資源簡介

微專題三　中國古代的醫(yī)療與社會救濟
時空定位
線索一　中國古代的疫病與醫(yī)學成就
1．疫病
概念 指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病
種類 天花、鼠疫、斑疹傷寒等
防治措施 重視公共衛(wèi)生：不少地方官在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道。大災之后，及時掩埋尸體，發(fā)放藥物，采取各種方法預防疫病
進行疫病防治：東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。中國古人發(fā)明了人痘接種防治天花，明朝中期已經(jīng)廣泛使用
建立救治機構：西漢后期，政府對疫病患者進行隔離。隋唐時期，寺廟病坊收治病人
2.中醫(yī)藥成就
戰(zhàn)國時期 扁鵲用望、聞、問、切四診法進行診斷
戰(zhàn)國至西漢 《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一部重要的中醫(yī)基礎理論著作
東漢晚期 (1)名醫(yī)華佗精通外科手術，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”； (2)張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學的基礎
唐朝 (1)孫思邈著成臨床百科全書《千金方》，被后人尊稱為“藥王”；(2)《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典
明朝 李時珍著成《本草綱目》，集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”
1．古代醫(yī)學發(fā)展的原因
經(jīng)濟因素 我國古代生產(chǎn)力和綜合國力一直處于世界前列，農(nóng)耕經(jīng)濟發(fā)達
政治因素 大多時期國家統(tǒng)一，社會安定；中央集權體制的推動
文化因素 統(tǒng)治者重視教育的發(fā)展(科舉制)，奠定了人才基礎；儒家經(jīng)世致用、明德修身以及仁政民本思想的影響；道家陰陽調(diào)和辯證思想的影響
2.傳統(tǒng)中醫(yī)與近代西醫(yī)的區(qū)別
傳統(tǒng)中醫(yī) 近代西醫(yī)
理論上 把人置于自然和社會之中，強調(diào)從“天人合一”的角度認識生命現(xiàn)象，注重考察整體間的功能聯(lián)系 以實驗科學為依托，把人作為一個客觀獨立的生物實體加以考察，注重局部證據(jù)
技術上 注重“辨證診療”，強調(diào)“望、聞、問、切” 借助先進儀器，診斷講求精確
從醫(yī)資格認定上 沒有統(tǒng)一的醫(yī)療教育體制 形成嚴格的從業(yè)資格考核制度
醫(yī)療實踐上 公共醫(yī)療設施不完善，醫(yī)患關系中醫(yī)生的權威相對不足 形成了一套完整的醫(yī)療實踐制度，使得醫(yī)患問題的處理有法可依
1．(2023·濰坊模考)夏、商、西周時期，醫(yī)巫合流，治療多以巫術之法。春秋戰(zhàn)國時期，醫(yī)巫逐漸分離，如名醫(yī)扁鵲明確提出“信巫不信醫(yī)，不治也”。這表明(　　)
A．世俗生活擺脫了神學影響
B．社會進步助長了科學精神
C．儒家思想影響了醫(yī)學發(fā)展
D．傳統(tǒng)醫(yī)學形成了理論體系
2．秦律竹簡《法律答問》記載：凡麻風病人都送往“癘遷所”隔離起來；“式”是一種法律形式，《封診式》有診斷鑒定麻風病程序及原則的內(nèi)容。漢代承用秦律，這些規(guī)定依然有效。這說明(　　)
A．疫病傳染性和危害性強
B．古代官辦醫(yī)療機構發(fā)達
C．政府依法行政防控疫病
D．秦漢時期地方瘟疫頻發(fā)
3．(2022·湖南卷，22)(10分)閱讀材料，完成下列要求。
材料　宋代醫(yī)者多治儒學，即便不屬儒家，亦受儒學影響，《宋會要輯稿·崇儒》中即有儒醫(yī)的記載。
錢乙(約1032—1113)，山東鄆城人，北宋儒醫(yī)的杰出代表。他三歲喪母，因父親常年在外行醫(yī)，寄居于姑母家，跟隨姑父呂氏習醫(yī)。他贍養(yǎng)父親和姑父，直至終老，并以孝子禮安葬呂氏。他早年在民間行醫(yī)，以擅長兒科聞名；后出仕朝廷，官至太醫(yī)丞。古代的小兒科歷來被稱為“啞科”，最為難治。他在數(shù)十年的行醫(yī)實踐中，積累經(jīng)驗，精心總結(jié)小兒病診治的規(guī)律，撰寫了兒科專著《小兒藥證直訣》。該書作為世界上現(xiàn)存最早的系統(tǒng)的兒科專著，較為全面地概括了小兒的生理、病理特點，創(chuàng)立了我國最早的兒科病歷，記載了小兒常見疾病診治方法及120多首方劑。因貢獻卓著，他被譽為“幼科鼻祖”。——據(jù)《宋史·錢乙傳》等
(1)根據(jù)材料，概括錢乙的醫(yī)學成就。(4分)
(2)根據(jù)材料并結(jié)合所學知識，分析儒家思想對錢乙的影響。(6分)
線索二　中國古代的社會救濟與優(yōu)撫政策
社會救濟 原因 古代社會生產(chǎn)力水平低，自然災害頻發(fā)，人民生活缺少保障
表現(xiàn) ①漢朝：建立常平倉制度，積谷備倉，調(diào)節(jié)糧價。 ②隋唐時期：既重視官方儲備，也提倡民間積儲。官倉救大災，義倉防小災。 ③宋朝：宗族內(nèi)部的救助活動逐漸興起。 ④明清時期：慈善組織開始興起，出現(xiàn)了善堂、善會等慈善機構
社會救濟 特點 社會救濟的主體是政府，民間組織處于輔助地位；政府救濟的重點在救災，社會力量的救濟活動側(cè)重于日常生活中的賑濟
意義 為民眾提供了一定的生活保障，以保證人口繁衍和正常生產(chǎn)活動的進行；有利于維護統(tǒng)治
優(yōu)撫政策 秦漢時期 皇帝會賜給高齡老人鳩杖，以示尊重
從唐朝開始 政府設有收容貧老、孤兒和乞討流浪人員的專門機構
明初 各地有司優(yōu)撫高年平民
中國古代社會保障實踐的具體表現(xiàn)、原因及總體特征
(1)具體表現(xiàn)
①設置保障機構，開展政府救濟。
②成立民間互助團體，發(fā)展民間互助。
(2)主要原因
①民本思想的影響。
②自然災害的影響。
③小農(nóng)經(jīng)濟具有脆弱性。
④封建政府維護統(tǒng)治的需要。
⑤宗法觀念的影響。
(3)總體特征
①整體保障水平較為低下，覆蓋面較廣。
②有法律規(guī)范和保障。
③保障待遇存在較大的差距，這一點在養(yǎng)老保障中體現(xiàn)最為明顯。
④社會保障水平與綜合國力相互影響。
⑤社會保障水平受最高統(tǒng)治者的意志影響。
4．(2023·泰州模考)甘肅武威磨嘴子漢墓中先后出土了8根王杖(又叫鳩杖)以及《王杖十簡》等。從史料和考古發(fā)現(xiàn)來看，皇帝給高齡老人“賜杖”的制度在漢朝被正式確立，老人憑王杖有諸多優(yōu)待，王杖象征著長者不可侵犯的地位。據(jù)材料可知(　　)
A．漢朝建立完善的養(yǎng)老制度
B．王杖具有尊老敬老的意義
C．休養(yǎng)生息的治國之策形成
D．獨尊儒術后賜杖制度建立
5．(2023·威海模考)宋朝規(guī)定，每年十月入冬后，天下各州縣須“差官檢視內(nèi)外老病貧乏不能自存者”，登記在冊，每人一日“給米豆一升，小兒半之”，每三天發(fā)放一次，從本年十一月初一開始，至來年三月的最后一天停止。這一規(guī)定力圖(　　)
A．從長遠上解決災民生計問題
B．構建完善的社會保障體系
C．增強民眾對國家政權的認同
D．維護以人為本的價值理念
6．(2023·南通模考)王文素在《中國古代社會保障研究》中將古代中國社會保障的措施，依據(jù)其內(nèi)容分為以下幾類。這體現(xiàn)了(　　)
1 賑給糧食、銀錢、布帛、耕牛
2 賑貸，如賑貸種子和口糧
3 賑糶，國家把掌握的糧食以低于市場的價格出售給災民
4 蠲(juān)免、緩征賦稅
5 對流民的救濟保障
A.救災手段的多樣性特征
B．政府與民間合力救助
C．救災對象單一性的特征
D．宗族內(nèi)部的自我救助
微專題三　中國古代的醫(yī)療與社會救濟
線索一
精準對點訓練
1．B　[結(jié)合所學知識可知，夏、商、西周時期，由于生產(chǎn)力水平低下，故醫(yī)巫合流。春秋戰(zhàn)國時期，隨著生產(chǎn)力水平提高，思想和科技發(fā)展，醫(yī)巫逐漸分離，這說明社會進步助長科學精神，故B項正確。春秋戰(zhàn)國時期的醫(yī)巫逐漸分離現(xiàn)象并不能說明世俗生活擺脫了神學影響，故A項錯誤；扁鵲不屬于儒家學派，他提出“信巫不信醫(yī)，不治也”不能說明儒家思想影響了醫(yī)學發(fā)展，故C項錯誤；材料無法體現(xiàn)當時傳統(tǒng)醫(yī)學形成了理論體系，故D項錯誤。]
2．C　[根據(jù)材料以及所學知識可知，秦漢時期的律法規(guī)定得傳染病的人要被隔離起來，這實際上體現(xiàn)了政府依法行政防控疫病，C項正確；材料并未直接反映疫病的傳染性和危害性強，排除A項；材料并未體現(xiàn)古代官辦醫(yī)療機構發(fā)達，排除B項；材料只能說明秦漢時期重視疫病的防控，不能反映當時地方瘟疫頻發(fā)，排除D項。]
3．(1)擅長兒科，撰寫了世界上現(xiàn)存最早的系統(tǒng)的兒科專著《小兒藥證直訣》；創(chuàng)立了我國最早的兒科病歷；被譽為“幼科鼻祖”。
(2)受儒家“孝”觀念的影響，錢乙贍養(yǎng)父親和姑父直至終老，并以孝子禮安葬姑父；受理學“格物致知”思想影響，錢乙在數(shù)十年的行醫(yī)實踐中，積累經(jīng)驗，精心總結(jié)小兒病診治的規(guī)律；受儒家濟世安民思想的影響，錢乙撰寫了兒科專著《小兒藥證直訣》，澤被后世。
線索二
精準對點訓練
4．B　[據(jù)題干可知，皇帝給高齡老人賜予王杖，老人憑借王杖有諸多優(yōu)待，因此王杖具有尊老敬老的意義，B項正確；賜予高齡老人王杖并不意味著漢朝已建立完善的養(yǎng)老制度，排除A項；王杖與休養(yǎng)生息政策無關，排除C項；材料并未明確說明賜杖制度的具體確立時間，不能判斷是獨尊儒術后賜杖制度建立，排除D項。]
5．C　[根據(jù)材料“差官檢視內(nèi)外老病貧乏不能自存者”“給米豆一升，小兒半之”及所學知識可得，這一規(guī)定旨在增強民眾對國家政權的認同，利于維護社會穩(wěn)定，鞏固統(tǒng)治，C項正確；材料沒有體現(xiàn)注重災民長遠的生計問題，排除A項；“構建完善的社會保障體系”夸大其詞，不符合題意，排除B項；材料未體現(xiàn)以人為本的價值理念，排除D項。]
6．A　[由材料可知，中國古代社會保障的措施包括賑給實物、賑貸種子、賑糶、蠲免賦稅、對流民給予救濟保障等，體現(xiàn)了救災手段的多樣性，A項正確；材料內(nèi)容沒有體現(xiàn)社會救濟的主體，無法得出政府與民間合力救助的結(jié)論，排除B項；材料內(nèi)容沒有體現(xiàn)救災對象，無法得出救災對象具有單一性的結(jié)論，排除C項；由所學知識可知，蠲免、緩征賦稅是封建政府的行為，不是宗族內(nèi)部的自我救助，排除D項。]

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