資源簡介

(共46張PPT)
第二十五單元　醫療與公共衛生
選擇性必修2　經濟與社會生活
時空坐標
1．古代：疫病的流行，嚴重威脅人們的健康與生命，給人類社會政治、經濟的發展帶來了消極影響；伴隨著疫病的流行，各國開始重視公共衛生，采取一些基本措施和醫療手段；中國傳統中醫從萌芽逐漸發展，明清時期基本完善。
2．近代：鴉片戰爭后，西醫傳入中國并得到發展，中西醫開始了碰撞與結合。
3．現代：第二次世界大戰之后，現代醫療體系建立和發展。包括：建立基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系以及醫療保障體系；改革開放后，中國逐步建立了中國特色現代醫療衛生體系。
主干線索
第54講　醫療與公共衛生
主干梳理 · 理思路
考點探究 · 釋難點
典例研習 · 立標桿
課標定位 · 明考向
課標定位 · 明考向
課程 標準 1．知道古代歷史上疫病的流行與影響
2．了解中醫藥的主要成就和西醫在中國的傳播、發展過程
3．了解現代醫療衛生體系的建立、發展及其對社會生活的影響
主干梳理 · 理思路
一、歷史上的疫病與醫學成就
1．歷史上的疫病
(1)概念：指由______、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
(2)種類：天花，鼠疫。
(3)影響：給人們的健康帶來巨大威脅，甚至導致政治、經濟的變動。
細菌
[拓展]
1．古代疫病頻發的原因
(1)政治腐敗，戰爭頻發，社會動蕩。
(2)災荒及不良舊俗，公共衛生條件差。
(3)醫療水平和科技手段相對落后。
(4)在防疫措施尚不健全的情況下，中外交流及國內交通的發展促進疫病流行。
2．古代社會疫病流行的影響因素
(1)社會的政治局勢：一般情況下，政局穩定，經濟繁榮，人們的生活水平相對較高，疫病流行會有所緩解，反之亦然。
(2)戰爭的推波助瀾：戰爭對疫病流行往往有推波助瀾的作用，疫病的流行可直接發生在人口密集、精神緊張、衛生條件極差的軍營中，極大影響軍隊的戰斗力甚至戰爭的結局。
(3)地理環境的不同：一般情況下，干旱而寒冷的地區較少發生大規模疫病；濕潤而溫暖的地區易使多種病原體、中間宿主、媒介生物滋生。
(4)交通條件的制約：交通發達地區的疫病傳播速度更快，感染人數更多。
(5)自然災害的破壞：水旱災害、蝗災、地震、海嘯等各種自然災害往往增加疫病流行的機會。
(6)水葬、淺埋、棄尸荒野等不正確的處理造成疫病傳染源的擴散，加速了疫病的傳播。
(4)防治措施
項目 時期 成就
重視公 共衛生 中國古代 組織人力清理污水、疏通井渠河道；在大災之后及時掩埋尸體，發放藥物
古羅馬 把修建飲水道、下水道當作重要工程
疫病 防治 東晉 葛洪所著《_______________》記載了青蒿對瘧疾的治療作用
明代 中國古人為了防治天花，發明了人痘接種，后來傳到歐洲
肘后備急方
項目 時期 成就
建立救 濟機構 西漢后期 政府對疫病患者進行隔離
隋唐時期 寺廟病坊也收治病人
古羅馬 醫院收治疫病患者
近代醫 學的進步 18世紀晚期 英國醫生______發明牛痘接種法
19世紀 微生物學家_________創立巴氏滅菌法
1928年 英國細菌學家弗萊明發現了_________，改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態
琴納
巴斯德
青霉素
〔概念闡釋〕
巴氏滅菌法
巴氏滅菌法是利用病原體不是很耐熱的特點，用適當的溫度和保溫時間，將其全部殺滅。但經巴氏消毒后，仍保留了小部分無害或有益、較耐熱的細菌或細菌芽孢，因此，巴氏消毒牛奶要在4 ℃左右的溫度下保存，且只能保存 3—10天，最多 16天。
人痘接種法，牛痘接種法
人痘接種法就是采用人工的方法，使被接種者感染一次天花，從而使人體產生抗體來預防天花疫病的方法。
牛痘接種法就是采用接種牛痘病毒而使人感染牛痘病毒，由于牛痘病毒與引起人類天花病的天花病毒具有相同抗原性質，從而對天花產生免疫的方法。
2．中醫藥的成就
時間 主要成就
戰國 ______已經用望、聞、問、切四診法進行診斷
西漢 《____________》以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化，是一部重要的中醫基礎理論著作
東漢晚期 ①華佗精通外科手術，創制了麻醉藥“_________”以及健身方法“_________”
②醫學家張仲景提出辨證施治的原則，著成《___________》，奠定了中醫臨床學的基礎
扁鵲
黃帝內經
麻沸散
五禽戲
傷寒雜病論
唐代 ①《_________》是世界上第一部由政府頒布的藥典
②孫思邈著成臨床百科全書《_________》，他被后人尊稱為“藥王”
明代 李時珍著成《____________》，集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”
新中國 成立后 ①屠呦呦等專家從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素
②21世紀以來，中醫藥蓬勃發展，走向世界
唐本草
千金方
本草綱目
3．西醫在中國的傳播
(1)傳播：①____________，西醫傳入中國。
②鴉片戰爭后，西式醫院在____________建立起來。隨后，西醫院校也建立起來。
明末清初
通商口岸
(2)影響
①西醫院校把教學、科研與______結合在一起，培養了相當數量的西醫人才。
②西醫憑借其特有的消毒、______等手段，對人們的健康起到了積極的作用。
③中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛生措施，推廣自來水、改善食品衛生狀況等，中國的____________事業初步發展起來。
臨床
化驗
公共衛生
[拓展]西醫傳播對傳統中醫的影響
(1)打破了傳統中醫“一統天下”的局面，出現中西醫并存的醫療服務體系。
(2)改變了傳統中醫師徒言傳身教的人才培養模式，開創設立醫學院，大量培養醫學人才的教育模式。
(3)改變了中醫坐堂為主、江湖郎中為輔的世代相傳服務模式，通過設立中醫院，進入執業醫生分工合作、密切協作的階段。
(4)突破傳統中醫治療局限性，拓展了治療領域，豐富了治療手段。
(5)引進了西醫的科研手段和科研方法，使中醫在一定程度上更具有科學性，促進了中西醫結合。
二、現代醫療衛生體系與社會生活
1．現代醫療衛生體系的建立
(1)體系構成：包括基本__________________、醫療服務體系、藥品供應體系與醫療保障體系等內容。
醫療衛生體系
(2)體系建設
①西方國家現代醫療衛生體系的建立
內容 具體成就
20世紀中期以來，西方國家基本醫療衛生體系建立 ①各層級的醫院、專業公共衛生機構、基層醫療單位大量出現
②威脅人類健康的重大傳染病得到控制
醫療服務體系日益完善 藥品供應得到基本保障；城鄉居民享有一定的醫療服務權利
第二次世界大戰后推廣現代醫療保障制度 ①美國的醫療保障體系在社會保障體系中發揮了重要作用
②北歐國家宣布建成“____________”
福利國家
[拓展]西方醫療保障制度的建立和發展
(1)建立——1883年，德國國會通過了俾斯麥政府提交的《疾病社會保險法》。這是世界上第一部疾病保險法。
(2)發展——美國1935年頒布的《社會保障法》，標志著美國現代社會保障制度的誕生。
(3)完善——部分歐洲國家宣布建成“福利國家”。
②中國現代醫療衛生體系的建立
內容 具體成就
基本醫療衛生體系建立 國家搭建起覆蓋全國的____________
醫療機構的服務職能擴大 ①不斷完善國家基本公共衛生服務
②藥品供應體系不斷完善，加大醫療扶貧力度
推進醫療保障體系建設 ①20世紀60年代，國家已經把______工作人員納入公費醫療系統
②____________后，建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度、城鎮居民基本醫療保險制度和城鄉醫療救助制度
醫療網絡
城鎮
改革開放
〔概念闡釋〕
合作醫療
合作醫療是隨著新中國成立后農業合作化運動的興起而逐步發展起來的。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。自20世紀80年代以后，農村合作醫療組織迅速解體。2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，簡稱新農合。
2．醫療衛生事業的發展與社會生活
(1)促進了人民健康狀況的改善
①世界：20世紀下半葉以來，西方發達國家的____________突飛猛進。
②中國：醫療技術發展迅速，平均預期壽命達到了世界中等發達國家水平。
基礎醫學
(2)改變了人們的生活方式
①世界：_____________________后，許多國家和地區注重公共衛生的建設。
②中國：中華人民共和國成立以來，開展形式多樣的清理環境、預防疾病、保護健康的____________運動，有助于人民群眾養成文明衛生的生活方式。
(3)強化了全民的____________
①講衛生成為現代公民的基本素質。
②注重精神衛生，大力普及精神醫學知識；普通人也重視____________，從而實現身心幸福。
第二次世界大戰
愛國衛生
衛生意識
心理健康
考點探究 · 釋難點
主題
認識歷史上疫病的影響及防治
[史料一]華北社會在戰爭和鼠疫的共同侵襲下度過了明代末年的最后時期。在明清之際華北三省的死亡人口中，至少有500萬以上的人口死于鼠疫。在萬歷及崇禎年間華北兩次大的鼠疫流行中，三省死亡人口合計超過1000萬。萬歷年間的華北鼠疫大流行使區域經濟和社會的發展陷于停滯，崇禎時期的鼠疫則在風起云涌的起義浪潮中加速了它的傳播和擴散。
——曹樹基《鼠疫流行與華北社會的變遷：1580—1644年》
[問題1]根據史料一和所學知識，概括我國古代疫病的影響。
[提示]影響：使經濟和社會的發展陷于停滯；加速王朝更替。
[史料二]在“黑死病”肆虐時，大約有1/4到1/3的歐洲人口死于這場災難，一些人由對宗教信仰的懷疑而發展為對社會不平等制度的痛恨和反抗，以及對自己人生的深入思考，15至17世紀，人們在抗擊“黑死病”時所采取的一些衛生措施，在客觀上促進了歐洲城市公共衛生事業的發展，西醫逐漸發展起來。
——摘編自王旭東《世界瘟疫史》
[問題2]根據史料二并結合所學知識，分析瘟疫對近代西方社會的影響。
[提示]影響：造成了人口減少、經濟破壞和社會動蕩；推動了文藝復興和宗教改革興起；推動了醫療衛生等公共事業發展；促進了相關科研的發展。
[拓展]古代疫病的影響
1．疫病為人類帶來的最為直接的災難是導致大量人口的死亡。
2．嚴重破壞社會經濟的發展。
3．疫病導致政治變動和王朝更替。
4．疫病影響戰爭：
(1)疫病流行而導致戰爭失敗或罷兵。
(2)疫病流行使兵員大減，影響戰爭進程。
(3)軍隊遠征，異地傳播疫病，難民流動，擴大疫病傳播范圍，使戰亂災難更加嚴重。
(4)抗日戰爭時期，日本侵略者進行細菌戰。
5．疫病還影響文化發展、民風民俗、宗教信仰等。
典例研習 · 立標桿
1．(2024·湖南高考·3)下表為史籍所載東漢至南朝時期官府掌握的湖南地區戶口數和人口數。其變化的主要原因是(　　)
時間 戶口數(萬) 人口數(萬)
東漢永和五年(140) 64.98 281.32
西晉太康初年(280—289) 14.23 85.39
南朝宋昇明三年(479) 4.19 33.48
A．大規模的瘟疫流行 B．戰亂異常頻繁
C．豪強大族勢力膨脹 D．官府組織移民
[答案]　C
[解析]　據材料，從東漢永和五年到南朝宋昇明三年，湖南地區官府掌握的戶口數和人口數下降幅度很大，結合所學可知，從東漢末年開始，北方戰亂不斷，南方相對安定，材料中官府掌握的戶口數和人口數十不存一，說明大量戶口數和人口數被地方豪強大族掌握，C項正確；大規模的瘟疫流行不是官府控制人口大幅減少的主要原因，排除A項；此時期南方相對安定，排除B項；官府組織移民可能會使人口在地區間發生流動，但通常不會導致總體數量如此大幅度的減少，排除D項。
2．(2025·北京東城)唐朝醫學家孫思邈在《千金方》中，囑老年人要將傳統的道教禮拜活動當作行氣之道日日施行，以免安坐不勞而引發壅滯；囑“人子養老之道”要了解、順應老年人的性情變化和飲食調理，他還用天竺國按摩法助人頤養五臟六腑。由此可見《千金方》(　　)
A．是領先世界的中華醫學成果
B．奠定了中醫臨床醫學的基礎
C．開創了“辯證施治”的原則
D．體現儒釋道融合的時代風貌
[答案]　D
[解析]　根據材料并結合所學知識可知，孫思邈在《千金方》中不僅關注老年人的身體健康，還強調了道教禮拜活動的養生作用，以及對老年人性情變化和飲食調理的關注。此外，他還引用了天竺國的按摩法來幫助人們頤養五臟六腑。這些內容體現了當時儒釋道三教融合的時代特征，D項正確；《千金方》是一部重要的醫學著作，但題干中并沒有提供足夠的信息來證明它是領先世界的，排除A項；孫思邈的醫學貢獻對后世有很大影響，但題干中并未提及《千金方》對中醫臨床醫學基礎的具體作用，排除B項；“辯證施治”是中醫的基本治療原則，但題干中沒有提到《千金方》在這方面的開創性貢獻，排除C項。
3．(2025·南平)19世紀中后期，歐洲學者漢璧禮等人與遍及亞洲的聯系人通過書信往來和標本交換，對東方草藥進行名稱考異辨別，依據林奈法統一命名歸類，撰文發表著述，還建成當時英國最豐富的中草藥標本庫。這類研究(　　)
A．推動東方藥材學向現代轉型
B．得益于全球貿易體系形成
C．奠定了西方中醫藥理學基礎
D．領先于中國傳統藥學成就
[答案]　A
[解析]　根據材料可知，19世紀中后期，歐洲學者漢璧禮等人對東方草藥進行名稱考異辨別，統一命名歸類，撰文發表著述，還建成當時英國最豐富的中草藥標本庫，這些研究有利于推動東方藥材學向現代轉型，A項正確；和亞洲人進行書信往來和標本交換，沒有全球貿易聯系也可以進行，排除B項；材料是對東方醫學的研究，“奠定了西方中醫藥理學基礎”說法不符合史實，排除C項；材料中沒有對比，無法得知是否領先于中國傳統藥學成就，排除D項。
4．(2022·海南高考·8)1952年，以反細菌戰為目的的愛國衛生運動在全國展開；到1956年，“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒蟲害)成為該運動的新內容。在整個過程中，群眾是主體力量，既是參與者也是服務對象。這充分反映了(　 　)
A．新民主主義革命勝利
B．群眾運動取得了成效
C．中國歷史進入新紀元
D．人民生活條件的改善
[答案]　C
[解析]　根據材料“在整個過程中，群眾是主體力量，既是參與者也是服務對象”可知，新中國成立后，中國歷史進入新紀元，人民成為國家的主人，C項正確；材料主要反映的是人民成為國家的主人，而不是革命的勝利，排除A項；材料主要反映的是人民成為國家的主人，而不是群眾運動的成效，排除B項；材料主要反映的是人民成為國家的主人，而不是人民生活條件的改善，排除D項。
5．古羅馬人把疫病的發生與神罰聯系起來，因此，醫療和醫生都得不到重視。古羅馬人認為最佳的預防方式是衛生清潔，于是在古羅馬城修建大量的公共浴池和公共廁所。這說明古羅馬(　 　)
A．人民對疫病預防治理愚昧無知
B．重視從公共衛生角度防治疫病
C．疫情推動國家城市治理的發展
D．宗教觀念影響醫療技術的進步
[答案]　B
[解析]　材料“古羅馬人認為最佳的預防方式是衛生清潔，于是在古羅馬城修建大量的公共浴池和公共廁所”體現的是古羅馬對公共衛生的重視，B項正確；“人民對疫病預防治理愚昧無知”的說法不符合材料主旨，排除A項；材料與疫情推動國家城市治理的發展無關，排除C項；材料未涉及宗教對醫療技術的阻礙作用，排除D項。
6．(2022·重慶高考·13)11世紀以來，人們認為君主具備手到病除的神性。君主的觸摸可以治愈各種疾病，尤其是被稱為“國王病”的淋巴結核。君主觸診成為備受珍視的儀式，成為君主威望的象征。到牛頓和洛克的時代，就像占星術和煉金術突然間風光不再一樣，觸診也幾乎在一夜之間銷聲匿跡。這種轉變在一定程度上表明(　 　)
A．科學發展改變了人們的君權觀念
B．近代醫學進步攻克諸多傳染疾病
C．君主權力運行受到法律嚴格限制
D．科學宇宙觀動搖了教會神圣地位
[答案]　A
[解析]　據材料可知，11世紀以來，人們認為國王可以治愈疾病，這成為國王威望的一種象征，但隨著自然科學和啟蒙運動的發展，人們對國王能夠治愈疾病的迷信幾乎消失，這體現了科學的發展改變了人們對君權的認識，A項正確；材料體現的是近代科學的發展改變了人們對國王治愈疾病的認識，并沒有體現近代醫學對諸多傳染疾病的攻克，排除B項；材料體現了科學對君權的沖擊，并沒有體現君權受到法律的限制，排除C項；材料反映的是科學改變了人們對君權的認識，而非動搖了教會的地位，排除D項。(共7張PPT)
選擇性必修2　經濟與社會生活
第二十五單元　醫療與公共衛生
單元總結
〔網絡構建〕
〔拓展深化〕
一、傳統中醫與近代西醫的區別
傳統中醫 近代西醫
理論上 把人置于自然和社會之中，強調從“天人合一”的角度認識生命現象，注重考察整體間的功能聯系 以實驗科學為依托，把人作為一個客觀獨立的生物實體單獨加以考察，注重局部證據
傳統中醫 近代西醫
技術上 注重“辨證診療”，強調“望、聞、問、切” 借助先進儀器，診斷講求精確
從醫資格 認定上 沒有統一的醫療教育體制 形成嚴格的從業資格考核
醫療實 踐上 公共醫療設施不完善，醫患關系中醫生的權威相對不足 形成了一套完整的醫療實踐制度，使得醫患關系的處理有法可依
二、我國傳統中醫藥學發展的特點及其當代價值
1．特點
(1)理論體系獨特完整。
(2)診療方法(如針灸)歷史悠久。
(3)臨床經驗豐富。
(4)醫學專著不斷出現。
(5)政府介入與管理。
(6)醫學思想影響國外。
2．當代價值
(1)中醫藥學是中華優秀傳統文化的重要組成部分。
(2)中醫中藥至今仍在世界醫學領域占有重要地位，擴大了中國文化的世界影響。
(3)傳承和弘揚中華優秀傳統文化有利于提升文化自信。

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