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第十四課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就
課標(biāo)要求：知道古代歷史上疫病的流行與影響；了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程。
【本單元時(shí)間框架】
一、“歷史借鑒”——古代疫病的影響與防治
（一）疫病的概念
由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
知識(shí)提升1：疫病的特點(diǎn)——傳播速度快；范圍廣；時(shí)間長(zhǎng)；危害性極大
（二）重大疫病
1、天花：
（1）古埃及時(shí)期，天花席卷尼羅河沿岸；
（法老拉美西斯五世罹患天花，其木乃伊面部就有天花瘢痕）
（2）18世紀(jì)時(shí)，歐洲天花肆虐，多位君主死于天花
（俄皇彼得二世、法國(guó)國(guó)王路易十五、英國(guó)女王瑪麗二世、德皇約瑟一世等都死于天花；中國(guó)清朝的康熙皇帝也得過(guò)天花）
2、鼠疫：
（1）公元前5世紀(jì)—伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期，雅典突然爆發(fā)嚴(yán)重鼠疫，死亡軍民人數(shù)在一半以上，雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變。（伯利克里）
（2）6世紀(jì)時(shí)，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝國(guó)人口銳減一半。
（3）14世紀(jì)時(shí)，歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故被稱為“黑死病”。（黑死病流行了3個(gè)世紀(jì)，歐洲人口死亡過(guò)半，導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴(yán)重饑荒）
（4）中國(guó)明朝末年鼠疫橫行，明軍、大順軍以及大量民眾染病死亡（發(fā)高燒、脖子腫大）
3、黃熱?。?7世紀(jì)爆發(fā)于墨西哥，在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)。
4、斑疹傷寒：20世紀(jì)早期，在俄國(guó)和波蘭大流行，造成數(shù)百萬(wàn)人死亡。
5、西班牙流感：1918—1919年全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬(wàn)人以上。
（三）疫病的影響
1、大量人口死亡
2、社會(huì)秩序混亂，政局動(dòng)蕩，國(guó)家衰落
3、勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟(jì)衰退
4、導(dǎo)致信仰危機(jī)，客觀上促進(jìn)新思想的醞釀傳播（人文主義傳播—文藝復(fù)興）
5、客觀上推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
（四）疫病的防治
1、古代疫病防治
（1）重視公共衛(wèi)生
①古羅馬把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程。
②中國(guó)古代不少地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道；在大災(zāi)之后，及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物，采取各種方法預(yù)防疫病。
（2）采取防治方法
①東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用。
②中國(guó)古人為了防治天花，發(fā)明了人痘接種，人痘接種法在明朝中期廣泛使用，后來(lái)傳到歐洲。
（3）建立救治機(jī)構(gòu)
①西漢后期，政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離。
②隋唐時(shí)期，寺廟病坊也收治病人。
③古羅馬時(shí)期的醫(yī)院也收治疫病患者。
2、近代疫病防治
（1）18世紀(jì)晚期，英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，大大降低了天花的發(fā)病率。
（2）19世紀(jì)，法國(guó)巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
（3）1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素
二、“傳承互鑒”——中醫(yī)藥的發(fā)展和西醫(yī)的發(fā)展
（一）中醫(yī)藥的發(fā)展
1、中醫(yī)藥學(xué)成就
（1）中醫(yī)學(xué)成就
①戰(zhàn)國(guó)時(shí)的扁鵲用望、聞、問(wèn)、切四診法進(jìn)行診斷。
②戰(zhàn)國(guó)至西漢間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化，闡明人與自然的有機(jī)聯(lián)系，是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作（標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗(yàn)積累階段上升到理論總結(jié)階段。）
③東漢時(shí)期華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”。
④張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。
⑤唐朝醫(yī)學(xué)家孫思邈總結(jié)前代經(jīng)驗(yàn)，著成臨床百科全書(shū)《千金方》，他被后人尊稱為“藥王”。
⑥針灸建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)上，治療效果顯著，簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)，被世界許多其他國(guó)家所接受。
（2）中藥學(xué)成就
①東漢成書(shū)的《神農(nóng)本草經(jīng)》是中國(guó)古代第一部藥物學(xué)專著。
②唐朝的《唐本草》，是世界上第一部由政府頒布的藥典。
③明朝李時(shí)珍著成的《本草綱目》集中藥學(xué)知識(shí)之大成，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”。
3、發(fā)展
（1）在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
（2）全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校
（3）中醫(yī)藥工作者總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)不斷研究創(chuàng)新
（屠呦呦的研究團(tuán)隊(duì)提取青蒿素，對(duì)人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用）
（4）21世紀(jì)以來(lái)，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。
（二）西醫(yī)的發(fā)展
1、西醫(yī)的發(fā)展：
近代以來(lái)，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。
（1）17世紀(jì)，英國(guó)生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運(yùn)動(dòng)論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。
（2）荷蘭人列文虎克發(fā)明顯微鏡可對(duì)微生物進(jìn)行細(xì)致觀察。
（3）19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。
2、西醫(yī)的傳播——中國(guó)
（1）明末清初，西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限。
（2）鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，西式醫(yī)院在通商口岸建立起來(lái)，廣受歡迎
（牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)）
（3）西醫(yī)院校建立起來(lái)，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才。
（4）借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)。
知識(shí)提升3：近代西醫(yī)傳入的背景及影響？
（1）背景：列強(qiáng)入侵打開(kāi)中國(guó)國(guó)門(mén)； 西方文明的傳入（西學(xué)東漸）；
洋務(wù)運(yùn)動(dòng)等近代化運(yùn)動(dòng)推動(dòng)； 外國(guó)教會(huì)、傳教士的推動(dòng)；
（2）影響：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的近代化； 醫(yī)療技術(shù)的科學(xué)化； 公共衛(wèi)生觀念的形成。
推動(dòng)了中國(guó)近代醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展； 促進(jìn)思想解放和社會(huì)生活的變化。
知識(shí)小結(jié)：

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