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第3節體內物質的運輸
聯想情景導入
食物中的營養物質經過消化吸收，通過小腸壁進入循環系統。在循環系統中，這些營養物質是如何被運輸到全身各組織中去的呢
重點知識詳解
一、血液
1．血液的組成和功能：血液由血漿和血細胞組成。血漿主要由水、蛋白質、葡萄糖、無機鹽組成。運載血細胞，運輸養料和廢物。血細胞：包括紅細胞、自細胞、血小板。
2．血細胞：
(1)紅細胞：紅細胞沒有細胞核，呈兩面凹的圓盤形。紅細胞里含有血紅蛋白，使血液呈現紅色。血紅蛋白，能幫助紅細胞運輸氧，在氧濃度高的地方容易和氧結合，在氧濃度低的地方容易跟氧分離。血紅蛋白也能運輸二氧化碳。
(2)白細胞：白細胞有細胞核，比紅細胞大且數量少。人體內有多種白細胞，能抵抗病菌的侵入。
(3)血小板：血小板是最小的血細胞，沒有細胞核。血液中的血小板有加速血液凝固和防止傷口大量出血及阻止細菌入侵的作用。
二、心臟和血管
(一)心臟
1．心臟的結構：心臟位于胸部的中部偏左下方。心臟主要由心肌組成，分左右兩個心室和左右兩個心房。左心室與主動脈相通。右心室與肺動脈相通。左心房與與肺靜脈相通。右心房與上下腔靜脈相通。
2．心臟的功能：當左、右心房同時收縮，左、右心室舒張時，便會將心房的血液壓人心室，而心房和心室間的瓣膜(房室瓣)會防止血液倒流回心房。當左、右心室同時收縮，左、右心房舒張時，左心室便會把血液壓入主動脈輸送全身體各部分，右心室則將血液壓入肺動脈送往肺部。心室與動脈問的瓣膜(動脈瓣)會防止血液倒流同心室。
3．心率：心臟在單位時間內跳動的次數。成年人平均為75次/分。
4．心動周期：心臟每收縮和舒張一次為一個心動周期，所需時間為0.8秒。
(二)血管：人體內的血管分為動脈、靜脈和毛細血管。
1．動脈：動脈是從心臟運送血液到全身各器官的血管，它的管壁較厚，彈性大。
2．靜脈：靜脈是從全身各器官運送血液回到心臟的血管，它的管壁較薄，彈性小，大靜脈管腔內有靜脈瓣，可防止血液倒流。
3．毛細血管：毛細血管是連接小動脈和小靜脈的血管，它的管壁極薄，管徑較細，一般只允許紅細胞排成單行通過。
三、血液循環：血液在由心臟和全部血管組成的封閉管道中，按一定方向周而復始地流動，叫做血液循環。血液循環可分為體循環和肺循環兩部分。
1．體循環：左心室』主動脈各級動脈全身毛細血管(進行物質交換) 各級靜脈上、下腔靜脈右心房
2．肺循環：右心室肺動脈肺部毛細血管 肺靜脈左心房
3．人體的血液循環路線：
4．脈搏：心臟每次收縮都會產生很大的壓力，這個壓力會沿動脈向前推動血液，使所有的動脈受到壓力，形成脈搏。中醫在診斷疾病時常把手指按放在病人腕部的橈動脈處觸摸脈搏，根據“脈相”來診斷疾病。
5．血壓：血液在血管內向前流動時對血管壁產生的壓強叫血壓，可用姐壓計測定。當心臟收縮時，動脈血壓達到最高值叫做收縮壓。心臟舒張時動脈血壓下降到的最低值叫做舒張壓。一般用分式表示人體的血壓。如16/10.7千帕，表示收縮壓16千帕，舒張壓10.7千帕。健康成年人收縮壓變動范圍為12～18.7千帕。
經典例題解析
[例1] 在低倍鏡下觀察蛙蹼內的血液流動時，視野如圖所示其中屬于毛細血管的是 ( )
A．1 B．2 C．3 D．4
[解析] 顯微鏡底下的三種血管的區別方法是要抓住它們各自的特征。小動脈的特點是血液從較大血管流向較小血管，血流速度較快；小靜脈的特點是血液從較小血管流向較大血管，血流速度較慢；毛細血管的特點是血流速度緩慢，紅細胞呈單行通過。所以屬于毛細血管的是4。
[答案] D
[例2] 下列四幅圖線表示人體內血液由體動脈經過組織細胞流向體靜脈時，血液內二氧化碳含量的變化情況，縱坐標表示二氧化碳含量，橫坐標表示血液由體動脈經過組織細胞流向體靜脈時的血流方向。其中正確的是 ( )
[解析] 體動脈中流動的是含二氧化碳較少、含氧量較高、顏色鮮紅的動脈血，血液流經組織細胞周圍毛細血管時進行組織內氣體交換，結果是體靜脈中流動的是二氧化碳較多、含氧量較少、顏色暗紅的靜脈血。
[答案] B
[例3] 用不帶針頭的注射器依次向上腔靜脈、下腔靜脈和肺靜脈內注水，水分別從( )流出來。
A．肺動脈、主動脈、肺靜脈
B．肺靜脈、肺動脈、右心室
C．肺動脈、肺動脈、主動脈
D．肺動脈、肺靜脈、主動脈
[解析] 該題是考查同學們對心臟四腔連接的血管及血液在心臟和血管的流動方向的掌握情況。通過對心臟的解剖和觀察，我們知道與心臟的四個腔相連的血管分別是：與左心室連通的是主動脈．與右心室連通的是肺動脈，與左心房連通的是肺靜脈，與右心房連通的有上腔靜脈和下腔靜脈。而在心臟的內部，同側的心房和心室是相通的心房之間、心室之間不相通，心房與異側的心室之間也不相通，即左心房與右心房、右心室均不相通。另外，在同側的心房與心室之間有口袋狀的瓣膜叫房室瓣，此瓣膜袋底朝向心房，袋口朝向心室方向，使m液只能從心房流向心室．不能倒流。而在心室與動脈相接處也有瓣膜叫動脈瓣，此瓣膜的袋底朝向心室，袋¨朝向動脈方向。使血液只能從心室流向動脈，不能倒流。
根據心臟的上述結構特點，所以當我們用不帶針頭的注射器無論從上腔靜脈還是下腔靜脈往內注水，水都會流到右心房．然后到右心室，最后從肺動脈流出來，而往肺靜脈內注水，水先流到左心房，然后到左心室，最后從主動脈流出來。所以本答案應是C。
[答案] C
[例4] 某護士將葡萄糖針劑從病人前臂靜脈輸入體內，根據下列給出的結構，用箭頭連出在上肢靜脈滴人的葡萄糖到達下肢組織細胞時，所經過的主要結構的順序圖解 ( )
①上腔靜脈→右心房 ②左心房 ③下肢靜脈→下肢組織細胞
④右心室→肺動脈 ⑤左心室→主動脈 ⑥肺→肺靜脈
A．①→②→③→④→⑥→⑤
B．①→④→⑥→②→⑤→③
C．①→②→⑤→⑥→④→③
D．①→③→④→⑤→⑥→②
[解析]該題是考查同學們對血液循環途徑的掌握情況。根據我們課上學習的知識，血液循環分為體循環和肺循環。體循環是血液由左心室→主動脈→各級動脈→全身毛細血管→各級靜脈→上、下腔靜脈→右心房；肺循環是血液；由右心室→肺動脈→肺毛細血管→肺靜脈→左心房，左心房的血又流向左心室，繼續體循環。所以，將葡萄糖針劑從病人前臂靜脈輸入體內，當葡萄糖到達下肢組織細胞時，所經過的主要結構是：上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈→下肢動脈→下肢組織細胞。
[答案] B
[例5] 下表是某人血細胞分析報告單中的部分內容，請根據表格提供的信息回答問題。
檢驗項日 檢驗結果 正常范圍 檢驗項目 檢驗結果 正常范圍
紅細胞 3.2×1012/L (3.5～5.5)×1012/L 白細胞 5×109/L (4～10)×l09/L
血紅蛋白 100g/L 110～160g/L 血小板 239×109/L (100～300)×109/L
(1)從報告單判斷此人可能患有__________________(填寫病癥名)，判斷的依據是_______________________________________________________________。
(2)根據所學知識，你認為此人應多吃含_________豐富的食物。
[解析] 本題關于人血液化驗報告單分析問題。根據血液報告單中各種血細胞與其正常范圍相比較，可知該病人的血液中紅細胞和血紅蛋白較小，因此該病人患有貧施病，可多吃一些富含蛋白質的食物。
[答案] (1)貧血血紅蛋白和紅細胞小于正常值 (2)蛋白質
[例6] 下圖是心臟結構示意圖，根據心臟灌注實驗回答：
(1)若結扎I，從H往心臟內灌注清水，清水將從[ ] _______流出，清水流經的途徑是_________ (填字母)。
(2)若從C往心臟內灌注清水，清水將從[ ]_______流出，清水流經的途徑是_________ (填字母)。
(3)若把B和C用膠管連通，結扎H，從l往心臟內灌注清水，清水將從[ ] _________流出，清水流經的途徑是_________ (填字母)。
(4)若從A與B往心臟內灌注，其結果是_________，原因是__________________。
[解析] 解答這道題的方法首先把心臟四個腔的名稱及與它相連的血管的名稱、瓣膜的名稱在圖上標注出來。通過對心臟的解剖和觀察，我們知道心臟的四個腔下面是心室，上面是心房，圖的左右方向與實物正好相反，所以E是左心室、D是左心房、F是右心室、G是右心房。A與E(左心室)連通，應是主動脈，B與F(右心室)連通，應是肺動脈。C與D(左心房)連通，應是肺靜脈，I、H都與G(右心房)連通，分別是上腔靜脈和下腔靜脈。J是位于心房和心室之間的瓣膜，應是房室瓣，K是位于主動脈基部的瓣膜，應是動脈瓣。房室瓣，此瓣膜袋底朝向心房，袋口朝向心室方向，使血液只能從心房流向心室，不能倒流。動脈瓣，此瓣膜的袋底朝向心室，袋口朝向動脈方向，使血液只能從心室流向動脈，不能倒流。
[答案] (1)B肺動脈 H→G→F→B (2)A 主動脈 C→D→E→A (3)A 主動脈 I→G→F→B→C→D→E→A (4)水灌注不進去 因為A主動脈和B肺動脈有動脈瓣，動脈瓣關閉
考點應試必備
1．血漿中含量最多的物質是 ( )
A．蛋白質 B．無機鹽 C．葡萄糖 D．水
2．血細胞有一定的壽命，原有的血細胞不斷地衰老死亡，又有新的血細胞產生。新的血細胞是由( )
A．已有的血細胞分裂產生 B．紅骨髓產生
C．血管內壁上皮細胞的分化產生 D．心臟產生
3．人的心臟分為四個腔，其中與肺動脈相連通的是 ( )
A．左心房 B．左心室 C．右心房 D．右心室
4．某人因急性腸胃炎，需在上臂靜脈處滴注生理鹽水和抗生素，那么抗生素在抵達腸胃的過程中，需通過心臟的 ( )
A．兩個心房 B．兩個心室
C．一心房和一心室 D．所有心房和心室
5．觀察心臟內部結構時，看到心臟瓣膜只能向一個方向開放，保證血液流動的方向是 ( )
A．心房→心室→靜脈 B．心房→心室→動脈
C．心室→心房→動脈 D．靜脈→心室→心房
6．在人體抽取的血液中，加入檸檬酸鈉的作用是 ( )
A．使血細胞和血漿分層 B．防止血液凝固
C．加速血液凝固 D．破壞血細胞
7．下列不是血液的防御保護功能的是 ( )
A．血漿將藥物運輸到全身起治療作用
B．某些白細胞吞噬病原體和壞死的組織
C．某些血漿球蛋白具有抗病作用
D．傷口處凝血反應是為了防止病原體的侵入
8．血紅蛋白具有運輸氧的功能，主要決定于它具有 ( )
A．在含氧量高的地方，容易與氧結合的特性
B．在含氧量低的地方，容易與氧分離的特性
C．在含氧量高的地方，容易與氧分離的特性
D．在含氧量低的地方，容易與氧結合的特性
9．血小板是最小的血細胞，它的主要功能是 ( )
A．運載血細胞 B．運輸氧氣 C．吞噬病菌 D．止血和凝血
10．正常情況下紅細胞能主要運輸下列物質中的 ( )
A．二氧化碳 B．氧氣 C．養料 D．一氧化碳
11．英國科學家哈維曾做過一個實驗，用絲帶扎緊人的上臂時，發現絲帶上方(近心端)：血管A鼓脹起來，血管B變扁，而在絲帶下方(遠心端)發現：血管C鼓脹起來，血管D變扁，試判斷A、B、C、D血管依次為 ( )
A．動脈、動脈、靜脈、靜脈 B．動脈、靜脈、動脈、靜脈
C．動脈、靜脈、靜脈、動脈 D．靜脈、動脈、靜脈、動脈
12．甲血管與心房相連，流動著動脈血；乙血管與心室相連，流動著靜脈血。這兩條血管的名稱是( )
A．肺靜脈和肺動脈 B．肺動脈和上腔靜脈
C．主動脈和肺靜脈 D．下腔靜脈和主動脈
13．小王患急性炎癥被同學送到醫院治療，醫生通過驗血，發現血液中 ( )
A．紅細胞增多 B．血紅蛋白增多 C．血小板增多 D．白細胞增多
14．下面是四位同學討論有關人體血液循環的活題。請你用學過的知識判斷一下哪位同學說得對（ ）
A．動脈血是指在動脈血管中流動的血液
B．心臟四腔，且上下、左右都是相通的
C．一般說的血壓是指體循環的動脈血壓
D．體循環可為人體器官送去養料，肺循環則不能
15．某同學上肢傷口感染，醫生在其臀部注射藥物，藥物到達傷口經歷的循環路線是 ( )
A．只經體循環 B．先體循環，接著肺循環，后體循環
C．只經肺循環 D．先肺循環，接著體循環，后肺循環
16．下圖是在顯微境下看到的人血涂片的情況，分析回答：
(1)圖中1所示的細胞為__________細胞，其主要功能是運輸__________。
(2)圖中2所示的細胞體積最大，且與l所示細胞相比細胞中有__________，故該細胞是__________細胞。
(3)小明的手被輕度劃傷出血，但傷口處血液很快凝固止血，起作用的是圖中標號__________所示的結構，叫血小板。
17．人的心臟在血液循環過程中起著重要的作用，人們將它比喻為收集和排出血液的“泵”。下圖是心臟前面結構示意圖，請根據圖示回答下列問題：
(1)心臟將血液“收集”回心臟的結構是[ ]_________和[ ] _________。(方括號內填序號，橫線處填名稱)
(2)①～⑧中流動著靜脈血的血管是_________，容納著動脈血的心臟結構是_________。(只填序號)
18．下左圖是人體內的動脈和靜脈的橫切面圖。下右圖是人體內血液與組織細胞之問的氣體交換示意圖。請據圖回答有關的問題。
(1)上左圖中的編號①血管是_________血管，理由是該血管的管壁較_________。
(2)上左圖中的編號②血管是_________血管，血液在該血管內流動的速度_________。
(3)上右圖中的X氣體是_________，Y氣體是_________。
(4)上右圖中的血液是在_________血管內流動，該血管壁是由_________層上皮細胞構成。
(5)寫出血液在這三種血管之間流動的方向：( )→( ) →( )。
19．北京時間2008年5月12日14時28分，在四川省汶川縣發生里氏8.0級地震。地震發生后，胡錦濤總書記、溫家寶總理及時趕赴災區指導救災工作。面對如此嚴重的天災。全國乃至世界的抗震救災活動一浪高過一浪……
在震區很多人受傷，若發現傷員流出的血呈暗紅色，并連續不斷從傷口流出，可判斷這是_______血管出血。
20．下表為兩位男性患者血液常規化驗報告單，請將化驗結果與正常值進行對比，分析回答下列問題。
姓名：李偉性別：男 姓名：張剛性別：男 正常參考值
化驗項目 測定值 化驗項目 測定值
RBC(紅細胞) 4.8×1012個/L RBC 3.1×1012個/L 男：(4.0～5.5)×1012個/L
WBC(白細胞) 18×l09個/L WBC 8×109個/L 男：(5.0～10)×109個/L
Hb(血紅蛋白) 142g/L Hb 1109/L 男：120～160g/L
PLT(血小板) 210× 109個/L PLT 235×109個/L 男：(150～350)×109個/L
(1)經醫生診斷李偉同學患有急性腮腺炎，診斷依據之一是：化驗單上他的_________數量過多，醫生采取的治療方法是把青霉素滴注到手臂上的“青筋”內，這里的“青筋”是_________血管。
(2)張剛同學的RBC數目過少和Hb的含量過低，可能患有_________，除了吃醫生開出的藥物外，在飲食中應該多吃一些富含_________的無機鹽和蛋白質的食物。
參考答案
1．D 2．B 3．C 4．D 5．B 6．B 7．A 8．A 9．D 10．B 11．C 12．A 13．D 14．C 15．A 16．(1)紅 氧 (2)細胞核 自 (3)3 17．(1)1右心房2左心房 (2)⑤⑥②④ l8．(1)靜脈 薄 (2)動脈 快 (3)氧氣二氧化碳 (4)毛細 一 (5)動脈 毛細血管 靜脈 l9．靜脈 20．(1)WBC(白細胞)靜脈(2)貧血鐵
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