷個(gè)體是否被病毒感染。乙時(shí)間段內(nèi)含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后減少，故抗原檢測(cè)在乙時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行才可能得到陽(yáng)性結(jié)果。
(3)分析圖b可知，完成全程接種＋加強(qiáng)針的志愿受試者體內(nèi)的抗體中和各種新冠病毒毒株的能力均明顯高于全程接種的志愿受試者，故能為個(gè)體提供更有效保護(hù)作用的疫苗接種措施是全程接種＋加強(qiáng)針。
5．(2021·河北卷，21)水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，臨床特征為全身出現(xiàn)丘疹、水皰。接種VZV減毒活疫苗(VarV)是預(yù)防水痘流行的有效方法。2519年，研究者對(duì)某地2007～2015年出生兒童的VarV接種率及水痘發(fā)病率進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果如圖。
回答下列問題：
(1)感染初期患者皮膚表面形成透明的水皰，其中的液體主要來自內(nèi)環(huán)境中的__________。
(2)呼吸道黏膜受損者更易被VZV感染，原因是__________________________________。VZV感染引發(fā)機(jī)體的__________(填“特異性”或“非特異性”)免疫，被感染的細(xì)胞統(tǒng)稱為__________。
(3)水痘臨床診斷時(shí)，須注意與蕁麻疹相區(qū)分。與水痘的發(fā)病機(jī)理不同，某些花粉引起的蕁麻疹屬于機(jī)體的__________反應(yīng)，是免疫系統(tǒng)的__________功能過強(qiáng)的表現(xiàn)。
(4)圖中統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，隨VarV接種率的提高，水痘發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。接種VarV后，B淋巴細(xì)胞的作用是________________________________________________________________。
(5)2014年、2015年出生兒童的接種率與發(fā)病率數(shù)據(jù)提示，應(yīng)及時(shí)接種第二劑VarV，原因是第一劑疫苗接種一段時(shí)間后____________________________________________________。
答案　(1)組織液　(2)免疫系統(tǒng)的第一道防線被破壞　特異性　靶細(xì)胞　(3)過敏　防衛(wèi)(御)　 (4)增殖分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體　(5)抗體和記憶細(xì)胞的數(shù)量都比較少，若人感染VZV，仍可能患病
解析　(1)感染VZV初期，患者皮膚表面出現(xiàn)的水皰實(shí)際上是由局部組織液增多引起的。(2)保衛(wèi)人體的第一道防線由皮膚和黏膜構(gòu)成，呼吸道黏膜受損，人體很容易感染各種病毒。特異性免疫針對(duì)特定的病原體，VZV感染可以引發(fā)人體特異性免疫，被病毒入侵的細(xì)胞稱為靶細(xì)胞。(3)花粉不屬于特定的病原體，對(duì)于某些過敏體質(zhì)的人來說，花粉是一種過敏原，某些花粉引起的蕁麻疹屬于機(jī)體的過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)(御)功能過強(qiáng)的表現(xiàn)。(4)接種疫苗后，B淋巴細(xì)胞可以增殖分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，記憶細(xì)胞可以在抗原消失后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保留著對(duì)抗原的記憶，當(dāng)病原體再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞可以迅速增殖分化，快速產(chǎn)生大量的記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體。(5)VarV接種第一劑后，產(chǎn)生的抗體和記憶細(xì)胞數(shù)量有限，若人感染VZV，仍可能患病，通過注射第二劑疫苗，可以引發(fā)二次免疫，從而產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，若人感染VZV，患病程度會(huì)很輕，甚至不患病。

展開更多......

收起↑