資源簡介

8.2
用藥與急救
教學(xué)設(shè)計
課題
8.2
用藥與急救
學(xué)科
生物
年級
八
學(xué)習(xí)
目標(biāo)
知識與技能：1.能區(qū)別處方藥和非處方藥。2.知道安全用藥的常識。
過程與方法：通過分析藥品說明書的活動，提高學(xué)生分析、判斷的能力。
情感態(tài)度與價值觀：通過介紹用藥常識、急救知識，培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的興趣。
重點
能區(qū)別處方藥和非處方藥
難點
通過分析藥品說明書的活動，提高學(xué)生分析、判斷的能力
教
學(xué)
過
程
教學(xué)環(huán)節(jié)
教師活動
學(xué)生活動
設(shè)計意圖
導(dǎo)入新課
溫故知新
1、什么是免疫？
2、免疫的功能有哪些？
3、什么是計劃免疫？有何意義？
二、導(dǎo)入新課
同學(xué)們對藥這個名詞
我們并不陌生，可藥物在我們的生活中有什么樣的作用呢？什么樣的叫處方藥，什么樣的非處方藥，在用藥時，我們應(yīng)注意那些問題？
這節(jié)課我們就一起來學(xué)習(xí)這些問題。
學(xué)生思考并回答問題，復(fù)習(xí)舊知，準(zhǔn)備新知。
傾聽，思考。
檢測上節(jié)課的重點問題，溫故而知新。
引出主題，吸引學(xué)生思考。
講授新課
明確目標(biāo)
多媒體出示學(xué)習(xí)目標(biāo)
1．區(qū)別處方藥和非處方藥；
2．概述安全用藥的常識；
3．掌握急救措施的一般步驟。
實施目標(biāo)
目標(biāo)導(dǎo)學(xué)一：安全用藥
指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材，初步掌握本目知識點。
病例回顧：
病例1：一個兩歲多的兒童拉肚子，其父母擅自拿了成人用的“苯乙哌啶”，并因未見效而再次加量，由于“苯乙哌啶”中有抑制劑，孩子吃了以后，竟然很快停止了呼吸。
病例2：一個老人頭疼，不經(jīng)醫(yī)生診斷私自用藥，結(jié)果因服用了活血的藥物而導(dǎo)致腦出血加重，最終落下來癱瘓的后遺癥。
病例3：一個七歲大的男孩，平時爸爸媽媽工作忙，一直由姥姥看護(hù)。一天孩子開始發(fā)燒，第二天全身皮膚陸續(xù)出現(xiàn)紅色丘疹和水痘。姥姥想到自己每次出蕁麻疹，一吃地塞米松就好，于是依葫蘆畫瓢，拿出自己吃剩的地塞米松給孩子吃。孩子吃了幾天，不僅癢沒止住，水痘也越出越多，甚至有些水痘變成了出血性水疤，還發(fā)起高燒來。去醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，孩子是因為出水痘后使用激素類藥物不當(dāng)，導(dǎo)致病毒擴散，引起了嚴(yán)重的膿毒血癥。經(jīng)緊急搶救治療，孩子終于脫了險，但臉上卻留下來很多麻子。
教師總結(jié)：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球的病人有三分之一是死于不合理用藥，而不是疾病本身。近年我國每年5000多萬名住院病人中，至少有250萬人入院治療是與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，因此致死的人數(shù)每年約有20萬，我國約1000萬名聾啞人中60％到80％也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。
思考：你知道“是藥三分毒”這句話的含義嗎？
教師總結(jié)：常見的藥物不良反應(yīng)有：青霉素過敏反應(yīng)，輕者會出現(xiàn)皮疹及哮喘發(fā)作，嚴(yán)重時會發(fā)生過敏性休克，若搶救不及時會死亡；長期或大劑量服用阿司匹林可引起胃腸潰瘍、出血或穿孔。
分析材料，結(jié)合教材，回答以下問題：
常見的藥物不良反應(yīng)有：青霉素過敏反應(yīng)，輕者會出現(xiàn)皮疹及哮喘發(fā)作，嚴(yán)重時會發(fā)生過敏性休克，若搶救不及時會死亡；長期或大劑量服用阿司匹林可引起胃腸潰瘍、出血或穿孔。
藥物可分為哪兩類？
什么是處方藥？
什么是非處方藥？
教師總結(jié)：非處方藥適于消費者容易自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱為OTC（是英文over
the
counter的縮寫）。
處方藥和非處方藥的區(qū)別？
教師總結(jié)：
（5）無論處方藥或非處方藥，使用之前都要做到什么呢？
教師舉例總結(jié)：
藥品有效期的識別
藥品的有效期一般為1～5年。沒有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按5年計算。我們可以根據(jù)藥品的生產(chǎn)批號來判斷是否過期。國產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號一般由6～8位數(shù)字組成，前兩位表示生產(chǎn)年份，緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的2～4位表示該藥是第幾批。例如：批號為970521，表明該藥是1997年5月生產(chǎn)的第21批，假設(shè)有效期為2年，則該藥可使用至1999年5月31日。若某藥標(biāo)明有效期為1999年10月，則該藥可使用至1999年10月31日。
（6）怎樣鑒別中藥和西藥呢？
教師總結(jié)：中藥是我國傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取出來的。
西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。
（7）藥物的使用說明中有哪些信息對于安全用藥是十分重要的？
（8）你能否從使用說明中概括出一些藥物保存的基本要求？
教師總結(jié)：藥物大多數(shù)需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。
（9）藥品的保存有哪些基本要求呢？
教師總結(jié)：藥物的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。
（10）你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如何配備？
教師總結(jié)：家庭常用藥品的選擇和貯藏：
1．咨詢有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，了解常見疾病有哪些，需要哪些常用藥物和常用物品。
2．了解這些藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、藥品規(guī)格、注意事項等。
3．將家中常用藥品集中存放，如家里有特殊病人（高血壓、心臟病等），則他們的藥物應(yīng)放在顯眼易取的地方。
4．藥品要注意防潮、避光，并定期檢查有否過期，以便及時清理。
目標(biāo)導(dǎo)學(xué)二：急救
1.指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材，初步掌握本目的知識。
2.生活中難免會遇到一些危急情況或意外傷害，例如，當(dāng)你夏天游泳時，發(fā)現(xiàn)有人溺水；當(dāng)你踢足球時，不小心跌倒，發(fā)生了骨折或外傷出血；等等。這時你應(yīng)該怎么辦呢？
教師提示：
在急救車到達(dá)前，應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時，首先要關(guān)閉氣源、電源，確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中，同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。
針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱為心肺復(fù)蘇，為提高搶救成功率，2010年國際復(fù)蘇聯(lián)合會和美國心臟協(xié)會在聯(lián)合制定的最新心肺復(fù)蘇指南中，將心肺復(fù)蘇的順序由“A-B-C”更改為“C-A-B’’：
Compressions(胸外按壓)
Airway(開放氣道)
Breathing(人工呼吸)。
3.探究急救原理：
思考：（1）人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？
教師總結(jié)：腦對缺氧十分敏感！
對腦的搶救要以秒來計算！
所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車過來后再開始搶救，幾乎沒有成功的可能。這就是急救的意義所在！
（2）為了維持對腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個系統(tǒng)的工作：
教師總結(jié)：如果一個人呼吸停止五分鐘，
這個人
的大腦就會因為缺氧而死亡。就呼吸死來說，呼吸停止時肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時間。一般情況
下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右，
之后由于機體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。
循環(huán)系統(tǒng)：
恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少7%到10%。心跳停止4分鐘。任何努力都會無濟(jì)于事。如果一個人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會死亡。
請描述人工呼吸和胸外心臟擠壓。
教師總結(jié)：人工呼吸四要點：
●保證呼吸道暢通---先清除異物等;
●保證吹氣時不漏氣---捏鼻,口封住口;
●保證盡力將氣體吹入被搶救者肺部;
●保證被救者胸腔有起伏變化.
出血分哪幾類？
教師總結(jié)：
請列舉止血的方法。
教師總結(jié)：傷口小、出血不多：
清洗，敷藥（創(chuàng)可貼）或用紗布繃帶加止血
大靜脈或動脈出血的處理方法：撥打急救電話“１２０”；尋求緊急救助。
用手指，止血帶或繃帶壓；迫止血，也可以用加墊屈肢止血法。
止血帶注意事項：
止血帶上標(biāo)示開始使用時間；
使用止血帶部位必須露出；
不可貿(mào)然解開止血帶，否則會使血液沖向傷口，造成內(nèi)臟迅速失血而休克；
請列舉病人搬運的注意事項。
教師總結(jié)：因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場救治中，盡量不要搬動病人身體，如必需搬動則要注意保護(hù)脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動轉(zhuǎn)運。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。
學(xué)生齊讀并理解學(xué)習(xí)目標(biāo)。
學(xué)生朗讀教材，從整體上把握本目的知識，初步勾畫知識點。
學(xué)生分析三則病例，嘗試分析如：“良藥苦口利于病”。正確用藥能夠治療疾病，解除病痛。然而，“是藥三分毒”，凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。
日常生活中有時會發(fā)生一些危急情況或意外傷害,如吃錯藥、溺水、跌傷出血等。因此，了解一些安全用藥的常識和急救方法，對于保障身體健康，挽救病人生命有重要意義。
學(xué)生閱讀并回答：藥物可分為處方藥和非處方藥。
學(xué)生列舉：必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。
學(xué)生舉手回答：不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。
學(xué)生根據(jù)所知和教材，回答如：詳細(xì)閱讀使用說明書；了解藥物的
（1）名稱
（2）主要成分；
（3）適應(yīng)癥（4）作用與用途
（5）禁忌癥
（6）不良反應(yīng)（副作用）
（7）注意事項（8）用法和用量
（9）制劑與規(guī)格（10）生產(chǎn)日期和有效期
學(xué)生總結(jié)：使用說明中的藥物名稱，作用類別，適應(yīng)癥，規(guī)格，用法用量，不良反應(yīng)，藥物相互作用，有效期，批準(zhǔn)文號，制造單位和注意事項對于安全用藥都是十分重要的。
學(xué)生列舉小藥箱：小藥箱的配備：1．某些家庭成員特殊需要的藥物；2．一些常用藥物，如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素、碘酒等；3．一些必備的工具等。
學(xué)生閱讀教材，分析并回答如：打120，保持鎮(zhèn)靜；交待清病人的癥狀或傷情，現(xiàn)場地點，電話號碼等。
學(xué)生閱讀材料，分析并回答：大腦！
所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時間：即前4分鐘，甚至前60秒。
學(xué)生列舉：呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧；循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦
學(xué)生閱讀并回答，如：①
使病人仰臥、頭后仰，將病人的衣領(lǐng)解開，腰帶放松。②
清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物，保持呼吸道通暢。③
救護(hù)者一只手托起病人的下頜，另一只手捏緊病人的鼻孔，然后
深吸一口氣，對著病人的口部用力吹入。
學(xué)生總結(jié)：內(nèi)出血：指體內(nèi)器官出血，一般不依診斷，應(yīng)及時送醫(yī)院救治。
外出血：體表出血，分毛細(xì)血管出血，動脈出血和靜脈出血。如果大的靜脈或動脈破裂就會大出血。
學(xué)生列舉如：使用時間不宜過久，于２個小時內(nèi)盡速送醫(yī)
明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生在本課的學(xué)習(xí)過程中，有的放矢。
設(shè)計學(xué)生自主閱讀教材，使學(xué)生通過閱讀，初步感知本目主要內(nèi)容，便于下面的教學(xué)與學(xué)。
通過三則病例，使學(xué)生由現(xiàn)象聯(lián)想到安全用藥知識，增強學(xué)生對知識的系統(tǒng)化理解。
通過材料分析，引出藥物的分類及處方藥及非處方藥等問題，使學(xué)生易于理解。
通過表格，對比處方藥和非處方藥，使二者區(qū)別清晰展示，使學(xué)生易于理解和識記。
教師通過具體實例：藥品有效期的識別，使學(xué)生即使把買藥的注意事項落到實處，提高學(xué)生應(yīng)用知識解決實際問題的能力。
請同學(xué)們自己設(shè)計小藥箱，鍛煉學(xué)生分析問題的能力，提高學(xué)生適應(yīng)生活的能力。
通過提示，使學(xué)生了解家庭藥箱的必備物品。
列舉生活中常見的險情，引導(dǎo)學(xué)生思考急救的相關(guān)知識，使學(xué)生能夠理論聯(lián)系實際。
通過探究急救原理，使學(xué)生明確急救的理論依據(jù)，增強學(xué)生急救常識。
通過學(xué)生列舉兩個系統(tǒng)的維持工作，使學(xué)生在參與過程中明確急救的重要性。
通過表格，清晰的展示出出血的分類及各自特點，同時自然的引出止血的方法。
通過歸納病人搬運的注意事項，使學(xué)生對急救常識更深刻的理解和掌握。
復(fù)習(xí)鞏固
1.安全用藥是指(???
)
A．根據(jù)病情需要，恰當(dāng)?shù)剡x擇藥物，發(fā)揮藥效，避免對人體的危害
B．最好在醫(yī)生的囑咐下才能服藥
C．自己購買，按照說明服用藥物
D．不服用過期藥物
2.某人到藥店購買某種藥品，營業(yè)員卻因其手續(xù)不全而拒售。你認(rèn)為欲購藥品屬于（
）
A.
非處方藥
B.
處方藥
C.外用藥
D.內(nèi)服藥
3.小李同學(xué)為了宣傳安全用藥，草擬了四條宣傳標(biāo)語。其中不恰當(dāng)?shù)氖?　　)
A．只用中藥，不用西藥
B．安全用藥，重于泰山
C．科學(xué)用藥，安全用藥
D．是藥三分毒，用藥遵醫(yī)囑
4.出血是血液呈暗紅色,且連續(xù)不斷地從傷口流出,是哪種血管出血（
）
A.大動脈
B.小動脈
C.毛細(xì)血管
D.靜脈
5.下列關(guān)于“人工胸外心臟擠壓”的操作要領(lǐng)，錯誤的一項是（???
）
A．?dāng)D壓時，救護(hù)者要站在病人的左側(cè)。
B．救護(hù)者雙手疊放在一起，有節(jié)奏地、帶有沖擊性地用力向下按。
C．應(yīng)按壓病人的胸骨下端，使其下陷3~4厘米，然后放松。
D．每做一次人工呼吸，就做一次心臟擠壓，反復(fù)地進(jìn)行。
以組為單位，分析思考問題，并在全班交流匯報，共同完成檢測練習(xí)。
通過復(fù)習(xí)鞏固環(huán)節(jié)，檢測本節(jié)課的教學(xué)與內(nèi)的內(nèi)容，檢查教學(xué)目標(biāo)的落實情況。
課堂小結(jié)
今天，我們共同學(xué)習(xí)了用藥與急救，知道處方藥和非處方藥及安全用藥常識，我們要培養(yǎng)對醫(yī)學(xué)的興趣。
學(xué)生談收獲和體會。
總結(jié)升華。
板
書
知識導(dǎo)圖的方式，呈現(xiàn)本節(jié)課的知識脈絡(luò)。

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