資源簡介

第六單元
醫療與公共衛生
第14課
歷史上的疫病與醫學成就
【課標要求】
1.知道古代歷史上疫病的流行與影響。
2.了解中醫藥的主要成就和西醫在中國的傳播、發展過程。
【內容簡介】
1.疫病給人類帶來了巨大災難，但人們在疫病的防治上也積累了大量經驗。
2.中醫在實踐中建立了獨特的理論體系，積累了大量的診斷防治經驗，形成了博大精深的中醫藥學，為中國乃至世界醫學的發展做出了卓越的貢獻。
3.西醫傳入中國，客觀上促進了中國社會的進步。
【知識清單】
一、歷史上的疫病
（一）含義：疫病指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
（二）表現
1.天花：
（1）古埃及：天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五十患有天花。
（2）歐洲：18世紀，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花。
（3）中國：清代康熙得過天花。
2.鼠疫：
（1）地中海沿岸：6世紀，鼠疫爆發，造成拜占庭帝國人口減少一半。
（2）歐洲：14世紀—17世紀，歐洲鼠疫造成“黑死病”。歐洲人口死亡過半，導致勞動力短缺，生產停滯，歐洲很多地方發生饑荒。
3.政治、經濟變動的疫病：
（1）古希臘：伯羅奔尼撒戰爭期間，雅典突然爆發嚴重的鼠疫，軍民死亡一半以上，雅典將軍伯利克里未能幸免，雅典政治走向明顯轉變。
（2）亞歷山大帝國：公元前323年，亞歷山大在巴比倫染病而亡，亞歷山大帝國隨之土崩瓦解。
（3）明朝：明朝末年鼠疫流行，大批患者死亡。
（4）墨西哥：17世紀，爆發于墨西哥的黃熱病在美洲非洲歐洲國家流行兩個世紀。
4.近代：
（1）斑疹傷寒：20世紀早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭打六星，數百萬人死亡。
（2）西班牙流感：1918年—1918年，西班牙流感全球大爆發，全世界死亡人口2000萬以上。
（三）疫病防治
1.古代：
（1）古羅馬：注意公共衛生，把修建飲水道、下水道當做重要工程。
（2）中國：
①地方官在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道。
②在大災之后，及時掩埋尸體，發放藥物，采取各種方法預防疫病。
③東晉葛洪著《肘后備急方》記載青蒿對瘧疾的治療作用。
④中國古人為了防止天花，發明了人痘接種，在明中期廣泛使用，后傳至歐洲。
（3）救治機構：
①西漢后期，政府對疫病患者進行隔離。
②隋朝，寺廟病坊也收治病人。
③古羅馬時期的醫院也收治疫病患者。
2.近代：近代醫學的進步，有效控制了很多疫病的傳播。
（1）18世紀晚期，英國醫生琴納發明牛痘接種法，使天花的發病率大大降低。
（2）19世紀，細胞與細菌學說發展迅速。法國微生物學家巴斯德創立的巴氏滅菌法，被廣泛應用到醫學領域。
（3）1928年，英國細菌學家弗萊明發現了青霉素，改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態。
二、中醫藥的成就
（一）地位：源遠流長的中醫藥學是中國文化的瑰寶，不僅有著博大精深的理論體系，而且臨床診斷治療經驗豐富。
（二）表現：
1.戰國：扁鵲用望聞問切四診法進行診斷。
2.戰國至西漢：《黃帝內經》總結了先秦、秦漢時期大量的醫家經驗，以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化，闡明人與自然的有機聯系，是一部重要的中醫基礎理論著作。
3.東漢晚期：
（1）華佗精通外科手術，創制了“麻沸散”以及“五禽戲”。
（2）醫學家張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫臨床學的基礎。
4.唐朝：
①孫思邈著成臨床百科全書《千金方》，被后人尊稱為“藥王”。
②《唐本草》，是世界上第一部由政府頒布的藥典。
5.針灸：建立在經絡學說基礎上，治療效果顯著，簡便經濟，收到中國人民歡迎和世界其他國家接受。
6.明朝：李時珍《本草綱目》，集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”。
7.新中國：
（1）以中西醫結合為指導方針，總結臨床經驗，使得中醫藥的治療水平取得長足進步。
（2）全國廣泛設立中醫院與中醫學院，掀起學習研究中醫的高潮。中醫藥工作者不斷整理中醫典籍，挖掘秘方驗方，開發中成藥制劑。
（3）2015年，屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫學獎。
（4）21世紀以來，中醫藥蓬勃發展，走向世界。
三、西醫在中國的傳播
（一）背景
1.近代以來，西醫以化學、生物學、物理學等試驗科學為依托，借助精密儀器及數據分析，在解刨學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。
2.17世紀，英國生理學佳威廉·哈維著成《心血運動論》，揭示了血液循環的規律。
3.荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡，對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。
4.19世紀，人們將生理與臨床結合起來，探索各種藥物的功能和作用，創立了試驗藥理學。
（二）傳播
1.明末清初：西醫傳入中國，但影響有限。
2.西式醫院：
（1）建立：鴉片戰爭后，西式醫院在通商口岸建立起來。
（2）特點：分科完備，技術先進，醫生憑借醫療設備，對各種疾病作出診斷，廣受歡迎。
（3）技術：牛痘接種法、麻醉術、放射技術以及其他近代西醫成就陸續被引入中國。
（4）西醫院校：它們把教學、科研與臨床結合在一起，培養了相當數量的西醫人才。
3.公共衛生措施：
（1）措施：西醫憑借其特有的消毒、化驗等手段，積極采取措施預防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛生知識，對人們的建康起到了積極的作用。
（2）影響：中國的一些大城市也借鑒了西方的公共衛生措施，推廣自來水、改善食品衛生狀況、處理垃圾與糞便等，中國的公共衛生事業初步發展起來。

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