資源簡介

第14課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就
[學(xué)習(xí)目標]
1．梳理古代疫病流行及防治的主要史實，構(gòu)建“時空觀念”。從“歷史解釋”角度認識古代疫病的影響及中醫(yī)藥在防治疫病中的作用。
2．學(xué)習(xí)古代中國中醫(yī)藥的主要成就，進一步認識古代科學(xué)家和勞動人民的智慧，從“家國情懷”角度理解中醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展的重大貢獻。
3．掌握西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程，從“唯物史觀”角度認識近代中西醫(yī)之爭。
自主學(xué)習(xí)
知識點一 歷史上的疫病
1．疫病的概念：指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
2．疫病的種類
種類 史實
天花 古埃及法老拉美西斯五世、歐洲俄國彼得二世、法國路易十五等多位君主、清代的康熙皇帝等得過天花
鼠疫 6世紀時，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫；14世紀時，歐洲鼠疫大流行
斑疹傷寒 20世紀早期，在俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡
西班牙流感 1918－1919年，全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2 000萬人以上
3．疫病的影響
(1)使人類飽受疫病折磨，給人類健康帶來巨大威脅。例如，多位君主、無數(shù)百姓被天花傳染。
(2)使人口大量死亡，導(dǎo)致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。例如，6世紀時，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，拜占庭帝國人口銳減一半；14世紀時，歐洲鼠疫大流行，歐洲人口死亡過半。
(3)導(dǎo)致政治、經(jīng)濟的變動。例如，雅典爆發(fā)鼠疫，伯里克利未能幸免，雅典政治走向明顯轉(zhuǎn)變；公元前323年，亞歷山大身染疫病而亡，亞歷山大帝國隨之土崩瓦解等。
4．疫病的防治
措施 史實
重視公共衛(wèi)生 與疫病的防治 古代中國和古羅馬重視公共衛(wèi)生
出現(xiàn)大量防治 疫病的方法 東晉葛洪所著的《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用；中國古人發(fā)明了人痘接種防治天花
建立疫病的 救治機構(gòu) 西漢后期，政府對疫病患者進行隔離；隋唐時期，寺廟病坊收治病人；古羅馬時期的醫(yī)院收治疫病患者
5．近代醫(yī)學(xué)成就
(1)18世紀晚期，英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法，降低天花發(fā)病率。
(2)19世紀，細胞與細菌學(xué)說發(fā)展迅速。
(3)法國巴斯德創(chuàng)立巴氏消毒法，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
(4)1928年，英國弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。
知識點二 中醫(yī)藥的成就
1．古代中醫(yī)藥的成就
朝代 成就
戰(zhàn)國時期 扁鵲用望、聞、問、切四診法診斷
戰(zhàn)國至 西漢 《黃帝內(nèi)經(jīng)》，總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作
東漢 晚期 ①名醫(yī)華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲” ②張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)
唐朝 ①孫思邈著成臨床百科全書《千金方》，被后人尊稱為“藥王” ②《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典
明朝 李時珍著成《本草綱目》，集中藥學(xué)知識之大成，被譽為“東方藥學(xué)巨典”
－ 針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用
2．中華人民共和國成立后中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展
(1)在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。
(2)全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。
(3)中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗方，開發(fā)中成藥制劑。屠呦呦團隊從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，對人類防治瘧疫發(fā)揮了巨大作用。
知識點三 西醫(yī)在中國的傳播
1．西醫(yī)發(fā)展
(1)近代以來，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實驗科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。
(2)17世紀，英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。
(3)荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡，對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。
(4)19世紀，人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。
2．西醫(yī)傳播
(1)明末清初：西醫(yī)傳入中國，但影響有限。
(2)鴉片戰(zhàn)爭后
具體表現(xiàn)
西式醫(yī) 院建立 這些醫(yī)院分科完備，技術(shù)先進。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等陸續(xù)被引入中國
西醫(yī)院 校建立 它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合一起，培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才
引入西方 公共衛(wèi)生 措施 ①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識，對人們的健康起到了積極的作用 ②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來
知識拓展
古代社會疫病流傳的影響因素
1．社會的政治局勢：一般情況下，政局穩(wěn)定，經(jīng)濟繁榮，人的生活水平相對較高，疫病流行會有所緩解，反之亦然。
2．戰(zhàn)爭的推波助瀾：縱觀歷史分析，戰(zhàn)爭對疫病流行往往都有推波助瀾的作用，疫病的流行可直接發(fā)生在人口密集、精神緊張、衛(wèi)生條件極差的征戰(zhàn)軍營中，極大影響軍隊的戰(zhàn)斗力甚至戰(zhàn)爭的結(jié)局。
3．地理環(huán)境的不同：一般情況下，干旱而寒冷地區(qū)較少發(fā)生大規(guī)模疫病，濕潤而溫暖地區(qū)，易使多種病原菌、中間宿主、媒介生物滋生，從而進一步流行。
4．交通條件的制約：古代社會早期，因為交通不便，疫病流行地區(qū)往往局限。后期隨著交通發(fā)展，流行地區(qū)也趨于廣泛。交通發(fā)達地區(qū)疫病流傳速度更快，感染人群更多。
5．自然災(zāi)害的破壞：水、旱、風(fēng)、蝗、地震、海嘯等各種自然災(zāi)害往往均可增加疫病流行的機會，繼之于災(zāi)荒之后的疫病流行屢見不鮮。
6．落后的社會習(xí)俗：古代中國各種落后的社會習(xí)俗，如嘗便、問疾、送葬及求神逐鬼使疫病流行中缺乏必要的隔離措施。水葬、淺埋、棄尸荒野等不正確的尸體處理造成了傳染源的擴散，促進了疫病的傳播。
習(xí)題鞏固
1.下表是中世紀歐洲黑死病肆虐期間，英國社會各群體的應(yīng)對舉措。據(jù)此可知(　　)
教會 展開了一系列以懺悔、禱告等宗教儀式為主的防治活動，宗教醫(yī)學(xué)是防疫的主要途徑
政府 加強福利，減稅應(yīng)災(zāi)；加強隔離，安置患者；凈化空氣，清掃街道
民間 世俗醫(yī)學(xué)大行其道，具有外科特性的理發(fā)師、鐵匠和少數(shù)專門的外科醫(yī)生以及形形色色的江湖游醫(yī)發(fā)揮重要作用
A.民眾抗疫的決心仍有待提高
B．教會對歐洲的控制出現(xiàn)動搖
C．疫病防治發(fā)揮多元參與作用
D．公共衛(wèi)生醫(yī)療體系全面建立
2．在古希臘，“醫(yī)生”這一職業(yè)誕生于對“醫(yī)神”的崇拜活動。后來，名醫(yī)希波克拉底卻將疾病的起因與宗教巫術(shù)區(qū)別開來，對每一病例的診斷都以觀察為依據(jù)。由此可見，希波克拉底(　　)
A．反對神靈崇拜 B．注重醫(yī)術(shù)傳承
C．強調(diào)個性自由 D．具有實證精神
3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，名之曰人”“人以天地之氣生，四時之法成”，并反復(fù)強調(diào)“(人)與天地相應(yīng)，與四時相副，人參天地”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的這一思想(　　)
A．彰顯了實踐經(jīng)驗體系的建構(gòu)
B．堅持了道家無為而治理論
C．強調(diào)了人與自然應(yīng)和諧統(tǒng)一
D．蘊含了樸素的唯物論思想

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