資源簡介

第14課 歷史上的疫病與醫學成就學案
【學習目標】
1.知道古代歷史上疫病的流行及其影響。深入理解古代歷史上疫情造成的危害以及對歷史進程的影響。
2.了解中醫藥的主要成就和西醫在中國的傳播、發展過程，對兩者進行比較
【學習重難點】
了解古代疫病的防治措施，知道中醫藥的主要成就，理解疫病產生的影響
【預習新知】
歷史上的疫病
疫病指由_________________等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
古埃及時期，__________席卷尼羅河沿岸。18世紀時，歐洲天花肆虐。中國清朝的________也得過天花。
6世紀時，地中海沿岸___________爆發鼠疫，造成拜占庭帝國人口銳減一半。14世紀時，歐洲爆發______________，導致歐洲人口死亡過半。
疫病給人們的健康帶來巨大威脅，甚至導致政治、經濟的變動。
近代以來，疫病仍然給人類帶來巨大災難。20世紀早期，_____________在俄國和波蘭大流行，1918年—1919年，____________全球大爆發，造成大量人員死亡。
在與疫病的斗爭中，古人逐漸重視公共衛生與疫病的防治。
課堂討論：古代世界各國人民防治疫病的努力有哪些？
近代醫學的進步，有效控制了很多疫病的傳播。18世紀晚期，英國醫生__________發明牛痘接種法，天花發病率大大降低。19世紀，______________迅速發展。法國微生物學家巴斯德創立_______________，被廣泛應用到醫學領域。1928年，英國細菌學家________發現了青霉素。
中醫藥的成就
源遠流長中醫藥學是中國文化的瑰寶，不僅有著博大精深的理論體系，而且臨床診斷治療經驗豐富。戰國時期的扁鵲使用___________________進行診斷。《黃帝內經》總結了先秦、秦漢時期大量的醫學經驗，以____________解釋人體的生理現象和病理變化，是一部重要的中醫基礎理論著作。東漢晚期，華佗精通_______________，創制了____________________。醫學家張仲景提出_______________的原則，著成_______________，奠定了_____________的基礎。唐朝孫思邈著成百科全書______________。他被后人尊稱為__________。
針灸在中醫治療中發揮很大作用。受到中國人的歡迎，也被世界許多其他國家所接受。
唐朝的____________，是世界上第一部由政府頒布的藥典。明朝李時珍著成__________。這部著作集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”。
新中國成立后，中醫藥事業煥發了新的生機。在______________指導下，新老中西醫團結協作，不斷總結臨床經驗，使得中醫藥的治療水平取得長足進步。屠呦呦等專家團隊受到________________關于青蒿素抗瘧記載的啟發，從青蒿中分離出______________，對人類防治瘧疾發揮了巨大作用。
西醫在中國的傳播
近代以來，西醫以__________________等實驗科學為依托，借助_________________，在_________________________________等方面取得很大成就。17世紀，英國人威廉.哈維著成__________________，解釋了血液循環的規律，荷蘭人___________通過手工磨制的顯微鏡，對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。19世紀，人們創立了______________。
明末清初，西醫傳入中國，但影響有限。鴉片戰爭后，西式醫院在_____________建立起來。牛痘接種法、_______________________________陸續被引入中國。西醫院校也建立起來。
西醫憑借___________________等手段，積極采取措施_______________________________，對人們的健康起到了積極作用。中國的一些大城市借鑒了_________________________，中國的公共衛生事業初步發展起來。
【深化探究】
主題一 影響古代中醫發展的因素
一　“神農氏嘗百草，一日而遇七十毒”。東漢張仲景廣泛收集醫方，寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。東漢末年的華佗發明了麻沸散用作臨床麻醉，比西方麻醉劑早1600多年，又開創了中醫外科手術的先河。醫學家孫思邈十分重視民間的醫療經驗，唐朝建立后他接受邀請，與政府合作開展醫學活動。唐高宗顯慶四年完成了世界上第一部國家藥典《唐本草》。明代醫藥學家李時珍先后到湖廣、安徽、河南、河北等地收集藥物標本和處方，參考歷代醫藥等方面書籍925種，歷經27個寒暑，于1590年完成了192萬字的巨著《本草綱目》。這本書收集藥物1518種，其中植物1195種，記錄古代醫學家和民間藥方11096則，被譽為“東方藥物巨典”。
——摘編自《中醫發展史》
二　唐代醫藥學水平領先世界。醫學方面如印度眼科醫術的傳入，阿拉伯治療痢疾的悖散湯的傳入；藥學方面如東南亞的沉香、琥珀，阿拉伯的乳香、木香的傳入等。
三　金元著名醫家朱丹溪認為“古人以醫為吾儒格物致知一事”，他以太極之理闡發醫理，用太極陰陽、形氣動靜、五行之配、天地君臣作演繹類比，推理出入身之“火”，推動了中醫理論的發展。
　史料一主要闡述了中醫的發展及其特點、成就。關鍵信息有“神農氏嘗百草”“傳世巨著《傷寒雜病論》”“比西方麻醉劑早1600多年”“國家藥典”“《本草綱目》……記錄古代醫學家和民間藥方”。史料二主要闡述了唐代醫藥學的發展。注意“印度眼科醫術的傳入，阿拉伯治療痢疾的悖散湯的傳入；藥學方面如東南亞的沉香、琥珀，阿拉伯的乳香、木香的傳入”隱含的信息。史料三主要闡述了中醫理論發展的原因。緊扣“古人以醫為吾儒格物致知一事”“以太極之理闡發醫理，用太極陰陽……五行之配、天地君臣作演繹類比……推動了中醫理論的發展”等信息。
　(1)根據史料一并結合所學知識，概括中國古代中醫發展的特點并分析其成就突出的原因。
試答：_____________________________________
(2)史料二說明唐代醫學的發展得益于哪一因素？
試答：_____________________________________
(3)史料三說明推動中醫理論發展的因素是什么？
試答：_____________________________________
　
金版參考：(1)特點：起源早；成就大；領先世界，注重繼承和創新。
原因：中國古代農耕經濟的發展；醫學家的實踐和探索精神；封建政府的重視。
(2)密切的中外文化交流，善于學習外來經驗。
(3)以儒學為代表的傳統文化。
　影響古代中醫發展的因素
(1)經濟因素：中國古代農耕經濟的發展是中醫成就突出的根本保障。
(2)政治因素：封建政府的重視。
(3)文化因素：儒學等傳統文化的影響。
(4)主觀因素：醫學家的實踐和探索精神。
(5)對外因素：密切的中外文化交流的推動。
主題二 西醫在中國傳播的影響
一　中國人最初對西醫存有相當的疑慮和抗拒心態，認為洋人有“三怪”，出現了“挖眼、剖心”等謠傳，西醫被蒙上了神秘、恐怖的色彩。19世紀六七十年代，西醫的優勢已被許多人認可，相信西醫并求診的人日趨增多。19世紀90年代，西醫在某些地方仍然遭到抵制，但總體上已在中國確立了穩固地位。20世紀初，隨著教會醫院和西醫隊伍的遞增，有人開始倡導“改良中醫學”。20世紀20年代前后，社會上甚至出現了“廢止中醫”之論。
——摘編自郭劍波《論近代“西醫東漸”的途徑和反響》
二　1820年英國傳教士馬禮遜在澳門開設一家眼科診所，到1920年，在大城市新式醫院已經取代了傳統的“醫家”，成為醫療機構的主體部分。在工作效率上，近代醫院制度借助科學化的醫療器械和嚴密的病理分析，使醫生的專業化水平大為提高。在醫療行政方面，1905年清政府開始設巡警部(兼管衛生事務)，1912年，南京中華民國臨時中央政府設衛生司，它的服務對象是京城官吏和居民……各地開設醫學院，醫學人才的培養迅速形成了一定的規模。……中國出現中西醫并存的醫療格局，現代醫療制度、公共衛生事業逐漸確立，中國人的醫療觀念也發生了轉變。
——馬伯英《中外醫學文化交流史》
　史料一闡述了西醫在近代中國的傳播過程。如“疑慮和抗拒”“相信西醫并求診的人日趨增多”“自發地學習西醫”“改良中醫學”“‘廢止中醫’之論”。史料二主要闡述了中國近代醫療制度的變化及西方醫學在中國傳播的影響。主要信息“專業化水平大為提高”“醫療行政”“醫學教育……醫療格局，現代醫療制度、公共衛生事業逐漸確立，中國人的醫療觀念也發生了轉變”等。
　(1)根據史料一，概括時人對于西醫認識的變化。談談對“西醫東漸”的認識。
試答：_____________________________________
(2)根據史料二，分析西醫在中國傳播的影響。
試答：_____________________________________
金版參考：(1)變化：由疑慮抗拒到認可接收；由被動抵制到主動學習；由倡導西醫、改良中醫到批判否定中醫理論。
認識：帶來新的醫學知識與治療方法，豐富了中國醫學；促進西方文化的傳播，推動國人思想解放；但絕對否定中醫有失偏頗。
(2)提高了醫學水平；推動行政制度改革；促進了現代醫學教育的發展；改變了中國的醫療格局，推動了中國人醫療觀念的轉變。
　西醫在中國傳播的影響
(1)改變了中國的醫療格局。
(2)帶來新的醫學知識與治療方法，豐富了中國醫學。
(3)促進西方文化的傳播，推動國人思想解放。
(4)推動中國醫學教育的發展，培養了相當數量的西醫人才。
(5)推動近代中國醫療制度的建立和公共衛生事業的發展。
(6)對人們的健康起到了積極作用，提升了中國人民的生活質量。
【鞏固訓練】
1.清代醫學家王清任曾親至刑場，觀察人體臟器，發現古書所繪與實際不符之處，繪成《親見改正臟腑圖》二十五種。他還在醫學實踐基礎上提出“靈機記性不在心在腦”的新說。這反映出當時( )
A.傳統醫學的經驗性特征 B.西學東漸影響醫學發展
C.中醫醫學的近代化趨向 D.經世致用成為時代精神
2.在與疫病斗爭的過程中，中國古人逐漸重視公共衛生與疫病的防治并積累了一些經驗，這些經驗不包括( )
A.清理污水，疏通井渠河道 B.大災之后，及時掩埋尸體
C.接種牛痘，預防天花病 D.建立救治機構，防治結合
3.商至秦漢，現有文獻記錄到的大瘟疫如下：商代僅記錄到河南2次；周代記錄到陜西5次，山東、河北各1次；秦漢記錄到浙江、河南、湖北各3次，安徽2次，山東、江蘇、江西、山西、湖南、貴州、廣東、內蒙各1次。對大瘟疫的記錄情況表明，商至秦漢( )
A.中原人口不斷向周邊遷移 B.大瘟疫從中原向南方擴散
C.大瘟疫發生頻率逐漸加快 D.統一多民族國家逐漸形成
4.抗擊新冠疫情的實踐證明，疫病隔離是非常有效的防疫形式。疫病隔離的做法早在我國秦朝時期即已出現。據《睡虎地秦墓竹簡》記載，秦代一旦發現疑似病例，立刻向郡守報告；郡守接報后，馬上派出醫官進行檢查，一旦屬實，當即組織隔離治療。所有的病例被隔離在專門的“病所”里，病愈之前不得與外界接觸。秦朝的疫病隔離制度( )
A.適應大一統封建國家發展的需要 B.得益于中央集權體制的建立
C.可用作研究秦朝暴政而亡的原因 D.體現了以民為本的治國思想
5.它誕生于戰亂和疾病流行的背景下，它既是對公元2世紀以前中國醫藥學理論與經驗的總結，也是對中醫學術理論和臨床技能的創新。“它”指( )
A.《黃帝內經》 B.《傷寒雜病論》 C.《本草綱目》 D.《天下郡國利病書》
6.東漢時，中醫發現柳樹皮可退燒止痛，而巴比倫、埃及、希臘在更早也有同樣記載，但直至19世紀，歐洲科學家提純柳樹皮、繡線菊等得到水楊酸，才最終明了其原理，后又通過化學合成乙酰水楊酸即阿司匹林，解決了水楊酸嚴重傷胃的缺點。對此認識正確的是( )
A.中醫曾長期領先歐洲醫學
B.中醫對發現阿司匹林具有重要啟發作用
C.傳統醫學具有經驗性特征
D.近代醫學重視通過定性研究而深入本質
7.下表選項中,材料與結論之間邏輯關系對應正確的是( )
項目 材料 結論
A 《黃帝內經》以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化,闡明人與自然的有機聯系 奠定中醫臨床學基礎
B 《本草綱目》總結千百年來中藥學的經驗 被譽為“東方藥學巨典”
C 《傷寒雜病論》以陰陽、虛實、表里、寒熱進行辨證施治 奠定中醫基礎理論
D 《肘后備急方》提到了防治狂犬病的方法 對西漢防疫起到積極作用
A.A B.B C.C D.D
8.1102年，宋徽宗下詔在諸路建立“安濟坊”，規定“以病人輕重而異室處之，以防漸染”。又建立獨立的廚舍，“以為湯藥飲食人宿舍，及病人分輕重異室”。這說明( )
A.朝廷重視防疫方法的創新與應用
B.民間醫家是疫情防控的中堅力量
C.公共衛生和醫療服務體系全面建立
D.疫情蔓延和疾病傳播得到有效遏制
9.中國古代關于疫病的流行與防治的記載不絕于史。某學者在其著作中指出，在殷商時期中國就有了對疾疫的文字記載，如瘧、疥、蠱等，并且還有“疾年”的記載，這有可能是對疫情的最早記載。下列不是中國古代對于疫病的防治措施的是( )
A.掩埋尸體，修建飲水道 B.疏通井渠河道
C.建立救治機構 D.發明人痘接種術
10.《周禮·夏官》中有關于儺（音挪，驅逐疫鬼的儀式）的描述：方相士披著熊皮戴著面具，玄衣朱裳，執戈揚盾，率“百隸”在房間里驅逐疫鬼，還會在埋葬死人前進入墳墓驅逐疫鬼。材料表明了( )
A.商代迷信思想盛行 B.當時已具有防疫意識
C.禮樂文明逐漸普及 D.統治者對民眾的愚弄
參考答案
1.答案：C
解析：科學近代化，不僅是指科學發現和科學成果，更是指科學的研究方法。近代科學是實驗科學、理論科學，王清任的醫學探索在一定程度上體現了這一特點，C項正確；材料體現了實驗和觀察，A項排除；材料未能體現受到西方影響，B項排除；經世致用是指學問必須有益于國事、以濟世安民為己任，D項排除。
2.答案：C
解析：根據材料“在與疫病斗爭的過程中,中國古人逐漸重視公共衛生與疫病的防治并積累了一些經驗”并結合所學可知,牛痘接種法是西方人與疫病的斗爭的經驗,后來被引入中國,C項符合題意,選擇C項;清理污水,疏通井渠河道,是古代人與疫病的斗爭的一種方式,A項不符合題意,排除A項;大災之后,及時掩埋尸體,是古代人與疫病的斗爭的一種方式,B項不符合題意,排除B項;建立救治機構,防治結合也是是古代人與疫病的斗爭的一種方式,D項不符合題意,排除D項。故選:C。
3.答案：D
解析：據材料可知，大瘟疫由中原擴展到南方、北方地區，疆域不斷擴展，說明從商到秦漢統一多民族國家逐漸形成，故D正確；從材料數據我們不能得出大瘟疫發生的頻率逐漸加快的結論，故A錯誤；材料不能表明中原人口遷移與大瘟疫有關，故B錯誤；大瘟疫不僅向南方擴散，也向北方擴散，故C錯誤。故選：D。
4.答案：B
解析：根據材料“疫病隔離的做法早在我國秦朝時期即已出現。……一旦發現疑似病例，立刻向郡守報告；郡守接報后，馬上派出醫官進行檢查，一旦屬實，當即組織隔離治療。”可知，秦朝隔離制度的建立，在疫病防治方面就有快速、有效的特點，一旦發現立即報告，馬上派人檢查并組織隔離治療，行政效率的快速與進步，得益于中央集權體制的建立，B項正確；適應大一統封建國家發展的需要在材料中的信息不足，排除A項；疫病隔離制度不是秦朝暴政的因素，排除C項；疫病隔離制度的建立，目的是維護統治階級的統治，與以民為本的治國思想無關，同時，以民為本在秦朝也不符合史實，排除D項。故選B項。
5.答案：B
解析：本題考查中國古代醫學的發展。A項，成書于西漢時期的《黃帝內經》是一部綜合論述中醫理論的經典著作，它為中醫學理論發展奠定了基礎，時間不符合。故A項錯誤。B項，東漢末年，張仲景的家鄉傳染病流行，死了很多人。他決定鉆研醫學，收集很多民間藥方，結合自己的實踐經驗，寫成了《傷寒雜病論》。書中全面闡述了中醫的理論和治病原則。“勤求古訓，博采眾方”是他的《傷寒雜病論》序中的一句話，他以此為訓，寫成了這部著名的中醫學著作。《傷寒雜病論》確立的辨證論治原則，是中醫臨床的基本原則。故B項正確。
6.答案：C
解析：本題實際上考查的是對材料的理解能力。由材料“巴比倫。埃及，希臘在更早也有同樣記載”，到后來的提存和改進，都不是中醫做出的貢獻，故A項錯誤;合成阿司匹林是歐洲科學家的功勞，與中醫無關，故B項錯誤;中醫只是認識到，柳樹皮可退燒止痛，但認識止于此而缺乏更深入的探究分析，說明傳統醫學具有經驗性特征，故C項正確;“歐洲科學家提純柳樹皮。繡線菊等得到水楊酸”，“又通過化學合成乙酷水楊酸即阿司匹林，解決了水楊酸嚴重傷胃的缺點”可知，近代醫學重視通過理論研究而深入本質，故D項錯誤。
7.答案：B
解析：《黃帝內經》是中醫學基礎理論著作,A項錯誤;《本草綱目》總結千百年來中藥學的經驗，被譽為“東方藥學巨典”，故B項正確;《傷寒雜病論》奠定中醫臨床學基礎，故C項錯誤；《肘后備急方》是東晉葛洪所著，不可能影響西漢，故D項錯誤。
8.答案：A
解析：宋代根據病人輕重進行采用不同的救治方法，由此體現了當時朝廷重視防疫方法的創新與應用，故A正確。這些防疫機構都是朝廷設立的，沒有體現民間醫家的作用，故排除B。“全民建立”和“有效遏制”的說法過于夸張，無法體現，排除C、D。故選：A。
9.答案：B
解析：根據所學知識可知，掩埋尸體、修建飲水道、建立救治機構和發明人痘接種術均是中國古代對于疫病的防治措施，而疏通井渠河道是發展農業的措施。所以，B項符合，排除A、C、D。故選：B。
10.答案：A
解析：“方相士披著熊皮戴著面具，玄衣朱裳，執戈揚盾，率‘百隸’在房間里驅逐疫鬼還會在埋葬死人前進入墳墓驅逐疫鬼”說明當時迷信思想盛行，故A正確；BD材料未體現，排除；C與材料無關，排除。故選：A。

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