資源簡介

第四章第四節《輸血與血型》教學設計
【課題】輸血與血型——血液探秘
【課型】項目教學血液探秘系列
【教材內容分析】
《輸血與血型》是七年級下冊第四章第四節內容。本章分為四節，教材通過前三節的介紹讓學生對血液循環系統形成一個完整、清晰的認識，在此基礎上，特意把與現實生活關系密切的《輸血與血型》單獨安排一節，是對新課程目標中情感態度與價值觀培養目標的全方位體現，因此，本節內容在全章占有十分重要的地位。本次課程設計為血液探秘系列項目教學，因此，將第四節內容提前到第一節血液探秘I之后，層層深入，落實揭秘輸血和血型的秘密。
【學情分析】學生學習完第一節血液探秘之后，趁熱打鐵，繼續深入探尋輸血和血型的秘密，本節文字量不多，知識量也較少，但是卻與人類生活有十分密切的關系。這些內容學生也很感興趣，渴望獲得相關知識的欲望也很強烈?；诖?，正好鼓勵、支持、學生課前通過上網等多種途徑查閱、收集了解有關血型與輸血的知識，并展開調查，課上交流。通過學生豐富的感性體驗與深刻的感悟，來實現情感態度與價值觀培養目標有效達成。
【學習目標】
1.通過科學故事，了解輸血和血型發展史
2.通過模型展示，說出ABO血型的類型，了解紅細胞凝集原理；
3.通過實驗操作，模擬檢測血型，明確安全輸血的原則；
4.通過角色扮演，知道人體的血量，區分成分輸血；
5.結合生活實例，認同無償獻血制度，確立獻血的意識。
【課前準備】
多媒體課件；紅細胞凝集現像臨時裝片；橡皮泥紅細胞模型；抗原A抗原B，抗體A，抗體B模型：ABO血型模擬試劑裝置，顯微鏡，投屏軟件，顯微鏡支架。安排實驗器材，需要實驗員協助。
【教學重難點】
1.揭秘輸血與血型的秘密
2.通過學生豐富的感性體驗與深刻的感悟，來實現情感態度與價值觀培養目標。
【學習活動設計】
教師活動 學生活動
教師活動1：通過上一堂課的學習，我們知道血液，是流動的組織，也是物質運輸的載體，在人體中扮演著極為重要的角色，早在遠古時代,人們就對血液心存敬畏,認為它是生命的源泉,并試圖用血液來挽救生命。 血液到底能不救命，怎樣使用才能救命？這一堂課我們繼續深入探究，去探索血型和輸血的奧秘！ 齊讀教學目標 激發疑問 思考 齊讀
活動設計意圖： 承接上堂課知識，激發繼續探密的興趣。齊讀學習目標，初步明確活動內容，為教師板書留出時間
輸血科學史教師活動2：首先來看一段輸血科學史 1492年，羅馬教皇生病，喝了3個男孩子的血，結果不幸送了命。1628年哈維發現血液循環。1667年，法國醫生丹尼斯首次把羊血輸給一個貧血病人，病人的病情似乎好轉了。后來他又把羊血輸給其他病人，結果病人很快死亡。1818年，英國婦產科醫生布倫德爾成功地用輸血救活了一位產后大出血的產婦，這是人類歷史上首次實現成功輸血。然而，在大量的輸血臨床試驗中，病人接受輸血后會突然出現發冷、發熱、呼吸緊迫和心臟衰竭等，嚴重的甚至死亡。之后關于輸血的研究停滯了近二百年。直到1901年，奧地利科學家卡爾 蘭德斯坦納在顯微鏡下觀察到，不同人的血液混合有時會出現紅細胞凝集成團的現象，在大量實驗和數據分析的基礎上，最終確立了ABO血型。后來又發現了RH血型。 這一研究成果找到了以往輸血失敗的主要原因，為安全輸血提供了理論指導，是輸血歷史上具有里程碑意義的重要成果。 聆聽血型科學史
活動設計意圖： 開啟科學時間軸感知科學發展史的漫漫艱行路，進一步激發探索熱情。
活動一制作并組裝ABO血型紅細胞抗原和血漿抗體模型 教師活動3：接下來，我們跟隨科學家的腳步，一起來解開血型的秘密。 ABO血型分為四種血型，分類依據是是紅細胞細胞膜表面的抗原。展示模型研究發現，紅細胞和血漿兩部分分開來看。紅細胞表面有抗原，而血清中抗體。A型血的紅細胞表面只有A抗原，而血漿中是有B抗體，A抗原和抗B抗體不會結合，因此紅細胞和血漿相安無事。B型血的紅細胞表面只有B抗原，而血漿中是有抗A的抗體。同樣，AB型血？O型血？引導學生大膽嘗試。一起回答或是個別展示。同學們利用橡皮泥模型，請參照屏幕上或是學歷案上的圖，區分不同血型的紅細胞，小組合作，找出對應血型的紅細胞抗原和血漿抗體模型，在A4紙模擬的血漿中上貼上抗體?？茨膫€組做的又快又準確。找到合適的小組，實時投屏。 組長來介紹四種血型。這個小組的動手能力很強，語言表達的也很流暢！抗原和抗體的結合是特異性的，A抗原與A抗體結合，B抗原與B抗體結合，一種抗原只能與特定的一種抗體結合，他們的關系就像鑰匙和鎖的關系一樣。 跟隨老師分析A型血B型血的紅細胞抗原情況。 嘗試自己分析AB型血和O型血的抗原抗體情況。 組裝ABO血型紅細胞抗原和血漿抗體模型將A型B型AB型O型的血型模型展示在實驗臺上，排成一排。 介紹自己小組組裝的四種血型。
活動設計意圖： 生澀的語言和文字很難解釋清楚紅細胞表面抗原，和血漿中抗體的情況。以往的教學經驗中，學生對血型問題都是一知半解。通過分析圖片，制作并組裝血型模型，切實感受血型的分類依據，并為接下來學習判斷血型和安全輸血做好準備
活動二觀察紅細胞凝集現象，判斷血型 教師活動4：同學們思考:正常情況下，每個人自己的紅細胞是不會凝集的。同型不凝集。當B型血的紅細胞遇到A型血的血漿，會發生什么現象呢？請各小組把B血型的紅細胞送過來。放在實驗桌上?？贵w與抗原結合后，都相互熟稔了，聚成一團，勾肩搭背，不想分離。大家看屏幕，以抗體作為橋梁，紅細胞之間形成一張不斷長大、又牢不可破的網。所以，血型不相同的血混合，就會發生紅細胞聚集成簇的現象，我們把這種現象叫紅細胞凝集。因此，B型血千萬不能輸給A型血的患者。 下面同學們用顯微鏡觀察凝集的紅細胞，去微觀世界里看一看紅細胞凝集的現象。 投屏展示紅細胞凝集現象開動腦筋想一下：紅細胞凝集后，對人體有什么影響？人體是一個統一的整體，各個系統之間相互聯系，不可分割。人體從外界獲取氧氣是通過呼吸運動來實現的。 隨后，經過肺與血液的氣體交換、氣體在血液中的運輸以及血液與組織細胞的氣體交換，氧氣最終到達組織細胞，與消化系統吸收來的有機物一起參與呼吸作用，為組織細胞生命活動提供能量。 運輸氧氣靠的是——？紅細胞呈現紅色是因為里面有含鐵的蛋白質？——血紅蛋白血紅蛋白的特性是什么？在含氧量高的地方與氧結合，在含氧量低的地方與氧分離。他們不分晝夜地不辭辛苦的奔波，就像是風風火火的快遞小哥，幫助我們運送氧氣。當攜帶氧氣的紅細胞聚集成簇后，可能會有什么后果呢？分別來看肺泡和組織細胞處，小組合作，開始分析。從紅細胞的形態結構和功能方面進行討論，看那個小組的同學能分析到位。我想同學們應該有思路了，那個小組愿當先鋒？ 根據紅細胞凝集的現象，我們就可以檢測血型了。醫院鑒定血型通常用A型標準血清（A型血中提取，含有抗體B），B型標準血清（B型血中提取，含有抗體A），A型血的紅細胞表面有A抗原，遇到B型血清就會凝集同理B型血紅細胞表面有B抗原，遇到A型血清就會凝集 接下來同學們小組合作，商討：AB型血，O型血在兩種血清中的凝集情況。接下來我們小組討論，嘗試判斷血型。你們的判斷準確又嚴謹，現在可以承擔起 活動三——我為模擬測血型的任務了。 質疑送來B血型的紅細胞觀看屏幕中紅細胞模型聚集在一起的情況。 使用顯微鏡觀察紅細胞凝集的撥片標本。 根據老師的指引，深入分析紅細胞凝集對人的影響。 思考答疑得出紅細胞中血紅蛋白與氧結合，運輸氧氣。 分析紅細胞凝集對肺泡處和組織細胞處的影響 小組合作討論 根據凝集情況判斷血型 組長代表展示討論結果
活動設計意圖： 先用直觀的模型展示紅細胞凝集現像，再深入思考紅細胞凝集對人體的影響，通過老師的指導和小組討論，學會判斷血型。由淺入深，環節相扣，深入理解凝集原理。
活動三我來模擬測血型教師 活動5：同學們都知道自己的血型嗎？想不想知道自己的血型，安全方面考慮，我不能扎你們稚嫩的小手，但是，可以扎我的手指進行末梢取血來展示測血型的過程。請專業的檢驗員上臺演示血型檢測過程。進行投屏這是什么試劑？以采訪和操作的形式進行。等待結果的時間，同學們可以模擬測血型。這套裝置是模擬AB血清測血型試劑，趙錢孫李四位同學的模擬血液。用沉淀現象模擬紅細胞凝集現像。讓我們一起來觀察神奇的現象吧。 投屏展示沉淀現象祝賀你們，掌握了測血型的本領！我的血型檢測結果也出來了，請同學們判斷老師的血型非常感謝小檢測員們，我終于知道自己的血型了。趙錢孫李四位同學的血型各占其一，分布均勻。但ABO血型的四種類型在人群中不是平均分布的不同種族、不同民族、不同地理位置的人群中，四種血型所占的比例不一樣。雖然血型不同，但每個人的血量都是有一定比例的。據測算，血液總量約占體重的7%-8%。 實物展示：對一個60kg的成年人來說，大約就是4200～4800毫升。 拿出礦泉水相當于約8瓶普通裝的礦泉水那么多。我們在日常生活中，難免會出現一些磕磕碰碰的意外情況。少量失血(不超過400毫升)，喪失的血漿成分和血細胞可以在短時間得到恢復；一次失血超過800~1000毫升，出現頭暈、心跳、眼前發黑等癥狀；超過1200~1500毫升，有生命危險。必須輸血搶救！我的血可以輸給誰呢？學到的知識就能派上用場,你們真棒 觀看老師測血型過程 操作血型模擬實驗 小組展示判斷血型 判斷老師的血型 分析血型分布直觀感受血量
活動設計意圖： 先測教師的血型，在引導學生模擬測血型，以課堂實時采訪的形式吸引學生注意力，增加課堂趣味性！再學生小組合作模擬測血型，觀察到模擬試劑的沉淀現象，深入腦海，永生不忘。
活動四——我的血可以輸給誰 教師活動6：下面開始活動四——我的血可以輸給誰 輸血時，主要關注的是輸血者的紅細胞抗原類型，與受血者的血清中抗體的類型，避免輸血者的紅細胞發生凝集。我們根據這樣的原理根據第一個表格凝集情況判斷是否可以輸血，完成下面的表格，可以輸血的打勾，不可以輸血的打叉。 這個表格比較復雜，我們可以找一下規律，發現，從左上到右下的對角線上，都是可以輸血的，因為他們是同型血。再從縱向來看，O型血的人因為不含任何抗原，所以可以輸血給其他任何人；稱為萬能輸血型而從橫向看，AB型血的人因為不含任何抗體，所以可以接受其他任何人的血液。稱為萬能受血型于是，我們得到了這樣一張簡化的輸血表。 當然，這個“萬能”并不是真的萬能，而是有前提的，要少量輸入、緩慢輸入，保證抗體有足夠的時間被充分地稀釋，否則還是會發生凝集反應。其實，血液的分型不止ABO一種方式。1940年，同樣是蘭德斯坦納，發現了Rh血型Rh陰性又被稱為熊貓血。 后續很多科學家通過不懈努力，發現的人類血型系統有35個，在輸異型血的時候要考慮所有的因素，需要做交叉配血實驗，只要主側輸血人的紅細胞不會凝集，就可以少量緩慢輸入。主側和副側都不凝集，則可大量輸血?？偨Y安全輸血原則：輸血原理比較復雜，初中階段我們就不一一解釋了，同學們對醫學感興趣的話，繼續乘風破浪去醫科大學里再深造吧 小組合作，分析輸血情況 完成輸血表格展示輸血表格 跟隨老師的思路， 進行知識建模。 認知血型有多系統明確并總結 安全輸血原則 樹立遠大的目標
活動設計意圖：通過紅細胞凝集現象，落實過程表格，逐步理解輸血原則。
活動五我為患者選處方 教師活動7：當病人大量失血時，我們需要給病人輸入全血，即包含血漿、血細胞在內的所有成分。有的病人并沒有損失全血，而是損失了血液中的某種成分，這種情況下，我們只需要給病人輸入某種成分即可，這叫做成分輸血。這些血液成分都是是用物理方法將血液中的主要成分提取出來，稱之為成分血。血漿的成分主要是水，其次是各種血漿蛋白。這些大分子蛋白質種類多樣，參與凝血、免疫等重要的生理過程。如果以血漿為原料，可以制得血液制品，主要有白蛋白（治療燒傷）、特異性免疫球蛋白（治療感染性疾病）、凝血因子（治療凝血功能異常）、干擾素（抗病毒、抗腫瘤）等。當遇到以下情況時，小醫生們們應該給病人輸入什么成分呢？ 同學們可以結合前面所學的血液成分的知識，很容易做出判斷。哪一位同學愿意嘗試，上臺連線。落實學生的連線情況備用解析：大面積燒傷后，人體會流出大量的組織液，而組織液是由血漿外滲到組織細胞周圍形成的，所以可以給病人輸入血漿。2020年，新型冠狀病毒肺炎在全球肆虐。疫情發生以來，在黨和政府的正確領導下，全國人民眾志成城，共克時艱，取得了疫情防控的重大成效。汪先生是一位來自湖北的新冠肺炎輕癥患者，治愈后，得知醫院征集康復者的“恢復期血漿”，第一時間同意捐獻。他血液的血漿中就存有抵抗病毒的蛋白質，能夠幫助重癥患者渡過難關。 上臺展示，連線，為患者選處方 認識燒燙傷情況 樹立眾志成城的信心
活動設計意圖： 利用當一位小醫生的角色扮演，激勵學生參與的熱情。利用實事新冠疫情，激發同學們愛國意識，增強參加科學研究的驅動力，樹立當一位醫學科學家的目標
無償獻血 教師活動8：正因為血液在醫學上的重要價值，無償獻血已經成為衡量一個社會文明程度的標志。1998年10月1日，我國頒布了《中華人民共和國獻血法》，“實行無償獻血制度”“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血?！睙o償獻血對身體健康不會造成影響，骨髓中的造血干細胞會及時補充血液，可以刺激骨髓造血，有利于新陳代謝。但并非所有的人都可以獻血，根據有關規定，18~55歲健康成年人，男性≥50公斤，女性≥45公斤，才可以獻血，每次獻血量200~300毫升。如果達不到該要求，就不允許獻血，否則對獻血者本人的健康會有負面影響。 實踐應用：一高中學生，剛滿十八歲，就去積極報名參加了無償獻血活動，化驗結果如下，你認為他是否適合此時參加獻血？原因是什么？再請一位未來的小醫生來回答。 對于改善健康情況，你的建議是什么？ 認同無償獻血 知識遷移利用 發表觀點，給予健康生活的建議。
活動設計意圖： 利用當一位小醫生的角色扮演，激勵學生參與的熱情。利用實事新冠疫情，激發同學們愛國意識，增強參加科學研究的驅動力，樹立當一位醫學科學家的目標。
課堂總結： 將科學時間軸延伸到現在，立足當下，展望未來，未來還需要同學們積極探索，研究到更深入更完善的知識，為人類的健康保駕護航！
研究到更深入更完善的知識，為人類的健康保駕護航！ 【作業與拓展學習設計】 知識拓展—“滴血認親”可行嗎？細胞核是細胞的控制中心，紅細胞表面有哪種抗原，是由細胞核中的遺傳物質控制的。盡管成熟紅細胞中已經失去了細胞核，但是造血干細胞分化成紅細胞的過程中，依然是有細胞核的，在分化過程中，紅細胞表面的抗原逐漸形成。細胞核中的遺傳物質又來自于父母，所以，父母和孩子的血型之間必然存在某種遺傳規律?？茖W家發現了血型的遺傳規律，如圖 所示。 每一種血型組合的父母，都只能生出某幾種特定的血型的子女。根據遺傳關系，可以排除親子關系，但是不能確定親子關系。滴血認親在水中進行，紅細胞很快吸水膨脹而破裂死亡，內容物釋放，無法發生凝集反應。之所以出現血液融合在一起的現象，是因為血液中的一些成分本身就容易自發地融合在一起，跟是否有血緣關系無關。所以，滴血認親不可行。 【特色教學資源分析、教學手段應用說明】 （1）模型制作和組裝，讓學生動手自己制作，明確紅細表便面抗原和血漿內抗體的不同。 （2）顯微鏡觀察紅細胞凝集現象，在微觀世界探尋真理。 （3）教師實測血型，現場直播，提升學生課堂參與度。 （4）學生模擬測血型，真實感受血型的測試過程。 （5）角色扮演，當醫生為患者開處方，為同學提出健康生活的建議，形成知識的遷移利用。

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