資源簡介

第四節(jié) 人類的起源和發(fā)展


1.說出人體的血量與輸血的關(guān)系。
2.說出ABO血型的類型以及安全輸血的原則。
3.認同我國的無償獻血制度，確立成年公民應(yīng)當積極參加無償獻血的意識。



一、創(chuàng)設(shè)情景，導(dǎo)入新課

最美女教師張麗莉因救學(xué)生造成車禍而大量失血，幸好她被好心人在第一時間內(nèi)送往了醫(yī)院。你知道醫(yī)生會采取哪些措施對其急救嗎？急救前醫(yī)生要先做哪些準備工作？

二、師生互動，傳授新課

知識點一 血量、輸血與血型

◎新知梳理

一、血量與輸血

1.成年人的血量大致相當于體重的7%-8%。

2.一次失血超過800～1000毫升，就會出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀；一次失血超過1200～1500毫升，就會危及生命。

二、血型

1900年，奧地利科學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)血液有不同的類型，他將血液分為A型、B型、AB型和O型，即ABO血型。

◎互動交流

【問題1】人體少量失血為什么不會影響健康?

【交流點撥】少量失血時，所喪失的血漿成分和血細胞，可以在短時間內(nèi)得到補充而恢復(fù)正常。

【問題2】人在因失血發(fā)生生命危險需要及時輸血時，能否直接讓身邊最方便的人輸血？

【交流點撥】不能，必須首先知道獻血者與受血者的血型。

◎典例引導(dǎo)

【例1】健康的成年人每次獻血不會影響健康的獻血量是（B）
A.800 mL～1 000 mL
B.200 mL～300 mL
C.1 200 mL～1 500 mL
D.4 000 mL～5 000 mL

【點撥】選B。本題考查人體的血量及義務(wù)獻血。人體的血量約占體重的7％～８％，一次失血不超過400毫升，對健康沒有任何危害。無償獻血是每個18～55周歲的健康公民對社會應(yīng)盡的義務(wù)。一個健康的成年人每次獻血200mL～300mL，不但不會影響身體健康，而且還有利于提高自身造血器官的造血功能。

知識點二 安全輸血、倡導(dǎo)無償獻血

◎新知梳理

三、 安全輸血

1.基本原則：安全輸血應(yīng)以輸同型血為原則。

2.異型輸血：在沒有同型血而又情況緊急時，O型血可以少量地輸給A型、B型、AB型的人；AB血型的人可以接受少量的O型、A型、B型的血。

3.成分輸血：如果病人只是因為血液中缺乏某些成分而需要輸血，可以根據(jù)“缺什么補什么”的原則選擇性地輸入某一成分。

四、倡導(dǎo)無償獻血

1.無償獻血制度：從1998年起，我國實行無償獻血制度，提倡18～55周歲的健康公民自愿獻血。

2.健康成年人每次獻血量為200～300毫升不會影響健康。

◎互動交流

【問題3】哪種血型的人被稱為“萬能輸血者”?哪種血型的人被稱為“萬能受血者”?為什么?

【交流點撥】O型血的人被稱為“萬能輸血者”。因為O型血的紅細胞表面無凝集原,不會與其他血型血清中的凝集素發(fā)生對抗反應(yīng)。AB型血的人被稱為“萬能受血者”。因為AB型血的紅細胞表面既有A凝集原又有B凝集原,血清中則沒有凝集素,不會與輸入體內(nèi)的其他血型紅細胞上的凝集原發(fā)生對抗反應(yīng)。

【問題4】人類只有ABO血型系統(tǒng)嗎？

【交流點撥】不是，還有Rh血型等血型系統(tǒng)。

【問題5】成分輸血有什么好處？

【交流點撥】大大提高輸血治療的效果，降低了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，也避免了大量的血液浪費。

◎典例引導(dǎo)

【例2】臨床上根據(jù)病人病情的需要,有針對性地選用不同的血細胞成分或血漿成分進行輸血。對于貧血、創(chuàng)傷性失血、大面積燒傷、血小板功能低下者,應(yīng)分別輸入的血液成分是（C）
A.血小板、紅細胞、血漿、全血
B.全血、紅細胞、血漿、血小板
C.紅細胞、全血、血漿、血小板
D.血漿、紅細胞、全血、血小板

【點撥】選C。本題考查對成分輸血的理解。貧血是由紅細胞的數(shù)量或血紅蛋白含量過少引起的,應(yīng)輸入紅細胞;創(chuàng)傷性失血缺少的是全血,應(yīng)輸入全血;大面積燒傷,一般是起水泡,損失的主要是血漿成分和組織液,應(yīng)輸入血漿;血小板功能低下者是因為血小板的數(shù)量少,應(yīng)輸入血小板。

【例3】地震時受傷的卓瑪血型是O型,急需輸血治療。下列說法正確的是（D）
A.輸血可以輸A型血或B型血
B.輸血可以輸A型血
C.輸血可以輸B型血
D.輸血只能輸O型血

【點撥】選D。本題主要考查輸血的原則。輸血應(yīng)以輸同型血為原則。當卓瑪受傷大量失血急需輸血時,應(yīng)首先考慮輸同型血,即O型血,并且也只能輸O型血,因為輸入其他血型的血液后會發(fā)生凝集反應(yīng)。

◎?qū)W法指導(dǎo)

【名師點睛】①四種血型：ABO血型系統(tǒng)包括A型、B型、AB型和O型四種血型。
②三個原則：以輸同型血為原則；在沒有同型血而又情況緊急時,O型血可以少量地輸給A型、B型、AB型的人，AB血型的人可以接受少量的O型、A型、B型的血；成分輸血，即“缺什么補什么”的原則。
【拓展延伸】成分輸血與自體輸血
輸血或血液制品都有傳播疾病的危險。常見的有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、巨細胞病毒感染、梅毒、瘧疾，EB病毒感染、黑熱病、回歸熱、絲蟲病等也可通過輸血傳播。另外,還有因血液被細菌污染而引起的敗血癥。鑒于以上情況,成分輸血是現(xiàn)代輸血治療的總趨勢。應(yīng)該根據(jù)患者的需要,本著“缺什么補什么、缺多少補多少”的原則進行輸血治療。使用單一的血液成分,不但可以避免不良反應(yīng),還可以避免傳播疾病。
自身輸血是最安全的輸血方法。盡量不用或少用異體血。

三、板書設(shè)計，總結(jié)新課

一、血量
成人體重的7%~8%；獻血200~300mL。
二、血型
ABO血型系統(tǒng)將人類分為A型、B型、AB型和O型。
三、安全輸血
輸血時應(yīng)以輸同型血為原則

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