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2024新教材生物高考專題復(fù)習(xí)
微專題　腎上腺與代謝調(diào)控
　　高考常以腎上腺為背景考查神經(jīng)、體液、免疫調(diào)節(jié)相關(guān)內(nèi)容。
　　腎上腺在代謝調(diào)控中起到重要作用,由皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分組成。皮質(zhì)主要分泌糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)和鹽皮質(zhì)激素(主要是醛固酮),受下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)。髓質(zhì)主要分泌兒茶酚胺類激素(酪氨酸衍生物),主要包括腎上腺素和去甲腎上腺素。
一、腎上腺皮質(zhì)激素
1.糖皮質(zhì)激素(GC)
例1　(2023山東,8)腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素(GC)能提高心肌細(xì)胞腎上腺素受體的表達(dá)水平。體內(nèi)GC的分泌過程存在負(fù)反饋調(diào)節(jié)。作為藥物服用時,血漿中高濃度的GC能抑制淋巴細(xì)胞的增殖、分化。下列推斷正確的是　(　　)
　A.GC可用于治療艾滋病
　B.GC分泌增加不利于提高人體的應(yīng)激能力
　C.GC作為藥物長期服用可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮
　D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素可直接促進(jìn)GC的分泌
答案　C
(1)調(diào)節(jié)機(jī)制:主要受下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)。
(2)功能:應(yīng)對應(yīng)激反應(yīng)(機(jī)體受有害刺激時發(fā)生的適應(yīng)性防御反應(yīng)),維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)。促進(jìn)氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成血糖,促進(jìn)脂肪氧化分解等,從而升高血糖,保證應(yīng)激狀態(tài)下重要器官的能量供應(yīng);具有抗炎作用,糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和促進(jìn)抗炎介質(zhì)發(fā)揮作用,減少機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下的炎癥損傷等。
　　糖皮質(zhì)激素(GC)與腎上腺素共同在機(jī)體應(yīng)激(應(yīng)急)反應(yīng)中發(fā)揮作用。
例2　(2021山東,23節(jié)選)過度緊張、焦慮等刺激不僅會導(dǎo)致毛囊細(xì)胞數(shù)量減少引起脫發(fā),也會導(dǎo)致黑色素細(xì)胞減少引起頭發(fā)變白。利用黑毛小鼠進(jìn)行研究得出的相關(guān)調(diào)節(jié)機(jī)制如圖所示。
注:
HFSC:毛囊細(xì)胞干細(xì)胞　　　G:糖皮質(zhì)激素　　　
促進(jìn)　　　　　　　　 ①~②:調(diào)節(jié)過程
MeSC:黑色素細(xì)胞干細(xì)胞　　NE:去甲腎上腺素
抑制
(1)下丘腦通過垂體調(diào)節(jié)腎上腺分泌G的體液調(diào)節(jié)方式為　　　　　　。
(2)研究發(fā)現(xiàn),NE主要通過過程②影響MeSC,過程①作用很小。兩過程中,NE作用于MeSC效果不同的原因可能是　　　　　　　　　　　　、　　　　　　　　　　　　　、　　　　　　。(答出3種原因即可)
答案　(1)分級調(diào)節(jié)　(2)兩過程N(yùn)E的作用方式不同(或:NE分別作為激素和神經(jīng)遞質(zhì)起作用)　兩過程N(yùn)E的濃度不同　兩過程N(yùn)E運(yùn)輸?shù)組eSC的時間不同(或其他合理答案如:MeSC上受體分布不同、兩過程N(yùn)E的活性不同等。以上三個空的答案順序可顛倒)
2.鹽皮質(zhì)激素
　　鹽皮質(zhì)激素的主要作用是調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)和水分,以維持其穩(wěn)態(tài)。鹽皮質(zhì)激素主要是醛固酮。
　　醛固酮與血壓的關(guān)系是血壓下降→醛固酮分泌增加→醛固酮促進(jìn)腎小管和集合管吸Na+排K+作用→水的重吸收增多→血容量增加→血壓上升,趨于正常。過高或過低的醛固酮水平可能會引起血壓異常。
例3　閱讀下列材料,回答1~3題。
　　動脈血壓是指血液對動脈管壁產(chǎn)生的壓力。人體動脈血壓有多種調(diào)節(jié)方式,如:當(dāng)動脈血壓升高時,會刺激血管壁內(nèi)的壓力感受器興奮,神經(jīng)沖動傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)心臟、血管活動及腎上腺髓質(zhì)所分泌的激素水平,最終血壓回降。
　　動脈血壓高于正常值即形成高血壓。高血壓病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能包括:
　　(1)水鈉潴留
　　水鈉潴留指水和鈉滯留于內(nèi)環(huán)境。長期攝入過量的鈉使機(jī)體對水鈉平衡的調(diào)節(jié)作用減弱,可導(dǎo)致水鈉潴留。慢性腎功能不全的患者水鈉排出減少,重吸收增加,也會引起水鈉潴留。
　　(2)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)過度激活
　　RAAS是人體重要的體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)。腎素可催化血管緊張素原生成血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有多種生理效應(yīng),最主要的是使血管收縮導(dǎo)致血壓升高,此外還可刺激醛固酮分泌。醛固酮可促進(jìn)鈉的重吸收。
　　(3)交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng)
　　腎交感神經(jīng)活性增強(qiáng)既可促使腎素釋放,激活RAAS,又可減弱腎排鈉能力。此外,交感神經(jīng)還可激活腎臟T細(xì)胞,導(dǎo)致腎臟損傷、腎功能不全。
1.(2022天津,10)下列關(guān)于壓力感受調(diào)節(jié)動脈血壓的說法,錯誤的是(　　)
A.感受器可將壓力信號轉(zhuǎn)化為電信號
B.傳出神經(jīng)屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)
C.調(diào)節(jié)過程不存在體液調(diào)節(jié)
D.調(diào)節(jié)機(jī)制為負(fù)反饋調(diào)節(jié)
2.(2022天津,11)下列哪種因素不會導(dǎo)致水鈉潴留(　　)
A.長期攝入過量鈉
B.血管緊張素Ⅱ引起的血管收縮
C.醛固酮過度分泌
D.腎功能不全、排鈉能力下降
3.(2022天津,12)下列哪項(xiàng)藥物或療法在高血壓病的治療中是不合理的(　　)
A.抗利尿激素
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮受體抑制劑
D.降低腎交感神經(jīng)興奮性的療法
答案　1.C　2.B　3.A
　　醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管吸收Na+并排出K+,在體液丟失導(dǎo)致血容量下降時,與抗利尿激素協(xié)同作用促進(jìn)水的重吸收,在維持水鹽平衡調(diào)節(jié)中起重要作用。醛固酮的分泌主要受血壓變化的影響,而不是滲透壓的直接作用。當(dāng)體液及Na+丟失嚴(yán)重導(dǎo)致血壓下降時(或者血漿K+升高時),血壓變化被腎臟檢測到,腎臟會分泌腎素。腎素通過腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮。在應(yīng)激狀態(tài)下,醛固酮的釋放也受到下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié),但在正常情況下,醛固酮的分泌主要由腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)。
　　心房利鈉肽與醛固酮和抗利尿激素的作用相抗衡,維持鈉平衡。當(dāng)血容量或血液Na+濃度過高導(dǎo)致血壓升高時,心房利鈉肽的分泌會增加。心房利鈉肽促進(jìn)腎臟排出水和Na+,并抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌和作用,從而減少腎小管和集合管對Na+和水的重吸收。
　　醛固酮分泌過多,可引起低血鉀、組織水腫、高血壓、高血鈉和堿中毒;分泌過低會導(dǎo)致高血鉀、低血壓、低血鈉和酸中毒。
例4　(2022山東,9)藥物甲、乙、丙均可治療某種疾病,相關(guān)作用機(jī)制如圖所示,突觸前膜釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素(NE)。下列說法錯誤的是(　　)
　A.藥物甲的作用導(dǎo)致突觸間隙中的NE增多
　B.藥物乙抑制NE釋放過程中的正反饋
　C.藥物丙抑制突觸間隙中NE的回收
　D.NE-β受體復(fù)合物可改變突觸后膜的離子通透性
答案　B
二、腎上腺髓質(zhì)激素
　　腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞相當(dāng)于無軸突的交感神經(jīng)元,分泌的激素主要為腎上腺素和去甲腎上腺素,還有少量的多巴胺。 這些物質(zhì)本身也是神經(jīng)中樞及交感神經(jīng)釋放的神經(jīng)遞質(zhì)。血液中的腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì),去甲腎上腺素則來自腎上腺髓質(zhì)和神經(jīng)纖維末梢。
例5　(2022海南,14)機(jī)體內(nèi)血糖濃度受多種激素共同調(diào)節(jié)。某實(shí)驗(yàn)小組探究了三種激素單獨(dú)或聯(lián)合作用調(diào)節(jié)血糖的效應(yīng),實(shí)驗(yàn)前血糖濃度為5.0 mmol/L,血糖濃度隨激素處理時間的變化如圖。下列有關(guān)敘述正確的是(　　)
　A.激素單獨(dú)作用時,0.5 h內(nèi)升高血糖最快的激素是腎上腺素
　B.3 h時,三種激素聯(lián)合作用升高血糖的效應(yīng)大于各自效應(yīng)的總和
　C.腎上腺素和胰高血糖素對血糖的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)出相抗衡的關(guān)系
　D.血糖濃度受腎上腺素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇調(diào)節(jié),不受甲狀腺激素調(diào)節(jié)
答案　B
例6　(2023全國乙,30節(jié)選)人體心臟和腎上腺所受神經(jīng)支配的方式如圖所示。回答下列問題。
(2)當(dāng)動脈血壓降低時,壓力感受器將信息由傳入神經(jīng)傳到神經(jīng)中樞,通過通路A和通路B使心跳加快。在上述反射活動中,效應(yīng)器有　　　　　　　　　　　　　。通路A中,神經(jīng)末梢釋放的可作用于效應(yīng)器并使其興奮的神經(jīng)遞質(zhì)是　　　　　　。
答案　(2)傳出神經(jīng)末梢及其支配的心臟和腎上腺　去甲腎上腺素
　　調(diào)節(jié)機(jī)制:腎上腺髓質(zhì)激素主要受交感神經(jīng)的直接支配,在應(yīng)急狀態(tài)下大量分泌,與下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸協(xié)同起作用,也受促腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。腎上腺素或去甲腎上腺素往往只有在糖皮質(zhì)激素同時存在時才能作用于細(xì)胞的受體,起到調(diào)節(jié)作用。
例7　(2022遼寧,21節(jié)選)小熊貓是我國二級重點(diǎn)保護(hù)野生動物,其主要分布區(qū)年氣溫一般在0~25 ℃之間。測定小熊貓?jiān)诓煌h(huán)境溫度下靜止時的體溫、皮膚溫度(圖1),以及代謝率(即產(chǎn)熱速率,圖2)。回答下列問題:
(2)圖2中,在環(huán)境溫度由20 ℃降至10 ℃的過程中,小熊貓代謝率下降,其中散熱的神經(jīng)調(diào)節(jié)路徑是:皮膚中的
　　　　　受到環(huán)境低溫刺激產(chǎn)生興奮,興奮沿傳入神經(jīng)傳遞到位于　　　　　的體溫調(diào)節(jié)中樞,通過中樞的分析、綜合,使支配血管的　　　　　　　(填“交感神經(jīng)”或“副交感神經(jīng)”)興奮,引起外周血管收縮,皮膚和四肢血流量減少,以減少散熱。
(3)圖2中,當(dāng)環(huán)境溫度下降到0 ℃以下時,從激素調(diào)節(jié)角度分析小熊貓產(chǎn)熱劇增的原因是　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　。
(4)通常通過檢測尿液中類固醇類激素皮質(zhì)醇的含量,評估動物園圈養(yǎng)小熊貓的福利情況。皮質(zhì)醇的分泌是由
　　　　　　　　　　　　　　　　軸調(diào)節(jié)的。使用尿液而不用血液檢測皮質(zhì)醇,是因?yàn)檠褐械钠べ|(zhì)醇可以通過　　　　　　進(jìn)入尿液,而且也能避免取血對小熊貓的傷害。
答案　(2)冷覺感受器　下丘腦　交感神經(jīng)　(3)寒冷環(huán)境中,小熊貓分泌的甲狀腺激素和腎上腺素增多,提高細(xì)胞代謝速率,使機(jī)體產(chǎn)生更多的熱量　(4)下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)　腎小球的濾過作用
　　一般情況下,血液中腎上腺髓質(zhì)激素含量很低,當(dāng)機(jī)體遇到應(yīng)急狀況,如恐懼、焦慮、寒冷、低血糖等刺激時,機(jī)體啟動交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng),促使交感神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)分泌相應(yīng)激素(如去甲腎上腺素和腎上腺素),加快呼吸、心跳,促進(jìn)有機(jī)物氧化分解來加強(qiáng)機(jī)體能量的供應(yīng)以應(yīng)對緊急情況。
21世紀(jì)教育網(wǎng) www.21cnjy.com 精品試卷·第 2 頁 （共 2 頁）
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