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第六單元　醫(yī)療與公共衛(wèi)生
全卷滿分100分　考試用時75分鐘
一、選擇題(本題共15小題,每小題3分,共45分。在每小題給出的四個選項中,只有一項是符合題目要求的。)
1.據(jù)《左傳》記載,春秋時秦國有一名醫(yī)醫(yī)和,倡論陰、陽、風、雨、晦、明為“六氣”,認為六氣太過,可以引起各種不同的疾病。這反映出當時中國(　　)
A.醫(yī)藥學取得了重大突破　　　B.出現(xiàn)了中醫(yī)病因說
C.中醫(yī)理論體系初步形成　　　D.開始出現(xiàn)職業(yè)醫(yī)生
2.東漢末年,連年混戰(zhàn),“民棄農(nóng)業(yè)”,許多人死于傳染病,其中傷寒病居多。對此,張仲景著《傷寒論》,“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全,以養(yǎng)其生”。這說明張仲景(　　)
A.具有仁愛濟世的思想　　　B.痛恨社會政治的黑暗
C.借助行醫(yī)來教化百姓　　　D.強調(diào)保護小農(nóng)的重要
3.曹操兵敗赤壁,而后形成三國鼎立的局面。關于曹操兵敗赤壁的眾多原因中,有一種即認為是曹軍發(fā)生大疫,導致兵敗赤壁。由此可知(　　)
A.疫病影響政治軍事　　　B.曹操行為遭到天譴
C.曹操兵敗在于疫病　　　D.疫病一說純屬猜測
4.皇甫謐是魏晉時期著名學者,他吸收魏晉以前的針灸學成就并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗寫成《針灸甲乙經(jīng)》,成為針灸學的經(jīng)典文獻。他在《針灸甲乙經(jīng)》序中說:“若不精通于醫(yī)道,雖有忠孝之心,仁慈之性,君父危困,赤子涂地,無以濟之。”他把精通醫(yī)道和政治社會責任感聯(lián)系起來,把被傳統(tǒng)視為小道末技的醫(yī)術(shù)提升為實現(xiàn)儒家仁道的必備之術(shù),強調(diào)人人皆應知醫(yī)。據(jù)此可知,皇甫謐(　　)
A.注重對醫(yī)學文獻的整理　　　B.重視醫(yī)道的地位和作用
C.強調(diào)理論與實際相結(jié)合　　　D.淡泊名利專注學術(shù)研究
5.對下表的解讀,合理的是(　　)
時間 疫病情形
大興元年至四年 (318—321年) “元帝慮勒南寇,使王導率眾討勒。勒軍糧不接,死疫太半”
永和七年(351年) “中原大亂,因以饑疫,人相食,無復耕者”
隆安五年(401年) 十一月,農(nóng)民軍領袖孫恩,兵敗滬瀆、海鹽,“饑饉疾疫,死者太半”
義熙四年(408年) 劉敬宣攻伐蜀國時遇到了蜀將譙道福的頑強抵抗,“相持六十余日,遇癘疫,又以食盡,班師,為有司所劾,免官”
A.唐代的疫情比較頻繁　　　
B.自然災害導致疫病頻發(fā)
C.疫病主要發(fā)生于北方　　　
D.疫病往往與戰(zhàn)亂相伴生
6.敦煌石窟晚唐、五代、北宋時期的18幅“勞度叉斗圣變”壁畫圖(下圖為局部圖)中,大都繪有佛徒們洗浴、剃頭、刮臉、揩齒、刷牙等內(nèi)容。這反映出當時(　　)
A.已有重視個人衛(wèi)生的意識　　　B.僧侶生活十分奢靡
C.疫病防治受古代政府重視　　　D.佛教宣揚講究衛(wèi)生
7.康熙三十二年(1693年),康熙身患瘧疾,病情嚴重,服用御藥無效。此時,西方傳教士劉應等人用金雞納治好了康熙的病。因此金雞納受到了康熙的重視,康熙還把金雞納等藥物推薦給皇子和近臣使用。這說明(　　)
A.西藥比中藥更科學　　　B.西藥逐步影響中國
C.中西醫(yī)學交流頻繁　　　D.西藥成為侵華工具
8.1910—1911年間,當鼠疫波及華北之時,頗有影響的《大公報》詳細介紹了鼠疫的危害、病因、癥狀以及預防鼠疫的方法,還開設專欄介紹防疫知識。在當時的歷史條件下,報刊宣傳(　　)
A.加速了清朝防疫體系的建立　　　B.開啟了對疫病的專業(yè)研究
C.推動了公共衛(wèi)生意識的增強　　　D.控制了疫病的暴發(fā)和擴散
9.20世紀30年代,“中國公共衛(wèi)生之父”陳志潛開創(chuàng)了“定縣模式”(村保健員—鄉(xiāng)保健院—縣保健院的三級衛(wèi)生網(wǎng)),這一全面的初級衛(wèi)生保健理念,被寫入1977年世界衛(wèi)生組織的宣言之中,被全世界所接受。由此可知(　　)
A.我國公共衛(wèi)生事業(yè)影響較大　　　B.國家高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)
C.中醫(yī)藥事業(yè)逐步與國際接軌　　　D.我國公共衛(wèi)生體系不斷創(chuàng)新
10.20世紀60年代,我國已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng);改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,使全民病有所醫(yī)。我國醫(yī)療保障體系的不斷完善(　　)
①得益于社會主義建設成就的物質(zhì)支持
②體現(xiàn)了黨對人民生命健康的高度重視
③緩解了老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源的匱乏
④對保障健康提升生活質(zhì)量有重要意義
A.①②　　　B.②③　　　C.①②③　　　D.①②④
11.下表可用于說明改革開放以來,我國(　　)
時間 事件
1986年 國家中醫(yī)管理局成立,1988年更名為國家中醫(yī)藥管理局
2003年 國家制定中醫(yī)藥標準體系
2017年 正式頒布實施《中華人民共和國中醫(yī)藥法》
A.加快了衛(wèi)生領域立法　　　B.規(guī)范中醫(yī)的傳承發(fā)展
C.鼓勵中醫(yī)藥走向市場　　　D.開始重視西醫(yī)的弊端
12.14世紀,黑死病把歐洲變成了人間地獄。意大利各地紛紛出臺城市的公共衛(wèi)生法,組建市政健康委員會,保護公眾健康。到了16世紀,歐洲大部分中心城市重視公共健康成了一種普遍的現(xiàn)象。由此可見,黑死病的發(fā)生(　　)
A.推動了歐洲的社會轉(zhuǎn)型　　　B.客觀上促進公共衛(wèi)生進步
C.導致了政治秩序的混亂　　　D.健全了歐洲城市行政體制
13.19世紀末,英格蘭和威爾士因患肺結(jié)核造成的死亡率達到2.22%,英國倫敦醫(yī)院對1 420名死亡兒童的尸體進行解剖,解剖數(shù)據(jù)表明有45%的死因是肺結(jié)核,而其中的80%是來自工人家庭。這一現(xiàn)象出現(xiàn)的直接原因在于(　　)
A.底層工人生活環(huán)境的惡劣　　　B.城市人口增加使城市病惡化
C.近代醫(yī)療技術(shù)水平的落后　　　D.工業(yè)革命使貧富差距的擴大
14.1918年,一種流感在美國暴發(fā),隨美軍進入歐洲。隨著戰(zhàn)事和全球經(jīng)貿(mào)往來,流感傳播到了很多歐洲國家,波及亞洲和北非。由于戰(zhàn)爭雙方封鎖信息,只有西班牙有大量報道,所以被稱為“西班牙流感”。到8月病毒發(fā)生變異,致命病毒使流感瘟疫在全球各地幾乎同時暴發(fā),死亡人數(shù)遠超戰(zhàn)爭,這也是第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束的原因之一。這表明(　　)
A.瘟疫的命名有明顯政治目的　　　B.全球化促使了瘟疫發(fā)生
C.一戰(zhàn)和全球化加速瘟疫傳播　　　D.一戰(zhàn)的結(jié)束具有偶然性
15.1997年,英國出臺新政策:允許患者在轉(zhuǎn)診時挑選醫(yī)院;擴大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán),允許醫(yī)院賺錢,允許醫(yī)院改善員工待遇和福利。這反映出,英國在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革上(　　)
A.公立醫(yī)院受到冷落　　　B.強化市場競爭機制
C.政府財政壓力減輕　　　D.民眾醫(yī)療得到保障
二、非選擇題(本題共4小題,共55分。)
16.(16分)閱讀材料,完成下列要求。
　　材料一　《晉書·王彪之傳》談到永和末年,疾疫流傳,“朝臣家有時疫,染易三人以上者,身雖無病,百日不得入宮”。唐宣宗大中年間,江淮大疫,宣宗令受疫肆虐的淮南、武寧軍等方鎮(zhèn)轄內(nèi),以前拖欠政府的缺額錢物攤派先放免三年,三年以后再行交納。宋朝政府大量印行編輯醫(yī)書,向各州縣加以推廣,向百姓傳播預防疫病的知識。疫病流行時期,中央政府和地方官員經(jīng)常采用醫(yī)藥治療來對抗疫病,政府曾派出醫(yī)生帶了藥品到鄉(xiāng)村巡視。
——摘編自張劍光、王曉潔《中國古代的疫病防治》
　　材料二　“庚子國變”后,各類瘟疫流行,導致中國秩序更加混亂。許多官員用西醫(yī)理念實施防疫,效仿西方設立衛(wèi)生局,“專司防疫清潔事宜”,“派員檢疫”,安置隔離染疫人員。袁世凱在大沽設立防疫院,對所有入港船只實施檢疫,聘請中外醫(yī)生(含女醫(yī)生)和舊醫(yī)官共同參與,凡入港船只,不論華洋,都要強制檢疫,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,就立即隔離診治。經(jīng)數(shù)月努力,防疫取得成功。
——摘編自谷永清、張海林《試論清末
“新政”中的衛(wèi)生防疫事業(yè)——以北洋地區(qū)為例》
　　材料三　1953年1月,政務院167次會議批準在全國各省、自治區(qū)、直轄市以及地(市)、縣(旗、區(qū))建立衛(wèi)生防疫站。衛(wèi)生部先后頒布《衛(wèi)生防疫站暫行辦法》(1954年)、《衛(wèi)生防疫站工作試行條例》(1964年)。我國推行計劃免疫,廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,普及了醫(yī)療衛(wèi)生知識,增強了人民群眾治病防病的觀念。
——摘編自吳超《從衛(wèi)生防疫到全民健康
——新中國的疫病防控和公共衛(wèi)生安全事業(yè)》
(1)根據(jù)材料一、二、三并結(jié)合所學知識,分別概括三個時期的主要防疫方法。(12分)
(2)根據(jù)上述材料和所學知識,分析衛(wèi)生防疫的重要意義,并談談對衛(wèi)生防疫的認識。(4分)
17.(13分)閱讀材料,回答問題。
　　材料一　美國醫(yī)療費用高昂,是世界上唯一沒有建立全民醫(yī)療體系的發(fā)達國家,美國有近5 000萬人沒有醫(yī)療保險,約占總?cè)丝诘?9%。全球金融危機導致美國經(jīng)濟大蕭條,越來越多的人無法承擔高昂的醫(yī)保費用。由于患者對醫(yī)療服務滿意度較低,大部分美國民眾認為醫(yī)療保健應該進行改革,政府也因醫(yī)保支出比重過高而積極倡導醫(yī)改。美國要求個人或企業(yè)雇主必須為雇員購買醫(yī)療保險,同時建立以國家為基礎的美國健康福利計劃,將未包括在政府醫(yī)療保障計劃覆蓋范圍的人群及未購買商業(yè)醫(yī)療保險的雇員納入該計劃。美國還從國外進口廉價藥物,打破醫(yī)藥壟斷地位,以保證居民能買到平價藥。鼓勵將醫(yī)保付費與服務質(zhì)量相掛鉤,對高質(zhì)量醫(yī)療服務機構(gòu)子以獎勵。美國政府從2011年開始實施增稅措施,增稅對象為收入在25萬美元以上的個人或夫婦,用于支持醫(yī)療保險改革,同時采取提高效率、降低醫(yī)療成本的方式,將所節(jié)約部分資金用于醫(yī)療改革。
——摘編自應麗《美國“新醫(yī)改”評析》
　　材料二　2009年以來的新一輪醫(yī)改,可以說是改革開放以來舉足輕重的改革事件之一。近年來,隨著醫(yī)改的推進,政府衛(wèi)生支出所占比例穩(wěn)步上升。改革開放以來,衛(wèi)生領域市場機制的引入也為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)學的發(fā)展注入了活力。2018年,我國千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、千人口注冊護士數(shù)、千人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)三項衛(wèi)生資源核心指標相比2006年均有大幅增長。計劃經(jīng)濟時期,我國衛(wèi)生醫(yī)療服務的主體是國有制的醫(yī)院、集體所有制衛(wèi)生院等機構(gòu)。1980年,我國逐步開始放開社會辦醫(yī)。到2017年,非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)占比達26.34%,呈穩(wěn)步上升之態(tài)。2006—2018年,醫(yī)療機構(gòu)診療量大幅增加,入院患者數(shù)量增幅達200%以上,增長更為迅速。2010年我國人均預期壽命為74.83歲,2018年已增長至77歲;主要健康指標優(yōu)于中高收入國家的平均水平,得到世界關注。
——摘編自王虎峰《中國醫(yī)改10年
歷程回顧與未來展望》
(1)根據(jù)材料一,指出美國進行醫(yī)療改革的原因,并概括美國醫(yī)療改革采取的主要措施。(6分)
(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學知識,歸納中國醫(yī)療改革取得的成效。(4分)
(3)綜合以上材料,請你談談對醫(yī)療改革的認識。(3分)
18.(14分)閱讀材料,完成下列要求。
材料一　16—17世紀,在倫敦鼠疫防治中,中世紀的宗教療法不再受到青睞。醫(yī)學界要求當局注意城市公共衛(wèi)生,建議民眾重視衛(wèi)生保健,節(jié)制飲食,并用放血、催吐等療法治療病痛。為防止疫情擴散,英國政府在借鑒他國經(jīng)驗基礎上,對患病家庭實行醫(yī)學隔離等措施。盡管地方政府做出很大努力,但由于各自為政,只關注地方利益,防疫條例的推行效果整體不佳。1578年后,女王授權(quán)樞密院編撰《政令大全》,加強對地方防疫工作的管理。該政令在1592年至1646年期間多次刊印,作為政府防疫減災的政策依據(jù)與工作手冊,加快了鼠疫在英國的消退。
——摘編自陳凱鵬《論近代早期英國防疫對策特點》
材料二　世界衛(wèi)生組織的前身可以追溯到1907年成立于巴黎的國際公共衛(wèi)生局和1920年成立于日內(nèi)瓦的國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織。第二次世界大戰(zhàn)后,經(jīng)聯(lián)合國經(jīng)濟與社會理事會決定,60多個國家的代表于1946年7月在紐約制定了《世界衛(wèi)生組織組織法》。1948年,世界衛(wèi)生組織宣告成立。借助有力的政府支持,世界衛(wèi)生組織開始把最先進的醫(yī)學知識應用于落后地區(qū),只要當?shù)卣敢馓峁┡浜稀?br/>——摘編自蘇靜靜、張大慶《中國與世界衛(wèi)生組織的
創(chuàng)建及早期合作(1945—1948)》
(1)根據(jù)材料一并結(jié)合所學知識,分析近代早期英國衛(wèi)生防疫取得明顯成效的原因。(4分)
(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學知識,分析世界衛(wèi)生組織建立的背景及重大意義。(10分)
19.(12分)閱讀材料,完成下列要求。材料歷史宣傳畫作為一種特殊的藝術(shù)形式,發(fā)揮著“時代鏡像”的重要功能。
　　材料
圖1　人民美術(shù)出版社(1952)　　圖2　南京市防疫革委會(1968)
　　(注:圖中文字為“人人防疫,
　　粉碎美帝國主義的細菌戰(zhàn)”)
圖3　上海人民美術(shù)出版社(1983)　　圖4　國家衛(wèi)健委(2021)
根據(jù)材料并結(jié)合所學知識,任選其中一幅或從整體上解讀歷史信息,自擬題目寫一則歷史短文。(要求:表述成文,敘述完整;立論正確,史論結(jié)合;邏輯嚴密,條理清晰)
答案與解析
第六單元　醫(yī)療與公共衛(wèi)生
1.B 2.A 3.A 4.B 5.D 6.A 7.B 8.C
9.A 10.D 11.B 12.B 13.A 14.C 15.B
1.B　由材料可知,春秋時期秦國名醫(yī)醫(yī)和提出了著名的“六氣”致病說,他“認為六氣太過,可以引起各種不同的疾病”,反映出當時出現(xiàn)中醫(yī)病因說,B項正確。材料體現(xiàn)的是春秋時期中國出現(xiàn)了關于致病因素的學說,沒有表明醫(yī)藥學取得了重大突破,排除A項;C項表述與材料內(nèi)容不符,排除;職業(yè)醫(yī)生早在醫(yī)和之前就已出現(xiàn),排除D項。
2.A　東漢末年,連年混戰(zhàn),許多人病死,為此,張仲景寫出了《傷寒論》,他認為醫(yī)學對上可以治療國君和父母的疾病,對下可以用來解救貧苦人的病災,對自己可以保持身體長久健康,反映了他具有仁愛濟世的思想,A項正確。材料沒有體現(xiàn)張仲景痛恨社會政治的黑暗,排除B項;材料未體現(xiàn)教化百姓,排除C項;材料沒有涉及保護小農(nóng),排除D項。
3.A　據(jù)材料可知,疫病影響了當時的軍事和政治格局,A項正確。天譴是一種封建迷信的說法,排除B項;曹操兵敗赤壁的原因有很多,疫病只是其中一種,排除C項;材料說明疫病是曹操兵敗赤壁的原因之一,疫病一說不是猜測,排除D項。
4.B　皇甫謐將醫(yī)道與社會責任聯(lián)系在一起,認為人人應知醫(yī),說明他重視醫(yī)道的地位和作用,故選B項。材料涉及皇甫謐撰寫的《針灸甲乙經(jīng)》成為針灸學的經(jīng)典文獻,但材料主旨并非注重對文獻的整理,排除A項;材料未涉及理論與實際相結(jié)合和淡泊名利專注學術(shù)研究,排除C、D兩項。
5.D　提煉材料中事件的共同因素可知,戰(zhàn)亂、疾疫導致大批民眾死亡,這表明疫病往往與戰(zhàn)亂相伴生,D項正確。唐朝的統(tǒng)治時間為618—907年,排除A項;材料未涉及自然災害導致疫病,排除B項;僅憑材料中的事件無法得出疫病主要發(fā)生于北方,排除C項。
6.A　根據(jù)材料“佛徒們洗浴、剃頭、刮臉、揩齒、刷牙等”可知,古人已有個人衛(wèi)生的意識,A項正確。材料體現(xiàn)不出僧侶生活奢靡,排除B項;材料沒有涉及疫病防治,也未涉及佛教宣揚講究衛(wèi)生,排除C、D兩項。
7.B　根據(jù)材料可知,康熙身患瘧疾,被傳教士治好,康熙把金雞納等藥物推薦給皇子和近臣使用,說明西藥逐步影響中國,故B項正確。
8.C　據(jù)材料可知,《大公報》詳細介紹了鼠疫的危害、病因、癥狀以及預防鼠疫的方法,還開設專欄介紹防疫知識,這有利于民眾公共衛(wèi)生意識的增強,C項正確。材料未涉及對官方的影響,排除A項;“開啟了”的表述材料無法體現(xiàn),排除B項;僅由《大公報》中介紹的這些舉措,無法控制疫病的暴發(fā)和擴散,排除D項。
9.A　“定縣模式”的理念被寫入世界衛(wèi)生組織的宣言之中,被全世界所接受,反映出我國在公共衛(wèi)生事業(yè)方面影響較大,A項正確。B項表述正確,但與材料主旨不符,排除;材料未涉及中醫(yī)藥事業(yè),排除C項;材料強調(diào)的是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的影響而非創(chuàng)新,排除D項。
10.D　據(jù)材料及所學知識可知,20世紀60年代以來,我國在社會主義建設方面取得歷史性成就,為開展其他事業(yè)提供了物質(zhì)支持,①正確;不斷完善醫(yī)療保障體系,說明黨對人民生命健康的高度重視,對保障健康提升生活質(zhì)量有重要意義,②④正確;材料未涉及老少邊窮地區(qū),③錯誤;故D項正確。
11.B　據(jù)材料可知,改革開放以來,我國成立中醫(yī)藥管理局、制定中醫(yī)藥標準體系、頒布法律,這些措施強化了對中醫(yī)藥的管理,規(guī)范了中醫(yī)的傳承發(fā)展,B項正確。
12.B　據(jù)材料“出臺城市的公共衛(wèi)生法”“組建市政健康委員會”“重視公共健康成了一種普遍的現(xiàn)象”可見,黑死病客觀上提高了政府和人民的衛(wèi)生意識,促進公共衛(wèi)生進步,B項正確。材料涉及的是公共衛(wèi)生的進步,與歐洲的社會轉(zhuǎn)型無關,排除A項;材料中的措施不會導致政治秩序的混亂,排除C項;“健全了”的表述過于絕對,排除D項。
13.A　根據(jù)材料“19世紀末”“其中的80%是來自工人家庭”可知,此時正處于第二次工業(yè)革命時期,工人生活環(huán)境惡劣,貧富差距擴大,因此,肺結(jié)核死亡的群體主要來自工人家庭,A項正確。“城市人口增加”不是造成肺結(jié)核死亡的群體主要來自工人家庭的直接原因,排除B項;C、D兩項均不是題干現(xiàn)象出現(xiàn)的直接原因。
14.C　據(jù)材料及所學知識可知,一戰(zhàn)后期美國開始出現(xiàn)流感瘟疫,后來傳播到歐洲、亞洲和非洲等地,然后變異的致命病毒在全球暴發(fā),即一戰(zhàn)和全球化加速病毒傳播,C項正確。“西班牙流感”命名與政治目的無關,排除A項;全球化會促進瘟疫傳播,但不會導致瘟疫發(fā)生,排除B項;瘟疫只是迫使戰(zhàn)爭結(jié)束的一個因素,“一戰(zhàn)的結(jié)束具有偶然性”的表述不準確,排除D項。
15.B　緊扣題干材料中“挑選醫(yī)院”“允許醫(yī)院賺錢”等信息,這些都是在一定程度上強化醫(yī)院之間的競爭和調(diào)動醫(yī)院經(jīng)營者的積極性,屬于運用市場競爭機制的表現(xiàn),故選B項。材料無法體現(xiàn)公立醫(yī)院受到冷落,排除A項;材料并未提及政府對醫(yī)院撥款的資金增減,排除C項;醫(yī)院的市場競爭機制增強,與民眾醫(yī)療能否得到保障沒有直接關系,排除D項。
16.答案　(1)古代:對病人及其接觸者進行隔離,切斷傳染源;減輕受疫民眾的負擔;傳播預防疫病的知識;政府提供醫(yī)療和藥品。(答出2點即可,4分)
近代:設置衛(wèi)生防疫機構(gòu),專門負責防疫;開展檢疫;隔離診治。(答出2點即可,4分)
現(xiàn)代:建立防疫機構(gòu)體系;制定防疫法律法規(guī);推行計劃免疫;開展愛國衛(wèi)生運動。(答出2點即可,4分)
(2)意義:保護了民眾健康;維護了社會穩(wěn)定;促進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展;有利于經(jīng)濟發(fā)展。(2分)
認識:衛(wèi)生防疫關系人民群眾的生命健康,應高度重視;民眾應養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習慣,掌握一定防疫知識;健全公共防疫體系制度、方案等。(2分)
解析　(1)古代的防疫方法,據(jù)材料一“百日不得入宮”“放免三年”“向百姓傳播預防疫病的知識”“政府曾派出醫(yī)生帶了藥品到鄉(xiāng)村巡視”等概括答案。近代的防疫方法,據(jù)材料二“設立衛(wèi)生局”“‘派員檢疫’,安置隔離染疫人員”“隔離診治”等概括答案。現(xiàn)代的防疫方法,據(jù)材料三“建立衛(wèi)生防疫站”“先后頒布《衛(wèi)生防疫站暫行辦法》(1954年)、《衛(wèi)生防疫站工作試行條例》(1964年)”“推行計劃免疫,廣泛開展愛國衛(wèi)生運動”等概括答案。
(2)“意義”,結(jié)合材料和所學知識,可從人民健康、維護社會穩(wěn)定、促進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)展等角度回答。“認識”,從防疫的重要性、民眾及國家應如何防止疫病發(fā)生等角度回答。
17.答案　(1)原因:醫(yī)療費用高昂,沒有建立全民醫(yī)療體系;全球金融危機導致美國經(jīng)濟蕭條;患者對醫(yī)療服務滿意度低;政府醫(yī)保支出比重過高。(1點1分,共2分,答出任意2點即可)
措施:雇主必須為雇員購買醫(yī)療保險;建立以國家為基礎的健康福利計劃;進口廉價藥物,打破醫(yī)藥壟斷地位;將醫(yī)保付費與服務質(zhì)量掛鉤;實施增稅措施以支持醫(yī)療保險改革;提高醫(yī)療效率、降低醫(yī)療成本,節(jié)約資金用于醫(yī)療改革。(1點1分,共4分,答出任意4點即可)
(2)政府衛(wèi)生支出所占比例穩(wěn)步上升;千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、千人口注冊護士數(shù)、千人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)三項衛(wèi)生資源核心指標大幅增長;非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)占比達26.34%,呈穩(wěn)步上升之態(tài);醫(yī)療機構(gòu)診療量大幅增加;人均預期壽命增加;主要健康指標優(yōu)于中高收入國家的平均水平。(1點1分,共4分,答出任意4點即可)
(3)醫(yī)療改革與社會民生息息相關,關系到社會的穩(wěn)定和發(fā)展;應該加強醫(yī)療改革,促進社會民生改善。(1點2分,2點3分)
18.答案　(1)近代資本主義經(jīng)濟發(fā)展提供物質(zhì)保障;廣泛借鑒他國經(jīng)驗;政府重視立法保障;重視并加強防疫管理和宣傳。(4分)
(2)背景:前期組織的建立奠定基礎;聯(lián)合國的推動;經(jīng)濟全球化的影響;歷史經(jīng)驗教訓的總結(jié)。(4分)
意義:有利于推動和加強國際合作和交流;有利于提高世界范圍內(nèi)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平;有利于提高和改善人類身體素質(zhì)。(6分)
19.答案　示例:宣傳畫主角形象變化折射出新中國成立以來衛(wèi)生理念的轉(zhuǎn)變。(2分)
20世紀50年代宣傳畫主角為農(nóng)民形象,體現(xiàn)了其不畏戰(zhàn)爭、保衛(wèi)婦孺孩童的堅毅,同時又表達了中國人民打贏細菌戰(zhàn)和抗美援朝的信心,有強烈的革命性和政治色彩。20世紀60年代后期,宣傳畫主角為群像圖,體現(xiàn)了愛國衛(wèi)生運動的群眾性和集體主義。改革開放后,宣傳畫多以兒童作為主角,號召從小培養(yǎng)衛(wèi)生習慣,逐漸淡去政治色彩,回歸到科學衛(wèi)生的本身。新時代以來,宣傳畫以家庭為單位,宣傳衛(wèi)生健康觀念,并強調(diào)制度保障,科學防疫。(8分)
綜上,歷史宣傳畫見證了新中國成立以來衛(wèi)生理念的變化,體現(xiàn)了“時代鏡像”的重要功能,有著一定的歷史研究價值。(2分)
(從衛(wèi)生防疫體現(xiàn)了時代風貌、國家重視衛(wèi)生防疫、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)進步等角度作答亦可)
等級 評分細則
第一等級 (9~12分) ①緊扣材料,觀點明確;②合理引用史實,進行多角度評論;③論證充分,邏輯嚴密,表述清楚
第二等級 (5~8分) ①能夠結(jié)合材料,觀點較明確;②引用史實,評論角度單一;③論證較完整,表述清楚
第三等級 (0~4分) ①偏離材料,觀點不明確;②未引用史實;③論證欠缺說服力,表述不清楚
解析　本題屬于開放性試題。材料內(nèi)容主要體現(xiàn)了新中國成立以來醫(yī)療衛(wèi)生防疫的變化,主要涉及衛(wèi)生防疫理念的轉(zhuǎn)變、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的進步、國家對衛(wèi)生防疫的重視等,可選擇任意一觀點進行闡述。例如:宣傳畫主角形象變化折射出新中國成立以來衛(wèi)生理念的轉(zhuǎn)變。根據(jù)圖1可知20世紀50年代宣傳畫主角為農(nóng)民形象,體現(xiàn)了強烈的革命性和政治色彩;根據(jù)圖2可知20世紀60年代后期,宣傳畫主角為群像圖,體現(xiàn)了愛國衛(wèi)生運動的群眾性和集體主義;根據(jù)圖3可知改革開放后,宣傳畫多以兒童作為主角,逐漸淡去政治色彩;根據(jù)圖4可知新時代以來,宣傳畫以家庭為單位,宣傳衛(wèi)生健康觀念。最后,對論題進行總結(jié)和升華。

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